Influência da temperatura e da poluição atmosféricas no sono e nos distúrbios respiratórios do sono

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Pereira, Cláudia Filipa Dias, 1987-
Data de Publicação: 2017
Tipo de documento: Dissertação
Idioma: por
Título da fonte: Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)
Texto Completo: http://hdl.handle.net/10451/33957
Resumo: Tese de mestrado, Ciências do Sono, Universidade de Lisboa, Faculdade de Medicina, 2017
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spelling Influência da temperatura e da poluição atmosféricas no sono e nos distúrbios respiratórios do sonoPolissonografiaTemperaturaPoluição atmosféricaDistúrbios respiratórios do sonoTeses de mestrado - 2017Domínio/Área Científica::Ciências MédicasTese de mestrado, Ciências do Sono, Universidade de Lisboa, Faculdade de Medicina, 2017Introdução: As alterações climáticas influenciam muitos sistemas físicos e biológicos, incluindo os sistemas imunológico e respiratório, cujo papel é crucial para a saúde humana. O aumento das ondas de calor promove a elevação da incidência de alergias, asma e infecções respiratórias, estando associadas ao aumento da concentração de poluentes atmosféricos. O incremento das concentrações atmosféricas de poluente como o ozono (O3), dióxido de azoto (NO2) e material particulado (PM) promove a agressão das vias aéreas e consequente desenvolvimento de processos inflamatórios que vão estar envolvidos no aumento da morbilidade e mortalidade cardiorrespiratória. E são várias as doenças que têm apresentado um comportamento sazonal. No entanto, a evidência científica revela-se escassa quanto ao impacto da sazonalidade no sono e nas alterações respiratórias decorrentes do mesmo, nomeadamente a Apneia Obstrutiva do Sono (AOS). Objectivos: Comparar o sono e os distúrbios respiratórios durante o sono (DRS), nomeadamente o Índice de Apneia/Hipopneia (IAH) e o Índice de Distúrbios Respiratórios do Sono (IDR) entre um grupo de indivíduos com AOS e um grupo de indivíduos saudáveis durante o Verão e o Inverno. Métodos: Foi analisada uma amostra de 30 indivíduos referenciados ao laboratório por suspeita de AOS. Os indivíduos, com idade entre os 30 e os 60 anos, todos sexo masculino, foram divididos em 2 grupos, grupo AOS (n=15) com IAH≥15/H e <30/H e grupo de controlo (n=15) constituído por indivíduos com IAH<5, e submetidos a 2 polissonografias completas (uma realizada no Inverno e outra no Verão) com controlo de temperatura ambiente do quarto (medida através de termómetro digital às 3 horas e às 6 horas), temperatura atmosférica às 14horas (valores fornecidos pelo Instituto Português do Mar e da Atmosfera) e concentrações dos poluentes atmosféricos O3, NO2 e PM10 às 14 horas (valores cedidos pela Agência Portuguesa do Ambiente). Considerouse um nível de significância de 95%, p<0,05. Resultados: No grupo com AOS as diferenças sazonais foram mais acentuadas relativamente ao grupo de indivíduos saudáveis. Assim, no grupo com AOS, com a passagem do Inverno para o Verão, verificaram-se alterações significativas na arquitectura do sono (aumento das latências de sono N1 e N2, dos microdespertares e diminuição da percentagem de sono N3 e REM) e nos DRS (aumento do IAH, IDR, ODI e T90). Discussão e Conclusão: Verificou-se que as diferenças sazonais da temperatura e/ou dos valores da poluição atmosférica influenciam o sono e os DRS, levando ao agravamento da AOS durante os períodos de temperaturas mais elevadas. No entanto, estes resultados devem ser confirmados com estudos com um número de participantes superior.Introduction: Climate changes influence many physical and biological systems, including the immune and respiratory systems, whose role is crucial to human health. The increase in heat waves promotes increased incidence of allergies, asthma and upper respiratory infections, are associated with increased concentration of air pollutants. The increasing atmospheric concentrations of pollutants such as ozone (O3), nitrogen dioxide (NO2) and particulate matter (PM) promotes aggression airway and consequent development of inflammatory processes that will be involved in increased morbidity and cardiac mortality. And there are several diseases that have shown a seasonally behavior. However, scientific evidence is revealed little about the impact of seasonality on sleep and sleep-disordered breathing (SDB), particularly Obstructive Sleep Apnea (OSA). Aims: Compare sleep and SDB, particularly the apnea/hypopnea index (AIH) and the Sleep Disordered Breathing Index (RDI) among a group of individuals with OSA and a group of healthy subjects during the summer and winter. Methods: A sample of 30 patients referred to the laboratory for suspected OSA was analyzed. Individuals aged 30 and 60, all male , were divided into 2 groups, AOS group (n = 15) with AHI≥15 /H and <30/H and group control (n = 15) comprised of individuals with AHI<5, and subjected to 2 full polysomnography (one in winter and other in summer) with room temperature control (measured by digital thermometer at 3 o'clock am and 6 o'clock am), atmospheric temperature at 2 o'clock pm (values provided by the Portuguese Institute of the Sea and Atmosphere) and concentrations of air pollutants O3 , NO2 and PM10 at 2 o'clock pm (values were provided by the Portuguese Environmental Agency). It was considered a significance level of 95%, p < 0.05. Results: In the group with OSA seasonal differences were more pronounced comparing with the group of healthy individuals. Thus, in the group with OSA, with the passage from winter to summer, there were significant changes in sleep architecture (increased sleep latencies N1 and N2, the arousals and decrease the percentage of N3 and REM sleep) and SDB (increase in AHI, RDI, ODI and T90). Discussion and Conclusion: It was found that seasonal temperature differences and/or air pollution values influence sleep and SDB, leading to deterioration of OSA during periods of higher temperatures. However, these results should be confirmed in studies with a larger number of participants.Almeida, António Bugalho de, 1972-Staats, RichardRepositório da Universidade de LisboaPereira, Cláudia Filipa Dias, 1987-2018-06-19T13:43:42Z20172017-01-01T00:00:00Zinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisapplication/pdfapplication/pdfhttp://hdl.handle.net/10451/33957TID:201721449porinfo:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)instname:Agência para a Sociedade do Conhecimento (UMIC) - FCT - Sociedade da Informaçãoinstacron:RCAAP2023-11-08T16:28:57Zoai:repositorio.ul.pt:10451/33957Portal AgregadorONGhttps://www.rcaap.pt/oai/openaireopendoar:71602024-03-19T21:48:46.522380Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos) - Agência para a Sociedade do Conhecimento (UMIC) - FCT - Sociedade da Informaçãofalse
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