Reabilitação cardíaca em Portugal: constrangimentos e barreiras na adesão e estratégias para superação

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Lopes, Marisa Cristina Santos
Data de Publicação: 2022
Tipo de documento: Dissertação
Idioma: por
Título da fonte: Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)
Texto Completo: http://hdl.handle.net/10362/154217
Resumo: RESUMO - Introdução: Os programas de Reabilitação Cardíaca (RC) são essenciais na prevenção secundária das doenças cardiovasculares (DCV), para atenuar os efeitos da morbilidade, na melhoria da capacidade funcional e qualidade de vida do doente após evento agudo, na redução da mortalidade total cardiovascular, das hospitalizações e dos custos de saúde associados. Embora reconhecidos os benefícios da RC, em Portugal está francamente subtilizada, sendo que as taxas de admissão rondam apenas cerca de 9%, isto é muito abaixo do que seria desejável. Este dado, revela uma importante necessidade no incremento da referenciação, da adesão e da manutenção de doentes aos programas de RC. Objetivos: Este trabalho propõe identificar os principais constrangimentos e barreiras, na perspetiva de um grupo de profissionais de saúde e as diversas intervenções recomendadas para uma adequada adesão aos programas de RC em Portugal. Metodologia: Estudo descritivo e exploratório, de abordagem qualitativa, através do método Delphi, com recurso à realização de um inquérito por três rondas. Resultados: Foram identificados pelo grupo de peritos 25 constrangimentos e barreiras na adesão aos programas de RC, obtendo-se no final um consenso em 17 itens. Relativamente às intervenções focadas nos cinco eixos considerados prioritários, (doentes, profissionais de saúde, instituições e políticas de saúde e ambiente social e comunitário), foram consensualizadas 8 intervenções, sendo que a maioria das barreiras e intervenções identificadas estão relacionadas com as instituições e políticas de saúde. Conclusão: Os resultados obtidos contribuem para a construção de intervenções mais eficientes para promover adesão aos programas de RC. Na perspetiva do grupo de peritos os fatores culturais, organizacionais e financeiros são os principais responsáveis pela falta de adesão aos programas de RC. As implementações de estratégias nas políticas de saúde são consideradas pelo grupo de peritos, as intervenções mais relevantes para tornar os programas de RC acessíveis e eficazes.
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Este dado, revela uma importante necessidade no incremento da referenciação, da adesão e da manutenção de doentes aos programas de RC. Objetivos: Este trabalho propõe identificar os principais constrangimentos e barreiras, na perspetiva de um grupo de profissionais de saúde e as diversas intervenções recomendadas para uma adequada adesão aos programas de RC em Portugal. Metodologia: Estudo descritivo e exploratório, de abordagem qualitativa, através do método Delphi, com recurso à realização de um inquérito por três rondas. Resultados: Foram identificados pelo grupo de peritos 25 constrangimentos e barreiras na adesão aos programas de RC, obtendo-se no final um consenso em 17 itens. Relativamente às intervenções focadas nos cinco eixos considerados prioritários, (doentes, profissionais de saúde, instituições e políticas de saúde e ambiente social e comunitário), foram consensualizadas 8 intervenções, sendo que a maioria das barreiras e intervenções identificadas estão relacionadas com as instituições e políticas de saúde. Conclusão: Os resultados obtidos contribuem para a construção de intervenções mais eficientes para promover adesão aos programas de RC. Na perspetiva do grupo de peritos os fatores culturais, organizacionais e financeiros são os principais responsáveis pela falta de adesão aos programas de RC. As implementações de estratégias nas políticas de saúde são consideradas pelo grupo de peritos, as intervenções mais relevantes para tornar os programas de RC acessíveis e eficazes.ABSTRACT - Introduction: Cardiac Rehabilitation (CR) programs are essential in the secondary prevention of cardiovascular diseases (CVD), to mitigate the effects of morbidity, to improve the patient's functional capacity and quality of life after an acute event, to reduce total cardiovascular mortality, hospitalizations, and associated health costs. Although the benefits of CR are recognized, in Portugal it is frankly underutilized, with admission rates only around 9%, which is far below what would be desirable. This data reveals an important need to increase referral, adherence, and maintenance of patients to CR programs. Objectives: This work proposes to identify the main constraints and barriers from the perspective of a group of health professionals and the different interventions recommended for adequate adherence to CR programs in Portugal. Methodology: Descriptive and exploratory study, with a qualitative approach, using the Delphi method, using a three-round survey. Results: The group of experts identified 25 constraints and barriers to adherence to CR programs, ultimately reaching a consensus on 17 items. Regarding interventions focused on the five axes considered to be priorities (patients, health professionals, health institutions and policies, and the social and community environment), 8 interventions were agreed upon, with most of the barriers and interventions identified being related to institutions and policies of health. Conclusion: The results obtained contribute to the construction of more efficient interventions to promote adherence to CR programs. From the perspective of the expert group, cultural, organizational, and financial factors are the main ones responsible for the lack of adherence to CR programs. The implementations of strategies in health policies are considered by the expert group, the most relevant interventions to make CR programs accessible and effective.Pedro, Ana RitaMagalhães, TeresaRUNLopes, Marisa Cristina Santos2023-06-21T15:36:30Z20222022-01-01T00:00:00Zinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisapplication/pdfhttp://hdl.handle.net/10362/154217TID:203308719porinfo:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)instname:Agência para a Sociedade do Conhecimento (UMIC) - FCT - Sociedade da Informaçãoinstacron:RCAAP2024-03-11T05:36:40Zoai:run.unl.pt:10362/154217Portal AgregadorONGhttps://www.rcaap.pt/oai/openaireopendoar:71602024-03-20T03:55:32.446665Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos) - Agência para a Sociedade do Conhecimento (UMIC) - FCT - Sociedade da Informaçãofalse
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