Programa de exercícios escapulotorácicos para utentes com disfunção do complexo articular do ombro: desenvolvimento e aplicação num software para biofeedback cinemático
Autor(a) principal: | |
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Data de Publicação: | 2015 |
Tipo de documento: | Dissertação |
Idioma: | por |
Título da fonte: | Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos) |
Texto Completo: | http://hdl.handle.net/10400.26/11120 |
Resumo: | Relatório do Projecto de Investigação apresentado para cumprimento dos requisitos necessários à obtenção do grau de Mestre em Fisioterapia, área de especialização em Fisioterapia em Condições Músculo-Esqueléticas |
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Programa de exercícios escapulotorácicos para utentes com disfunção do complexo articular do ombro: desenvolvimento e aplicação num software para biofeedback cinemáticoombrointervençãobiofeedbackcontrolo motorreaprendizagem motorafisioterapiacinemáticashoulderinterventionmotor controlmotor learningphysiotherapykinematicsRelatório do Projecto de Investigação apresentado para cumprimento dos requisitos necessários à obtenção do grau de Mestre em Fisioterapia, área de especialização em Fisioterapia em Condições Músculo-EsqueléticasIntrodução: A dor do complexo articular do ombro apresenta uma elevada taxa de incidência e prevalência na população. Estas disfunções apresentam elevados problemas para o indivíduo e para a sociedade. A presença de dor e disfunção implica um efeito negativo ao nível da estabilidade dinâmica do ombro, nomeadamente em termos da sua posição inicial e movimento. Uma intervenção com recurso a exercícios que visem o restabelecimento da estabilidade dinâmica que permitam assumir um correto padrão de movimento, demonstra ser mais efetiva na dor e função do utente. A realização destes exercícios tem de ter como base a reaprendizagem motora para facilitar a correção dos padrões de movimento anormais. A utilização de biofeedback, essencialmente eletromiográfico mas também cinemático, em associação com a realização destes exercícios, demonstrou que pode facilitar esta reaprendizagem e consequentemente, potenciar os resultados positivos da intervenção. Objetivo: Desenvolvimento e implementação de um protocolo de fisioterapia para sujeitos com disfunção do complexo articular do ombro, utilizando um software de biofeedback cinemático tridimensional. Metodologia: Um estudo metodológico foi implementado através de três fases distintas: (i) revisão da literatura para desenvolver um protocolo de intervenção em sujeitos com disfunção do complexo articular do ombro, com base na melhor evidência disponível; (ii) este protocolo foi implementado no The MotionMonitor ToolBox Edition; (iii) dois fisioterapeutas utilizaram o software num sujeito assintomático para compreender qual a sua aplicabilidade e usabilidade, com recurso a um questionário. Resultados: Uma revisão crítica da literatura foi desenvolvida tendo como base as teorias de controlo motor e reaprendizagem motora, conduzindo a protocolo proposto. De seguida, este conjunto de exercícios foi implementado no MotionMonitor Toolbox Edition. Durante a recolha de dados os fisioterapeutas revelaram problemas na usabilidade do software. Os resultados do questionário foram de 58 em 100 para o fisioterapeuta com experiência clínica na utilização de um sistema de biofeedback, e 48 em 100 para o fisioterapeuta sem qualquer tipo de experiência na utilização deste tipo de sistemas. Ambos os valores encontram-se abaixo dos 68 - valor de referência. Conclusão: Com este estudo foi possível desenvolver e implementar um protocolo de fisioterapia baseado nos princípios de controlo motor e reaprendizagem motora, para sujeitos com disfunção do complexo articular do ombro, utilizando biofeedback cinemático tridimensional. Os testes, embora apenas exploratórios, de usabilidade permitiram a conclusão que algumas adaptações precisam de ser desenvolvidas e implementadas, de forma a melhorar a experiência do utilizador.Background – Shoulder pain has a high incidence and prevalence rate in the population. These dysfunctions represent huge problems for the individual and to the society. The presence of shoulder pain and dysfunction implies a negative effect on the dynamic stability of the shoulder complex, specially related to its resting position and movement. Rehabilitation using exercises aiming to the reestablishment of the dynamic stability, that allows a normal movement pattern, reveals to be the most effective in reducing the pain and increasing the function of the individual. These exercises must have their foundations on the concepts of motor control and motor learning in order to correct abnormal movement patterns. Biofeedback, especially electromyographic but also kinematic, has shown to facilitate the relearning, therefore improving the positive results of the rehabilitation. Objectives – Development and implementation of a physiotherapy protocol for patients with shoulder dysfunctions using 3D kinematic biofeedback. Methodology – A methodological study was implement through three phases: (i). First review of the current literature in order to develop an intervention protocol for subjects with shoulder disorders; (ii) development of the necessary adaptations in The MotionMonitor Toolbox Edition in order to add the intervention protocol built earlier; (iii) two physiotherapists were in charge of using the software on an asymptomatic subject to assess its applicability and usability, by means of a questionnaire. Results – A critical review of the current literature was conducted, having as a framework the principles of motor control and motor learning, that led to the proposed protocol. Those exercises were later implemented on the MotionMonitor Toolbox Edition. During the data collection both physiotherapist revealed problems with the use of the software.The results of the questionnaire were 58 in 100 for the physiotherapist with previous experience with biofeedback system, while the other physiotherapist with no previous experience revealed a score of 48 in 100. Both scores were below 68 – reference value. Conclusions – With this study we were able to develop and implement a physiotherapy protocol based on motor control and motor relearning principles for patients with shoulder dysfunctions using 3D kinematic biofeedback. The still exploratory usability tests led to the conclusion that some adjustments need to be implemented in order to improve the user experience.Instituto Politécnico de Setúbal. Escola Superior de SaúdeMatias, RicardoRepositório ComumMarques, José2016-01-29T12:17:16Z2016-012015-122016-01-01T00:00:00Zinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisapplication/pdfhttp://hdl.handle.net/10400.26/11120TID:201560500porinfo:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)instname:Agência para a Sociedade do Conhecimento (UMIC) - FCT - Sociedade da Informaçãoinstacron:RCAAP2023-11-21T09:52:11Zoai:comum.rcaap.pt:10400.26/11120Portal AgregadorONGhttps://www.rcaap.pt/oai/openaireopendoar:71602024-03-19T23:08:06.321408Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos) - Agência para a Sociedade do Conhecimento (UMIC) - FCT - Sociedade da Informaçãofalse |
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