Testes de Validade de Sintomas: Validação de um protocolo em amostras de adultos idosos

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Pinho, Joana Isabel de Sousa Santos
Data de Publicação: 2012
Tipo de documento: Dissertação
Idioma: por
Título da fonte: Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)
Texto Completo: http://hdl.handle.net/10316/23453
Resumo: Dissertação de mestrado em Psicologia Clínica e da Saúde - Psicogerontologia Clínica), apresentada à Faculdade de Psicologia e Ciências da Educação da Universidade de Coimbra
id RCAP_633143952ce59c1889c325bf3c665dbe
oai_identifier_str oai:estudogeral.uc.pt:10316/23453
network_acronym_str RCAP
network_name_str Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)
repository_id_str 7160
spelling Testes de Validade de Sintomas: Validação de um protocolo em amostras de adultos idososAdultos idososAvaliação neuropsicológicaDissertação de mestrado em Psicologia Clínica e da Saúde - Psicogerontologia Clínica), apresentada à Faculdade de Psicologia e Ciências da Educação da Universidade de CoimbraA avaliação da simulação, exagero de sintomas ou esforço insuficiente ou reduzido tem recebido atenção crescente. A preocupação com a possibilidade de exagero de sintomas aquando das avaliações neuropsicológicas é actualmente uma questão de reconhecimento relevante. Com a proliferação de instrumentos e investigação nesta área surge a questão de saber que instrumentos utilizar bem como a possibilidade de obtenção de dados contraditórios nas diferentes medidas utilizadas num protocolo de avaliação. O objectivo primordial deste trabalho consiste na validação de um protocolo de testes de esforço reduzido ou insuficiente em contexto de avaliação neuropsicológica. Procedeu-se à aplicação de diferentes medidas de validação de desempenho num grupo da comunidade (n=31), com Declínio Cognitivo Ligeiro (n=17) e num grupo instruído a "simular défices cognitivos" (n=29). O protocolo utilizado na presente investigação inclui os seguintes instrumentos: questionário de dados demográficos, Addenbrooke’s Cognitive Examination, Escala de Depressão Geriátrica, Inventário de Avaliação Funcional de Adultos Idosos, Inventário de Ansiedade Geriática, subteste Memória Lógica I e II da WMS-III, Test of Memory Malingering, subteste Memória de Dígitos da WAIS-III, b-Test, subteste Vocabulário da WAIS-III, Dot Counting Test, Structured Inventory of Malingered Symptomatology, e Rey 15-Item Memory Test. Os resultados do presente estudo permitem concluir que, contrariamente ao pressuposto básico dos testes de esforço reduzido, algumas medidas utilizadas são sensíveis ao declínio, bem como idade e escolaridade, o que evidencia a necessidade de prudência acrescida na interpretação dos resultados em amostras clínicas e a consequente necessidade de ajuste dos pontos de corte para estas populações. No grupo instruído a simular, os sujeitos não são identificados todos pelas mesmas medidas, o que evidencia a utilidade do recurso a diferentes instrumentos. Os valores de especificidade elevados na maioria das medidas aplicadas reforçam a validade e utilidade do presente protocolo. O Ensaio 2 e Ensaio de Reconhecimento do TOMM, Índice de Respostas Infrequntes do subteste Memória Lógica, pontuação total da Memória de Dígitos, Ensaio de Evocação Imediata (<6) do 15-IMT e o índice Vocabulário menos Memória de Dígitos são os que aparentam ser mais indicados nestas amostras, com valores de especificidade superiores a 85%. Apesar dos valores de sensibilidade baixos, as taxas de falsos positivos reduzidas são preferíveis nestes casos, sob pena de considerar erradamente indivíduos como estando a simular ou exagerar sintomas. O DCT foi o instrumento que aparentemente apresenta menor validade incremental ao presente protocolo uma vez que apresenta 100% de falsos negativos.The assessment of malingering, insufficient or poor effort has received a great deal of attention. The concern with the possibility of symptom exageration in neuropsichological evaluations is currently a question of relevant recognition. With the proliferation of instruments and concomitant investigation in this area emerge the question of know which instruments use, as well the possibility of obtaining conflicting results in the different measures used in an assessment protocol. The main goal of this work is the validation of a protocol of Symptom Validity Tests in neuropsychological assessment context. We aply different measures of performance validity in a comunity group (n=31), with mild cognitive impairment (n=17) and in a group instructed to feign (n=29). The protocol used in the presente investigation includes the following instruments: demographics questionaire, Addenbrooke’s Cognitive Examination, Escala de Depressão Geriátrica, Inventário de Avaliação Funcional de Adultos Idosos, Inventário de Ansiedade Geriática, subtest Memória Lógica I and II of WMS-III, Test of Memory Malingering, subtest Memória de Dígitos of WAIS-III, b-Test, subtest Vocabulário of WAIS-III, Dot Counting Test, Structured Inventory of Malingered Symptomatology, and Rey 15-Item Memory Test. The results of the present study show that, contrary to the initial assumption, some measures are sensible to decline, and also age and education, what highlights the need of increased caution in the interpretation of results in clinic samples and consequent need of cut-off adjustments in these populations. In the group instructed to feign, the subjects are not all identified in the same measures, what shows the utility of using different instruments. The high values of specificity in the majority measures applied reforce the validity and utility of present protocol. The Trial 2 and the Retention Trial of TOMM, Rarely Missed Index of Logical Memory, score of Digit Span, free recall score of 15-IMT (<6) and the index Vocabulary minus Digit Span are the measures that apparently are more indicated in this samples, with specificity values over 85%. Despite the lower values of sensibility, the low rates of false positives are better, otherwise consider wrong subjects like being feigning or exagerate symptoms. The DCT was the instrument that aparently adds little incremental validity to the present protocol with rates of 100% false negatives.2012info:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesishttp://hdl.handle.net/10316/23453http://hdl.handle.net/10316/23453porPinho, Joana Isabel de Sousa Santosinfo:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)instname:Agência para a Sociedade do Conhecimento (UMIC) - FCT - Sociedade da Informaçãoinstacron:RCAAP2022-01-20T17:48:50Zoai:estudogeral.uc.pt:10316/23453Portal AgregadorONGhttps://www.rcaap.pt/oai/openaireopendoar:71602024-03-19T20:49:18.747054Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos) - Agência para a Sociedade do Conhecimento (UMIC) - FCT - Sociedade da Informaçãofalse
dc.title.none.fl_str_mv Testes de Validade de Sintomas: Validação de um protocolo em amostras de adultos idosos
title Testes de Validade de Sintomas: Validação de um protocolo em amostras de adultos idosos
spellingShingle Testes de Validade de Sintomas: Validação de um protocolo em amostras de adultos idosos
Pinho, Joana Isabel de Sousa Santos
Adultos idosos
Avaliação neuropsicológica
title_short Testes de Validade de Sintomas: Validação de um protocolo em amostras de adultos idosos
title_full Testes de Validade de Sintomas: Validação de um protocolo em amostras de adultos idosos
title_fullStr Testes de Validade de Sintomas: Validação de um protocolo em amostras de adultos idosos
title_full_unstemmed Testes de Validade de Sintomas: Validação de um protocolo em amostras de adultos idosos
title_sort Testes de Validade de Sintomas: Validação de um protocolo em amostras de adultos idosos
author Pinho, Joana Isabel de Sousa Santos
author_facet Pinho, Joana Isabel de Sousa Santos
author_role author
dc.contributor.author.fl_str_mv Pinho, Joana Isabel de Sousa Santos
dc.subject.por.fl_str_mv Adultos idosos
Avaliação neuropsicológica
topic Adultos idosos
Avaliação neuropsicológica
description Dissertação de mestrado em Psicologia Clínica e da Saúde - Psicogerontologia Clínica), apresentada à Faculdade de Psicologia e Ciências da Educação da Universidade de Coimbra
publishDate 2012
dc.date.none.fl_str_mv 2012
dc.type.status.fl_str_mv info:eu-repo/semantics/publishedVersion
dc.type.driver.fl_str_mv info:eu-repo/semantics/masterThesis
format masterThesis
status_str publishedVersion
dc.identifier.uri.fl_str_mv http://hdl.handle.net/10316/23453
http://hdl.handle.net/10316/23453
url http://hdl.handle.net/10316/23453
dc.language.iso.fl_str_mv por
language por
dc.rights.driver.fl_str_mv info:eu-repo/semantics/openAccess
eu_rights_str_mv openAccess
dc.source.none.fl_str_mv reponame:Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)
instname:Agência para a Sociedade do Conhecimento (UMIC) - FCT - Sociedade da Informação
instacron:RCAAP
instname_str Agência para a Sociedade do Conhecimento (UMIC) - FCT - Sociedade da Informação
instacron_str RCAAP
institution RCAAP
reponame_str Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)
collection Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)
repository.name.fl_str_mv Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos) - Agência para a Sociedade do Conhecimento (UMIC) - FCT - Sociedade da Informação
repository.mail.fl_str_mv
_version_ 1799133773322780672