Malária: incidência no distrito de Aveiro

• Autor(a) principal: Saraiva, Olga Maria Martins
• Data de Publicação: 2010
• Tipo de documento: Dissertação
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/10773/8906
• topic: Biologia molecular; Malária - Aveiro (Portugal); Diagnóstico molecular

A malária representa um grave problema, não só em termos de saúde pública, mas também ao nível do desenvolvimento cultural e sócio-económico. A malária é uma doença infecciosa, causada por um protozoário do género Plasmodium e é transmitida naturalmente ao hospedeiro humano por picada da fêmea do mosquito do género Anopheles infectado. As espécies de parasitas que podem infectar os humanos e causar malária são quatro: P. vivax, P. falciparum, P. ovale e P. malariae, sendo a espécie P. falciparum a mais patogénica, causando doença grave. A forma grave da doença pode ter complicações cerebrais, hepáticas, renais, circulatórias e hematológicas. Atendendo às alterações climáticas ocorridas nos últimos anos e ao aumento de viajantes para zonas endémicas bem como ao facto que no passado a Região de Aveiro já foi afectada pela malária, é importante estudar a incidência de malária na Região de Aveiro, avaliando a sua evolução, de modo a evitar o ressurgimento da malária. Este trabalho teve como objectivo avaliar a incidência de malária no distrito de Aveiro, caracterizar a população afectada e relacionar os casos positivos de malária com alterações nos parâmetros hematológicos e bioquímicos. O diagnóstico de malária foi feito em pacientes do Hospital Infante D. Pedro de Aveiro (HIDP), durante o período de Janeiro de 2005 a Janeiro de 2009. Durante este período foram diagnosticados dez casos clínicos positivos de malária. A suspeita de malária ocorreu quando o paciente apresentava sintomas da doença (febre, vómitos, náuseas, mal-estar, diarreia, entre outros), associados a viagens recentes a países onde a malária é endémica. O diagnóstico laboratorial foi feito através da observação de Plasmodium no esfregaço de sangue periférico (ESP) e da realização de exames bioquímicos e hematológicos. Os resultados laboratoriais obtidos revelaram alterações a nível hepático e hematológico com observação de parasitas de Plasmodium, nomeadamente de P. falciparum. Os níveis de alanina aminotransferase (ALT), de aspartato aminotransferase (AST), de bilirrubina total (BILT) e de desidrogenase láctica (LDH), foram, de um modo geral, superiores aos valores de referência. Pelo contrário, os níveis de hemoglobina (Hb), de glóbulos vermelhos (GV) e plaquetas (PLT) apresentaram valores mais baixos que os valores de referência. De um modo geral, em estádios mais avançados da doença verificou-se uma maior alteração dos parâmetros bioquímicos e hematológicos bem como uma maior parasitémia, podendo nestas situações serem mesmo observadas formas de esquizontes e gametócitos. Conclui-se que os casos de malária detectados neste estudo foram importados de países endémicos para esta doença, nomeadamente de África, não se tendo verificado nenhum caso de transmissão em Portugal.