Clinical and Imagiological Findings After Intensive Speech Therapy on Post Stroke Aphasia: A Case Report

Teixeira-Vaz, Ana; Silva, Ana Isabel; Serviço de Medicina Física e de Reabilitação, Centro Hospitalar e Universitário de São João, Porto, Portugal; Silva, Pedro Alberto; Serviço de Neurocirurgia, Centro Hospitalar Universitário de São João, Porto, Portugal; Dias da Costa, José Manuel; Serviço de Neuroradiologia, Centro Hospitalar Universitário de São João, Porto, Portugal; Bastos Silva, Guilherme; Serviço de Neuroradiologia, Centro Hospitalar Universitário de São João, Porto, Portugal; Festas, Maria José; Serviço de Medicina Física e de Reabilitação, Centro Hospitalar Universitário de São João, Porto, Portugal; Parada, Fernando; Serviço de Medicina Física e de Reabilitação, Centro Hospitalar Universitário de São João, Porto, Portugal; Rocha, José Afonso; Serviço de Medicina Física e de Reabilitação, Centro Hospitalar Universitário de São João, Porto, Portugal

Clinical and Imagiological Findings After Intensive Speech Therapy on Post Stroke Aphasia: A Case Report

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal:	Teixeira-Vaz, Ana
Data de Publicação:	2023
Outros Autores:	Silva, Ana Isabel; Serviço de Medicina Física e de Reabilitação, Centro Hospitalar e Universitário de São João, Porto, Portugal, Silva, Pedro Alberto; Serviço de Neurocirurgia, Centro Hospitalar Universitário de São João, Porto, Portugal, Dias da Costa, José Manuel; Serviço de Neuroradiologia, Centro Hospitalar Universitário de São João, Porto, Portugal, Bastos Silva, Guilherme; Serviço de Neuroradiologia, Centro Hospitalar Universitário de São João, Porto, Portugal, Festas, Maria José; Serviço de Medicina Física e de Reabilitação, Centro Hospitalar Universitário de São João, Porto, Portugal, Parada, Fernando; Serviço de Medicina Física e de Reabilitação, Centro Hospitalar Universitário de São João, Porto, Portugal, Rocha, José Afonso; Serviço de Medicina Física e de Reabilitação, Centro Hospitalar Universitário de São João, Porto, Portugal
Tipo de documento:	Artigo
Idioma:	eng
Título da fonte:	Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)
Texto Completo:	https://doi.org/10.25759/spmfr.458
Resumo:	A 45-year-old female patient suffered from a stroke due to a left middle cerebral artery dissecting aneurysm, resulting in persistent expressive aphasia. Due to minor clinical response after 1 year of rehabilitation, a patient-center clinical evaluation and a tailored and intensive program were performed. Significant improvements were reported on cognitive, language and functional scales. Functional magnetic resonance also depicted a global increase in cortical activation, namely on language areas. Despite available evidence displaying that most neurological recovery occurs within the first 6–9 months after stroke, this case exemplifies that additional recovery might occur in later stages, pending on intensive and individualized treatments. Also, we highlight that the number of activations on functional magnetic resonance imaging (fMRI) is, by itself, debatable as a surrogate for neurological recovery. Nevertheless, its’ relationship with clinical improvement is valuable information.

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spelling	Clinical and Imagiological Findings After Intensive Speech Therapy on Post Stroke Aphasia: A Case ReportAchados Clínicos e Imaginológicos Após Fonoaudiologia Intensiva em Afasia Pós-AVC: Relato de CasoAphasia; Magnetic Resonance Recovery Function; Stroke/complicationsAcidente Vascular Cerebral/complicações; Afasia; Recuperação de Função; Ressonância MagnéticaA 45-year-old female patient suffered from a stroke due to a left middle cerebral artery dissecting aneurysm, resulting in persistent expressive aphasia. Due to minor clinical response after 1 year of rehabilitation, a patient-center clinical evaluation and a tailored and intensive program were performed. Significant improvements were reported on cognitive, language and functional scales. Functional magnetic resonance also depicted a global increase in cortical activation, namely on language areas. Despite available evidence displaying that most neurological recovery occurs within the first 6–9 months after stroke, this case exemplifies that additional recovery might occur in later stages, pending on intensive and individualized treatments. Also, we highlight that the number of activations on functional magnetic resonance imaging (fMRI) is, by itself, debatable as a surrogate for neurological recovery. Nevertheless, its’ relationship with clinical improvement is valuable information.Doente do sexo feminino, 45 anos, sofreu um acidente vascular cerebral no contexto de um aneurisma dissecante da artéria cerebral média esquerda, o qual resultou numa afasia de expressão persistente. Devido a uma resposta clínica mínima após 1 ano de tratamento de reabilitação, realizou-se uma avaliação e orientação terapêutica dirigida e intensiva, baseada nos défices específicos da doente. Foram reportadas melhorias significativas nas escalas cognitivas, de linguagem e funcionais aplicadas. Adicionalmente, também em imagens de ressonância magnética funcional foi documentado um aumento global na ativação cortical, especificamente nas áreas da linguagem. Apesar da evidência demonstrar que a maioria da recuperação neurológica ocorre nos primeiros 6-9 meses após lesão vascular cerebral, este caso exemplifica que uma recuperação adicional pode ocorrer mais tardiamente, dependendo de um tratamento intensivo e individualizado. Adicionalmente, realçamos que o número de ativações na ressonância magnética funcional é, por si só, duvidoso como outcome surrogado da recuperação neurológica; contudo, estas alterações em paralelo com a melhoria clínica são uma informação a valorizar.Sociedade Portuguesa de Medicina Física e de Reabilitação2023-06-30info:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/articleapplication/pdfhttps://doi.org/10.25759/spmfr.458https://doi.org/10.25759/spmfr.458Revista da Sociedade Portuguesa de Medicina Física e de Reabilitação; v. 35, n. 2 (2023): Ano 31; 66-690872-9204reponame:Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)instname:Agência para a Sociedade do Conhecimento (UMIC) - FCT - Sociedade da Informaçãoinstacron:RCAAPenghttps://spmfrjournal.org/index.php/spmfr/article/view/458https://spmfrjournal.org/index.php/spmfr/article/view/458/266Copyright (c) 2023 Revista da Sociedade Portuguesa de Medicina Física e de Reabilitaçãohttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0info:eu-repo/semantics/openAccessTeixeira-Vaz, AnaSilva, Ana Isabel; Serviço de Medicina Física e de Reabilitação, Centro Hospitalar e Universitário de São João, Porto, PortugalSilva, Pedro Alberto; Serviço de Neurocirurgia, Centro Hospitalar Universitário de São João, Porto, PortugalDias da Costa, José Manuel; Serviço de Neuroradiologia, Centro Hospitalar Universitário de São João, Porto, PortugalBastos Silva, Guilherme; Serviço de Neuroradiologia, Centro Hospitalar Universitário de São João, Porto, PortugalFestas, Maria José; Serviço de Medicina Física e de Reabilitação, Centro Hospitalar Universitário de São João, Porto, PortugalParada, Fernando; Serviço de Medicina Física e de Reabilitação, Centro Hospitalar Universitário de São João, Porto, PortugalRocha, José Afonso; Serviço de Medicina Física e de Reabilitação, Centro Hospitalar Universitário de São João, Porto, Portugal2023-11-17T06:15:26Zoai:ojs.spmfrjournal.org:article/458Portal AgregadorONGhttps://www.rcaap.pt/oai/openaireopendoar:71602024-03-19T18:02:41.736746Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos) - Agência para a Sociedade do Conhecimento (UMIC) - FCT - Sociedade da Informaçãofalse
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