Melanoma primário do esófago : apresentação de um caso clínico e revisão da literatura

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Lambelho, Ana Rita Seixas
Data de Publicação: 2016
Tipo de documento: Dissertação
Idioma: por
Título da fonte: Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)
Texto Completo: http://hdl.handle.net/10451/26034
Resumo: Trabalho Final do Curso de Mestrado Integrado em Medicina, Faculdade de Medicina, Universidade de Lisboa, 2016
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spelling Melanoma primário do esófago : apresentação de um caso clínico e revisão da literaturaMelanoma primário do esófagoMelanocitoseMelanoma metastáticoFactores de riscoPrognósticoCirurgiaDomínio/Área Científica::Ciências MédicasTrabalho Final do Curso de Mestrado Integrado em Medicina, Faculdade de Medicina, Universidade de Lisboa, 2016No presente trabalho é descrito o caso clínico de uma mulher de 50 anos que se apresentou com disfagia e dor retroesternal. A avaliação imunohistoquímica revelou melanoma e após exclusão de outras neoplasias primárias foi feito o diagnóstico de melanoma primário do esófago. Posteriormente, foi submetida a esofagectomia quase-total e linfadenectomia de dois campos. A doente faleceu 7 meses após o diagnóstico inicial com doença disseminada. O melanoma primário do esófago é uma neoplasia rara com prognóstico extremamente reservado, mais de metade dos doentes apresentam já doença metastática no diagnóstico inicial. A principal manifestação clínica é a disfagia. A lesão precursora é a melanocitose. Os fatores de risco ainda não estão identificados, porém, a esofagite crónica e a hiperplasia epitelial foram identificadas como causa de melanocitose. À observação, identifica-se frequentemente lesão polipoide e melanótica. O diagnóstico é feito por imunohistoquímica com marcadores de melanócitos positivos, como HMB-45, proteína S-100 e Melan-A. O principal diagnóstico diferencial é com o melanoma metastático. Quanto ao tratamento, a cirurgia com ressecção radical é o “gold-standard”. O objetivo deste trabalho é descrever o caso clínico e apresentar uma revisão da literatura sobre o tema.In this work it is described the case of a 50 year old woman who presented with dysphagia and retrosternal pain. The immunohistochemical evaluation revealed melanoma and after exclusion of other primary neoplasms the diagnosis of primary malignant melanoma of the esophagus was made. Subsequently, she was subjected to sub-total esophagectomy and two fields lymphadenectomy. The patient died 7 months after the initial diagnosis with disseminated disease. The primary malignant melanoma of the esophagus is a rare malignancy with extremely poor prognosis, more than half of the patients already have metastatic disease at initial diagnosis. The main clinical manifestation is dysphagia. The precursor lesion is melanocytosis. Risk factors are still not identified, however, chronic esophagitis and basal cell hyperplasia were identified as cause of melanocytosis. At observation a polypoid and melanotic lesion is identified frequently. The diagnosis is made by immunohistochemistry with positive melanocyte markers such as HMB-45, S-100 protein and Melan-A. The main differential diagnosis is with metastatic melanoma. As for treatment, surgery with radical recession is the gold standard. The purpose of this work is to describe the case and present a literature review on the topic.Casaca, Rui Miguel CorreiaRepositório da Universidade de LisboaLambelho, Ana Rita Seixas2017-01-19T14:20:05Z20162016-01-01T00:00:00Zinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisapplication/pdfhttp://hdl.handle.net/10451/26034TID:201286947porinfo:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)instname:Agência para a Sociedade do Conhecimento (UMIC) - FCT - Sociedade da Informaçãoinstacron:RCAAP2023-11-08T16:15:55Zoai:repositorio.ul.pt:10451/26034Portal AgregadorONGhttps://www.rcaap.pt/oai/openaireopendoar:71602024-03-19T21:42:48.707245Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos) - Agência para a Sociedade do Conhecimento (UMIC) - FCT - Sociedade da Informaçãofalse
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