A perceção do cuidador informal sobre a hospitalização de familiares com cancro

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Ferreira, Noélia dos Santos
Data de Publicação: 2020
Tipo de documento: Dissertação
Idioma: por
Título da fonte: Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)
Texto Completo: http://hdl.handle.net/10451/47417
Resumo: Tese de mestrado, Cuidados Paliativos, Universidade de Lisboa, Faculdade de Medicina, 2020
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spelling A perceção do cuidador informal sobre a hospitalização de familiares com cancroCuidador informalCancroFamiliar cuidadorCuidados paliativosNecessidades paliativasTeses de mestrado - 2020Domínio/Área Científica::Ciências MédicasTese de mestrado, Cuidados Paliativos, Universidade de Lisboa, Faculdade de Medicina, 2020Enquadramento: Os doentes oncológicos com necessidade de cuidados paliativos continuam a ser internados em serviços cirúrgicos, onde os enfermeiros estão preparados para cuidar do doente cirúrgico e não para atender as suas necessidades específicas e as da sua família. Consideramos a família numa perspetiva sistémica, experienciando uma série de dificuldades, necessidades e sentimentos face à doença incurável do seu familiar, tendo a mesma uma papel fundamental nos cuidados que lhe presta. Habitualmente, tende a subvalorizar as suas necessidades biológicas e psicossociais, que se traduzem num desgaste físico e psicológico associado ao cuidado do doente. Assim, emerge a necessidade de mudança, em que a família deve ser envolvida nos cuidados e também ser considerada como unidade recetora de cuidados, sendo, pois, pertinente que os enfermeiros foquem os seus cuidados no doente-família, de modo estruturado e orientado para a resolução de problemas do sistema familiar. Objetivos: Compreender a perceção dos cuidadores familiares sobre as intervenções do enfermeiro no cuidar do doente oncológico com necessidades de cuidados paliativos; descrever as perceções dos familiares relativamente ao apoio e à disponibilidade dos enfermeiros. Método: Estudo qualitativo, com recurso a uma entrevista semiestruturada, aplicada a 10 familiares de doentes oncológicos com necessidade de cuidados paliativos, internados num serviço cirúrgico. Os resultados da mesma foram analisados através da análise de conteúdo. Resultados: Os familiares entrevistados consideram que a dinâmica hospitalar é centrada no curar e que não foram cuidados pelos enfermeiros, não existindo, assim, interesse pelo seu processo experiencial e vivencial. Identificámos lacunas a vários níveis, desde os cuidados à boca, que não são prestados pela maioria dos enfermeiros, aos posicionamentos do doente, onde os familiares mostraram muitas dificuldades. Quase todos são unânimes em afirmar que os enfermeiros não se mostraram disponíveis para atender as suas dúvidas e necessidades psicossociais e informacionais, nem para os envolver nos cuidados, justificando que tal acontece por sobrecarga de trabalho, ou como estratégia deliberada, uma vez que a comunicação também foi ineficaz. No discurso dos familiares evidenciou-se a necessidade de apoio e de orientação que não tiveram por parte dos enfermeiros. Conclusão: A doença oncológica é uma doença do sistema familiar e a sua gestão afeta todos os membros, sobretudo os que coabitam e cuidam do doente. Identificámos fatores facilitadores e dificultadores percecionados pelos familiares aquando do internamento do seu familiar. Pensamos que os resultados deste estudo indicam ser necessária uma mudança na prática de enfermagem, quer em termos de relação de ajuda, quer no próprio cuidar em enfermagem, tendo sempre presente que a família também deve ser cuidada, e apontam para a necessidade de formação contínua em Cuidados Paliativos, de modo a dotar os enfermeiros com conhecimentos e capacidades para um cuidado holístico aos doentes e suas famílias.Background: Cancer patients in need of palliative care continue to be admitted to surgical services, where nurses are prepared to take care of the surgical patient and not to meet their specific needs and those of their family. We consider the family from a systemic perspective, experiencing a series of difficulties, needs and feelings regarding the incurable illness of their relative, having a fundamental role in their care. Usually she tends to underestimate its biological and psychosocial needs, which translate into physical and psychological distress associated with patient care. Thus, the need for change emerges, in which the family should be involved in care and also be considered as a care-receiving unit. Therefore, it is pertinent for nurses to focus their care on the patient-family dyad, in a structured and oriented manner for family-oriented problem solving. Objectives: To understand the perception of family caregivers about nurses' interventions in caring for cancer patients with palliative care needs; describe family members 'perceptions of nurses' support and availability. Method: Qualitative study using a semi-structured interview, applied to 10 relatives of cancer patients in need of palliative care, admitted to a surgical service. The results were analyzed through content analysis. Results: The interviewed family members consider that hospital dynamics is centered on healing and that they were not cared for by nurses, thus not having interest in their experiential and existential process. We identified gaps at various levels, from mouth care, which is not provided by most nurses, to patient positions, where family members showed many difficulties. Almost all are unanimous in stating that nurses were not available to answer their questions and psychosocial and informational needs, nor to involve them in care, justifying that this is due to work overload, or as a deliberate strategy, since communication was also ineffective. The family members' discourse showed the need for support and guidance that nurses did not have. Conclusion: Cancer is a disease of the family system and its management affects all members, especially those who live and care for the patient. We identified facilitating and hindering factors perceived by family when his sick member was hospitalized. We believe that the results of this study indicate that a change in nursing practice is necessary, both in terms of helping relationship and in nursing care itself, always bearing in mind that the family must also be cared for, and point to the need for continuing education in Palliative Care to provide nurses with knowledge and skills for holistic care for patients and their families.Pina, Paulo Sérgio dos Reis SaraivaRepositório da Universidade de LisboaFerreira, Noélia dos Santos2021-04-14T12:51:56Z2020-07-242020-07-24T00:00:00Zinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisapplication/pdfhttp://hdl.handle.net/10451/47417TID:202509141porinfo:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)instname:Agência para a Sociedade do Conhecimento (UMIC) - FCT - Sociedade da Informaçãoinstacron:RCAAP2023-11-08T16:50:21Zoai:repositorio.ul.pt:10451/47417Portal AgregadorONGhttps://www.rcaap.pt/oai/openaireopendoar:71602024-03-19T21:59:27.661967Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos) - Agência para a Sociedade do Conhecimento (UMIC) - FCT - Sociedade da Informaçãofalse
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