Complicações renais da rabdomiólise induzida pelo exercício

• Autor(a) principal: Barreiros, Joana Raquel Rocha
• Data de Publicação: 2020
• Tipo de documento: Dissertação
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/10400.6/10730
• topic: Abdomiólise; Esforço; Exercício Físico; Insuficiência Renal; Rim; Domínio/Área Científica::Ciências Médicas::Ciências da Saúde::Medicina

A incidência de rabdomiólise em indivíduos saudáveis tem vindo a aumentar, o que pode ser o resultado da popularidade crescente dos treinos de resistência de alta intensidade, nomeadamente de atividades como o Crossfit ou o Spinning. É, no entanto, difícil de avaliar, uma vez que não apresenta critérios laboratoriais e/ou clínicos universalmente aceites para o diagnóstico. A rabdomiólise induzida pelo exercício é, geralmente, definida como uma síndrome clínico-laboratorial que resulta da lise das células musculares esqueléticas, com a libertação de substâncias intracelulares para a circulação. Os pacientes apresentam uma combinação de sintomas musculares (mialgias, fraqueza e edema), em conjugação com um aumento substancial da creatina-quinase sérica, após a realização de atividade física. A rabdomiólise pode também ocorrer devido a traumatismo, crises convulsivas, consumo de álcool ou drogas, entre outras causas. Quando recorrente, importa também considerar a existência de doenças metabólicas hereditárias, que aumentam o risco de rabdomiólise. O tratamento consiste, essencialmente, em instituir fluidoterapia – oral ou intravenosa, consoante a gravidade da doença -, podendo-se considerar ainda o uso de bicarbonato de sódio, com o objetivo de prevenir a precipitação de mioglobina nos túbulos renais. Esta síndrome apresenta um bom prognóstico, dado que a maioria dos pacientes recuperam sem quaisquer complicações. No entanto, as suas principais complicações são lesão renal aguda, síndrome comportamental e coagulação intravascular disseminada. Assim sendo, esta dissertação visa fazer uma revisão da literatura existente acerca da rabdomiólise induzida pelo exercício, com um enfoque maior nas complicações renais resultantes.