Gesta??o de Substitui??o: Factores psicol?gicos? uma revis?o sistem?tica da literatura

• Autor(a) principal: Gouveia, Joana Pereira
• Data de Publicação: 2016
• Outros Autores: Galhardo, Ana (Orientadora)
• Tipo de documento: Dissertação
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)
• Texto Completo: http://repositorio.ismt.pt/handle/123456789/521
• topic: Infertility - Infertilidade; Surrogate - Substituto; Link - Liga??o; Mother-child - M?e-filho; Relationship- -Rela??o; Psychological consequences - Consequ?ncias psicol?gicas

A infertilidade conjugal ? definida como uma condi??o cl?nica com repercuss?es no bemestar f?sico, psicol?gico e social dos intervenientes. Contudo, os avan?os ocorridos na medicina da reprodu??o t?m vindo a possibilitar a muitos dos casais com infertilidade a concretiza??o do seu desejo de parentalidade. Neste contexto, tratamentos m?dicos, a insemina??o intrauterina, a fertiliza??o in vitro (FIV), a microinje??o intracitoplasm?tica de espermatozoide (ICSI), e o recurso a g?metas de dador ou a embri?es doados, constituem importantes desenvolvimentos para a resolu??o de muitos dos casos de infertilidade. Ainda assim, por raz?es de natureza diversa, e pela relativamente baixa taxa de sucesso deste tipo de tratamentos, existem casais que enfrentam maiores dificuldades. Entre estes encontram-se aqueles que por aus?ncia de ?tero, malforma??es ou doen?a neste ?rg?o se v?em impossibilitados de experienciar uma gravidez. Nestas circunst?ncias apenas a gest?o de substitui??o poderia dar resposta ? sua condi??o de infertilidade. No entanto, esta ? uma pr?tica que gera controv?rsia, obje??es e d?vidas sendo proibida na maioria dos pa?ses europeus, incluindo Portugal. O principal objectivo desta revis?o sistem?tica ?, considerada a inexist?ncia de um estudo desta natureza em Portugal, providenciar um corpo de conhecimento organizado em fun??o dos resultados de estudos noutros pa?ses e que procuraram explorar aspectos psicol?gicos relacionados com a gesta??o de substitui??o. Em concreto, foram analisados estudos que abordaram gesta??o de substitui??o enquanto op??o alternativa ? infertilidade; adapta??o marital; revela??o da forma de concep??o; bem-estar f?sico e psicol?gico do casal benefici?rio e crian?a; contacto com a gestante de substitui??o; e adapta??o ? parentalidade. Deste modo, foi examinado um total de 10 estudos, todos eles de car?cter longitudinal, com os seguintes principais resultados: a gesta??o de substitui??o ? considerada ?uma experi?ncia positiva?; todos os casais benefici?rios aparentam ter um bom funcionamento entre si; o processo de revela??o da forma de conce??o por gesta??o de substitui??o pretende ser iniciado na mais tenra idade; o contato com a gestante de substitui??o ? mantido de forma harmoniosa, ainda que com uma frequ?ncia gen?rica trimestral; os casais benefici?rios apresentam menor stresse e maior bem-estar f?sico e psicol?gico ao longo da gesta??o; a adapta??o ? parentalidade at? aos tr?s anos de idade apresenta um valor positivo superior ?s demais formas de conce??o. / Infertility is defined as a clinical condition with repercussions on the physical, psychological and social well-being. However, progresses in reproductive medicine have been enabling many infertile couples to achieve their desire for parenthood. In this context, medical treatments such as intrauterine insemination, in vitro fertilization (IVF), intracytoplasmic microinjection of sperm (ICSI), and the use of donor gametes or donated embryos, are important developments for the resolution of many infertility cases. However for other reasons and also due to the reasonably low success rate of such treatments, there are couples who face greater difficulties. Among these are those which in the absence of a uterus, uterine malformations or disease find themselves unable to experience a pregnancy. In these circumstances surrogacy is the only chance to solve their infertility condition. However, this practice generates controversy, objections, and questions and is prohibited in most European countries, including Portugal. The main objective of this systematic review is, considered the absence of such a study in Portugal, to provide a body of knowledge based on results from studies, conducted in other countries, which sought out to explore psychological aspects of surrogacy. Studies were analyzed considering surrogacy as a solution for infertility; marital adjustment; disclosure to the child; physical and psychological well-being of the beneficiaries couple and child; contact with the surrogate; adjustment to parenting. A total of 10 studies was examined, all with a longitudinal design, with the following main results: surrogacy is considered a "positive experience"; all beneficiary couples seem to have a good marital relationship; disclosure intends occur at an early age; contact with the surrogate is held; beneficiaries couples show less stress and greater physical and psychological well-being during pregnancy; adjustment to parenthood is higher until the child is 3 years old.