Exposição ocupacional a gases anestésicos no bloco operatório do Hospital Distrital de Bragança

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Yamanaka, Vanessa Yukie
Data de Publicação: 2018
Tipo de documento: Dissertação
Idioma: por
Título da fonte: Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)
Texto Completo: http://hdl.handle.net/10198/22126
Resumo: Mestrado de dupla diplomação com a UTFPR - Universidade Tecnológica Federal do Paraná
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Neste âmbito, o objetivo deste trabalho foi avaliar a exposição dos profissionais de saúde da Unidade Hospitalar de Bragança em três locais do bloco operatório (sala de cirurgia geral, sala de recobro, zona de transferência), em comparação com os níveis de exposição no hall de acesso ao bloco operatório (Corredor Externo). O estudo envolveu a medição dos resíduos de desflurano e sevoflurano, bem como de dióxido de carbono, humidade relativa e temperatura do ar em diferentes pontos de cada um dos espaços referidos. Os gases anestésicos e o dióxido de carbono foram medidos com o analisador Gasera One Pulse, cujo princípio de medição assenta na espectroscopia fotoacústica de infravermelho. A humidade relativa e a temperatura do ar foram monitoradas com uma sonda IQ-610 da Graywolf e com um sensor lowcost construído e calibrado para o efeito. O equipamento de anestesia do hospital é o Leon Plus da marca Löwenstein Medical e o circuito de anestesia ocorre em sistema fechado. Os resultados revelam a existência de uma gestão relativamente eficaz dos resíduos destes gases, ainda que demonstrem que é necessário um enorme cuidado com a manutenção e operação do sistema de ventilação e do sistema anestésico e que na sala de recobro tenham sido detetadas excedências aos níveis definidos pela NIOSH, para ambos os gases estudados. Na sala de recobro a ventilação parece não ser tão eficaz como na sala de cirurgia para diluir as cargas de resíduos anestésicos libertados pelo paciente. A zona de transferência e o hall de entrada não foram, todavia, afetados pelos níveis registados na sala de recobro. As excedências aos valores limite foram de maior magnitude e mais frequentes com o gás desflurano, devido, em parte, a este ser administrado ao paciente em concentrações mais elevadas. Embora as situações encontradas não sejam muito críticas, os profissionais de saúde presentes no bloco operatório estão expostos a estes resíduos diariamente, podendo adquirir problemas de saúde a longo prazo. Portanto, é importante melhorar a eficácia do sistema AVAC na sala de recobro do bloco operatório, mas também garantir permanentemente o bom funcionamento dos sistemas AVAC e anestésico.Waste anesthetic gas can cause a variety of diseases in humans, either due to exposures to high short-term concentrations or exposures to lower concentrations, but for longer periods. The National Institute for Occupational Safety and Health (NIOSH) sets as a short-term (1-hour) exposure limit the concentration of 2 ppm for halogenated anesthetic gases. In this context, the objective of this study was to evaluate the exposure of health professionals of the Bragança Hospital Unit in three operating room locations (general operating room, recovery room, transfer zone), compared to the exposure levels in the hall access to the operating room (External Corridor). The study involved the measurement of desflurane and sevoflurane residues, as well as carbon dioxide, relative humidity and air temperature at different points in each of the referred spaces. Anesthetic gases and carbon dioxide were measured with the Gasera One Pulse analyzer, whose measurement principle is based on infrared photoacoustic spectroscopy. Relative humidity and air temperature were monitored with a Graywolf IQ-610 probe and a lowcost sensor built and calibrated for this purpose. The hospital anesthesia equipment is Leon Plus of the Löwenstein Medical brand and the anesthesia circuit occurs in a closed system. The results show relatively efficient waste management of these gases, although they show that great care is required with the maintenance and operation of the ventilation system and anesthetic system and that in the recovery room exceedances have been detected at the defined levels NIOSH for both gases studied. In the recovery room ventilation seems not to be as effective as in the operating room to dilute the loads of anesthetic waste released by the patient. However, the transfer area and lobby were not affected by the levels recorded in the recovery room. Exceedances to the limit values were greater and more frequent with desflurane gas, due in part to its being administered to the patient in higher concentrations. Although the situations found are not very critical, health professionals present in the operating room are exposed to these wastes daily, and may acquire long-term health problems. Therefore, it is important to improve the effectiveness of the HVAC system in the operating room recovery room, but also to permanently ensure the proper functioning of the HVAC and anesthetic systems.Feliciano, ManuelPereira, ErmelindaBiblioteca Digital do IPBYamanaka, Vanessa Yukie2020-06-19T10:36:43Z202020182020-01-01T00:00:00Zinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisapplication/pdfhttp://hdl.handle.net/10198/22126TID:202486702porinfo:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)instname:Agência para a Sociedade do Conhecimento (UMIC) - FCT - Sociedade da Informaçãoinstacron:RCAAP2023-11-21T10:49:51Zoai:bibliotecadigital.ipb.pt:10198/22126Portal AgregadorONGhttps://www.rcaap.pt/oai/openaireopendoar:71602024-03-19T23:13:30.017853Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos) - Agência para a Sociedade do Conhecimento (UMIC) - FCT - Sociedade da Informaçãofalse
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