Fisioterapia baseada em evidência e guidelines clínicas: atitudes, conhecimentos e implementação em educadores clínicos

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Araújo, Fábio
Data de Publicação: 2022
Outros Autores: Carvalhais, Alice, Stas, Hélène, Lopes, Sofia, Brochado, Gabriela
Tipo de documento: Artigo
Idioma: por
Título da fonte: Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)
Texto Completo: https://doi.org/10.25758/set.582
Resumo: Introdução – A prática baseada em evidência (PBE) encontra-se bem estabelecida na formação dos estudantes de fisioterapia e, por isso, é esperado que eles venham a ter oportunidade de a aplicar durante os estágios clínicos. No entanto, o posicionamento dos educadores clínicos relativamente à PBE pode impedir este processo educacional. Objetivos – Descrever pela primeira vez domínios da PBE em educadores clínicos Portugueses e quantificar as associações entre as suas características individuais e a PBE. Métodos – Um levantamento de dados transversal através de email foi realizado em educadores clínicos do curso de fisioterapia da CESPU. Dois emails foram enviados a 289 contactos (separados temporalmente em três semanas). Informação socio-demográfica e pós-graduada foi recolhida como variáveis de exposição. Foi criado um questionário relativo aos diferentes domínios da PBE. Resultados – Observou-se uma atitude positiva quanto à PBE (cinco questões avaliadas ≥87%). Apesar de 25% dos clínicos não terem recebido formação em PBE, quase todos reportaram saber “questionar”, “procurar” e “avaliar criticamente”. Apenas 60% reportaram usar guidelines clínicas. Treino complementar entre 16h-30h/ano esteve associado de forma positiva com diferentes aspetos da PBE (p≤0,009), com tendências decrescentes na força da associação após esses valores intermédios. Discussão – As estimativas de PBE encontradas em educadores clínicos parecem similares às previamente reportadas, mas apenas 60% dos educadores declarou usar guidelines clínicas na sua prática (comparativamente a 86%). Conclusões – Educadores clínicos em fisioterapia parecem possuir uma atitude positiva relativamente à PBE e demonstram níveis elevados de treino nesta área. No entanto, o uso de guidelines clínicas no contexto clínico da fisioterapia necessita ser promovido. O nível ideal de treino complementar parece encontrar-se entre as 16-30h/ano, pois à medida que essas horas aumentam uma maior atenção à componente de expertise clínica da PBE parece ocorrer.
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Métodos – Um levantamento de dados transversal através de email foi realizado em educadores clínicos do curso de fisioterapia da CESPU. Dois emails foram enviados a 289 contactos (separados temporalmente em três semanas). Informação socio-demográfica e pós-graduada foi recolhida como variáveis de exposição. Foi criado um questionário relativo aos diferentes domínios da PBE. Resultados – Observou-se uma atitude positiva quanto à PBE (cinco questões avaliadas ≥87%). Apesar de 25% dos clínicos não terem recebido formação em PBE, quase todos reportaram saber “questionar”, “procurar” e “avaliar criticamente”. Apenas 60% reportaram usar guidelines clínicas. Treino complementar entre 16h-30h/ano esteve associado de forma positiva com diferentes aspetos da PBE (p≤0,009), com tendências decrescentes na força da associação após esses valores intermédios. Discussão – As estimativas de PBE encontradas em educadores clínicos parecem similares às previamente reportadas, mas apenas 60% dos educadores declarou usar guidelines clínicas na sua prática (comparativamente a 86%). Conclusões – Educadores clínicos em fisioterapia parecem possuir uma atitude positiva relativamente à PBE e demonstram níveis elevados de treino nesta área. No entanto, o uso de guidelines clínicas no contexto clínico da fisioterapia necessita ser promovido. O nível ideal de treino complementar parece encontrar-se entre as 16-30h/ano, pois à medida que essas horas aumentam uma maior atenção à componente de expertise clínica da PBE parece ocorrer.Introduction – Evidence-based physiotherapy (EBP) is now well established in the teaching curricula, leading to expectations that students will have opportunities to implement EBP steps during internships. However, the position of clinical educators towards EBP can act against this educational process. Aims – Our aims were to describe for the first time EBP domains in clinical Portuguese educators and to quantify associations between individual exposures with EBP-related outcomes. Methods – A cross-sectional mail survey to clinical educators from the physiotherapy course of CESPU was conducted. Two mailings were sent to 289 contacts (separately and three weeks apart). Sociodemographic and postgraduate information was collected as exposure variables and a questionnaire on EBP domains was created. Results – There was a positive attitude towards EBP (all five questions ≥87%). Although 25% of the sample received no training in EBP, almost all of the participants reported knowing how to ‘ask’, ‘search’, and ‘critically appraise’. Only 60% of educators used clinical guidelines and less than half could integrate their recommendations into practice. Complementary training between 16h-30h/per year was positively associated with different aspects of EBP (all documented at p≤0.009), with decreasing trends in the strength of the associations after those intermediate values. Discussion – Although the picture of EBP domains among clinical educators seemed quite regular in comparison with other samples, only 60% of them declared using clinical guidelines in their practice (vs. 86%). Conclusions – Clinical educators in physiotherapy seem to have a positive attitude towards EBP with high levels of previous training in the area. However, the use of Clinical Guidelines and how to integrate their recommendation into practice both need to be promoted. The target range for complementary training seems to be between 16-30h/per year. Out of this scenario, there appears to exist an excessive focus on the component of ‘clinical expertise’ of EBP.Escola Superior de Tecnologia da Saúde de Lisboa (Instituto Politécnico de Lisboa)2022-11-30info:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/articleapplication/pdfhttps://doi.org/10.25758/set.582https://doi.org/10.25758/set.582Saúde e Tecnologia; No. 27 (2022): Novembro 2022; 61-67Saúde & Tecnologia; N.º 27 (2022): Novembro 2022; 61-671646-9704reponame:Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)instname:Agência para a Sociedade do Conhecimento (UMIC) - FCT - Sociedade da Informaçãoinstacron:RCAAPporhttps://journals.ipl.pt/stecnologia/article/view/582https://journals.ipl.pt/stecnologia/article/view/582/665Direitos de Autor (c) 2023 Saúde & Tecnologiainfo:eu-repo/semantics/openAccessAraújo, FábioCarvalhais, AliceStas, HélèneLopes, SofiaBrochado, Gabriela2023-06-02T08:30:23Zoai:journals.ipl.pt:article/582Portal AgregadorONGhttps://www.rcaap.pt/oai/openaireopendoar:71602024-03-19T17:42:45.219273Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos) - Agência para a Sociedade do Conhecimento (UMIC) - FCT - Sociedade da Informaçãofalse
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