Indicadores de desempenho na gestão de unidade em saúde de estomaterapia - estomias, feridas e incontinências

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Viana, Roberta Mendonça
Data de Publicação: 2021
Tipo de documento: Dissertação
Idioma: por
Título da fonte: Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)
Texto Completo: http://hdl.handle.net/1822/76385
Resumo: Dissertação de mestrado em Gestão de Unidades de Saúde
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spelling Indicadores de desempenho na gestão de unidade em saúde de estomaterapia - estomias, feridas e incontinênciasPerformance indicators in the management of a stomatherapy health unit - ostomies, wounds and incontinencesEstomaterapiaFeridasGestão de serviços de saúdeIndicadores de qualidade em assistência à saúdeStomatherapyWoundsHealth services managementHealth care quality indicatorsCiências Sociais::Economia e GestãoDissertação de mestrado em Gestão de Unidades de SaúdeOs serviços ambulatoriais de cuidados especializados em feridas crónicas vêm a tornar-se uma prática em expansão no mundo. Isto pode estar relacionado ao aumento da expectativa de vida e de doenças crónicas, como Diabetes Mellitus e Hipertensão Arterial Sistémica, o que potencializa o aparecimento das úlceras vasculogênicas e diabéticas, prorroga o tratamento e adia a evolução de melhora. Outras variáveis são os custos elevados e os riscos associados ao internamento hospitalar. Assim, é mais adequado que o paciente após tratar a fase crítica da doença seja encaminhado para continuar o tratamento num centro especializado de feridas. Por ser uma prática recente, há uma escassez de estudos nacionais e internacionais sobre a mensuração de indicadores nos cuidados de feridas crónicas nestes serviços. Objetivo: Sugerir indicadores de desempenho para torna-se uma prática nos serviços de enfermagem especializada em estomaterapia nos cuidados de feridas crónicas. Método: Delphi com duas rondas do envio de formulário de pesquisa para um grupo de 19 especialistas em enfermagem em estomaterapia, no Brasil, para saber a sua opinião sobre a concordância da importância dos indicadores de desempenho nos cuidados com úlceras crónicas. As categorias e indicadores avaliados foram desenvolvidos pela autora e fundamentados num referencial teórico. Os coeficientes de correlação de Kendall foram calculados, e ao final da segunda ronda, feito um ranking de importância para as categorias e os seus respetivos indicadores. A estrutura metodológica seguiu um desenho quantitativo, descritivo e aplicado. Resultados: Definidas 08 categorias e 45 indicadores e classificadas por grau de importância pelos especialistas. O ranking de importância das categorias foi estabelecido: 1º lugar, segurança do paciente 23,9%, 2º lugar, assistencial 18,8%, 3º lugar, satisfação do cliente 15,7%, 4º lugar, conformidade de registro 13,3%, 5º lugar, educação ao paciente 11,1%, 6º lugar, treinamento 8,2%, 7º lugar, produtividade 5,5% e 8º lugar, financeiro 3,5%. Conclusão: Evidencia-se que o estudo alcançou respostas que se inclinam para uma maior importância para as categorias, segurança do paciente e assistencial, possivelmente por ser uma amostra composta por enfermeiras, que é uma profissão focada no cuidado as pessoas. Demonstra que a temática deste estudo tem potencial de expandir referente as categorias, produtividade e financeiro, classificadas pelos especialistas como menos importante, mas com potencial de elevar o desempenho dos serviços.The outpatient services and specialized care for chronic wounds are becoming an expanding practice in the world. Possible reasons are the increased life expectancy, increase in chronic diseases such as Diabetes Mellitus and Systolic Arterial Hypertension, which favor the development of vasculogenic and diabetic ulcers culminating in prolonged treatment, delaying the patient recovery. Other variables are the high costs and risks associated with hospitalization. Therefore, it is more appropriate, after treating the critical phase of the disease, that the patient can be referred to a specialized wound center in order to continue the treatment. As this is a recent specialized practice, there is still a lack of national and international studies on the measurement of specific indicators for the care of chronic wounds in these services. Objective: To suggest performance indicators to be applied as a practice in nursing services specialized in stomatherapy in the care of chronic wounds. Method: Delphi survey froms were sent twice to a group of 19 nurses specialized in stomatherapy, in Brazil, to find out their opinion on the importance of performance indicators in the care of chronic ulcers. The categories and indicators evaluated were developed by the author and based on a theoretical framework of publications. Kendall’s correlation coefficients were calculated and following the second survey a ranking of importance was made for the categories and their respective indicators. In the methodological structure, a quantitative, descriptive and applied design was applied. Results: 08 categories and 45 indicators were determined and classified by degree of importance by the specialists. The ranking of importance was established as: 1st place, patient safety 23.9%, in 2nd place, care with 18.8%, 3rd place, customer satisfaction with 15.7%, 4th place, compliance of registration 13.3%, 5th place, patient education 11.1%, 6th place, training 8.2%, 7th place, productivity 5.5% and in 8th place, financial 3.5%. Conclusion: It is evident that the study reached answers that lean towards greater importance for the categories of patient safety and care, core characteristics of a sample composed of nursing specialists, which is a profession focused on the care of people. Thus, demonstrating that the subject of this study has much potential to be further expanded with regard to the categories, mainly in terms of productivity and financial terms, as these are areas classified by specialists as less important, but with the potential to improve the performance of services.Crispim, José António AlmeidaUniversidade do MinhoViana, Roberta Mendonça20212021-01-01T00:00:00Zinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisapplication/pdfhttp://hdl.handle.net/1822/76385por202784932info:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)instname:Agência para a Sociedade do Conhecimento (UMIC) - FCT - Sociedade da Informaçãoinstacron:RCAAP2023-07-21T12:17:24Zoai:repositorium.sdum.uminho.pt:1822/76385Portal AgregadorONGhttps://www.rcaap.pt/oai/openaireopendoar:71602024-03-19T19:10:01.961299Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos) - Agência para a Sociedade do Conhecimento (UMIC) - FCT - Sociedade da Informaçãofalse
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