Estudos de imagem funcional no diagnóstico diferencial de distúrbios do movimento
Autor(a) principal: | |
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Data de Publicação: | 2022 |
Tipo de documento: | Dissertação |
Idioma: | por |
Título da fonte: | Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos) |
Texto Completo: | http://hdl.handle.net/10400.6/12785 |
Resumo: | O parkinsonismo neurodegenerativo é caracterizado por uma grande heterogeneidade clínica e compreende diversas doenças neurodegenerativas tais como: doença de Parkinson, demência de corpos de Lewy, atrofia multissistémica, degeneração corticobasal e paralisia supranuclear progressiva. A sobreposição de sintomatologia, a heterogeneidade clínica na apresentação e progressão da doença e a variabilidade em resposta às medicações dopaminérgicas podem fazer o diagnóstico diferencial dos distúrbios parkinsonianos difícil, especialmente em fases iniciais da doença. O diagnóstico correto atempado é importante nestes doentes e os exames de imagem funcional têm um papel importante neste especto pois permitem visualizar in vivo as características funcionais e neuroanatómicas, assim como identificar biomarcadores específicos. Na atualidade, 18F-FDG PET é o método funcional superior no diagnóstico diferencial de doença de Parkinson e dos parkinsonismos atípicos. A imagem funcional com PET e SPECT, encontra-se neste momento num momento crucial, ocorrendo inúmeros avanços nesta área quer na elaboração de novos marcadores, quer no avanço na análise e na técnica de imagem. Espera-se que os exames de imagem funcional venham a desempenhar um papel mais importante no diagnóstico diferencial dos distúrbios do movimento, permitindo um diagnóstico mais exato e atempado. Nesta revisão bibliográfica com características sistemáticas pretende-se atualizar a evidência da utilidade dos exames de estudo funcional (nomeadamente PET/SPECT) no diagnóstico diferencial dos distúrbios do movimento, focando-se principalmente no diagnóstico diferencial entre a doença de Parkinson e os parkinsonismos atípicos, e propor um algoritmo clínico de diagnóstico diferencial destes distúrbios com estes exames. |
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Estudos de imagem funcional no diagnóstico diferencial de distúrbios do movimentoDistúrbios do MovimentoParkinsonismoParkinsonismo AtípicoPetSpectDomínio/Área Científica::Ciências Médicas::Ciências da Saúde::MedicinaO parkinsonismo neurodegenerativo é caracterizado por uma grande heterogeneidade clínica e compreende diversas doenças neurodegenerativas tais como: doença de Parkinson, demência de corpos de Lewy, atrofia multissistémica, degeneração corticobasal e paralisia supranuclear progressiva. A sobreposição de sintomatologia, a heterogeneidade clínica na apresentação e progressão da doença e a variabilidade em resposta às medicações dopaminérgicas podem fazer o diagnóstico diferencial dos distúrbios parkinsonianos difícil, especialmente em fases iniciais da doença. O diagnóstico correto atempado é importante nestes doentes e os exames de imagem funcional têm um papel importante neste especto pois permitem visualizar in vivo as características funcionais e neuroanatómicas, assim como identificar biomarcadores específicos. Na atualidade, 18F-FDG PET é o método funcional superior no diagnóstico diferencial de doença de Parkinson e dos parkinsonismos atípicos. A imagem funcional com PET e SPECT, encontra-se neste momento num momento crucial, ocorrendo inúmeros avanços nesta área quer na elaboração de novos marcadores, quer no avanço na análise e na técnica de imagem. Espera-se que os exames de imagem funcional venham a desempenhar um papel mais importante no diagnóstico diferencial dos distúrbios do movimento, permitindo um diagnóstico mais exato e atempado. Nesta revisão bibliográfica com características sistemáticas pretende-se atualizar a evidência da utilidade dos exames de estudo funcional (nomeadamente PET/SPECT) no diagnóstico diferencial dos distúrbios do movimento, focando-se principalmente no diagnóstico diferencial entre a doença de Parkinson e os parkinsonismos atípicos, e propor um algoritmo clínico de diagnóstico diferencial destes distúrbios com estes exames.Neurodegenerative parkinsonism is characterized by great clinical heterogeneity and comprises several neurodegenerative diseases such as: Parkinson's disease, Lewy body dementia, multisystem atrophy, corticobasal degeneration and progressive supranuclear palsy. Overlapping symptoms, clinical heterogeneity in disease presentation and progression, and variability in response to dopaminergic medications can make the differential diagnosis of parkinsonian disorders difficult, especially in the early stages of the disease. The timely correct diagnosis is important in these patients and functional imaging exams play an important role in this regard as they allow the visualization of functional and neuroanatomical characteristics in vivo, as well as the identification of specific biomarkers. Currently, 18F-FDG PET is the superior functional method in the differential diagnosis of Parkinson's disease and atypical parkinsonism. Functional imaging with PET and SPECT is currently at a crucial moment, with numerous advances in this area, both in the development of new tracers and in the advancement of analysis and imaging technique. It is expected that functional imaging will play a more important role in the differential diagnosis of movement disorders, allowing for a more accurate and timely diagnosis. In this bibliographic review with systematic characteristics, I intend to update the evidence of the usefulness of functional imaging exams (namely PET/SPECT) in the differential diagnosis of movement disorders, focusing mainly on the differential diagnosis between Parkinson's disease and atypical parkinsonism, and to propose a clinical algorithm for the differential diagnosis of these disorders with these tests.Pérez, Francisco José ÁlvarezuBibliorumNarciso, Tiago Miguel Ribeiro2023-01-25T10:30:48Z2022-06-082022-04-292022-06-08T00:00:00Zinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisapplication/pdfhttp://hdl.handle.net/10400.6/12785TID:203183665porinfo:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)instname:Agência para a Sociedade do Conhecimento (UMIC) - FCT - Sociedade da Informaçãoinstacron:RCAAP2023-12-15T09:56:05Zoai:ubibliorum.ubi.pt:10400.6/12785Portal AgregadorONGhttps://www.rcaap.pt/oai/openaireopendoar:71602024-03-20T00:52:18.799321Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos) - Agência para a Sociedade do Conhecimento (UMIC) - FCT - Sociedade da Informaçãofalse |
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O parkinsonismo neurodegenerativo é caracterizado por uma grande heterogeneidade clínica e compreende diversas doenças neurodegenerativas tais como: doença de Parkinson, demência de corpos de Lewy, atrofia multissistémica, degeneração corticobasal e paralisia supranuclear progressiva. A sobreposição de sintomatologia, a heterogeneidade clínica na apresentação e progressão da doença e a variabilidade em resposta às medicações dopaminérgicas podem fazer o diagnóstico diferencial dos distúrbios parkinsonianos difícil, especialmente em fases iniciais da doença. O diagnóstico correto atempado é importante nestes doentes e os exames de imagem funcional têm um papel importante neste especto pois permitem visualizar in vivo as características funcionais e neuroanatómicas, assim como identificar biomarcadores específicos. Na atualidade, 18F-FDG PET é o método funcional superior no diagnóstico diferencial de doença de Parkinson e dos parkinsonismos atípicos. A imagem funcional com PET e SPECT, encontra-se neste momento num momento crucial, ocorrendo inúmeros avanços nesta área quer na elaboração de novos marcadores, quer no avanço na análise e na técnica de imagem. Espera-se que os exames de imagem funcional venham a desempenhar um papel mais importante no diagnóstico diferencial dos distúrbios do movimento, permitindo um diagnóstico mais exato e atempado. Nesta revisão bibliográfica com características sistemáticas pretende-se atualizar a evidência da utilidade dos exames de estudo funcional (nomeadamente PET/SPECT) no diagnóstico diferencial dos distúrbios do movimento, focando-se principalmente no diagnóstico diferencial entre a doença de Parkinson e os parkinsonismos atípicos, e propor um algoritmo clínico de diagnóstico diferencial destes distúrbios com estes exames. |
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