Comparação de métodos de avaliação do grau de torção femoral no cão

• Autor(a) principal: Porto, Melissa Gomes
• Data de Publicação: 2023
• Tipo de documento: Dissertação
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/10348/11877
• topic: Deformidades femorais; torção femoral

As deformidades femorais no plano transverso, ou deformidades torsionais, são definidas como a rotação do fémur em torno do seu próprio eixo anatómico. Estudos sobre a importância clínica da torção femoral em cães parecem mostrar alguma influência deste tipo de deformidade na etiopatogenia de algumas afeções a nível das articulações da anca e joelho. Embora a avaliação deste parâmetro morfométrico do fémur possua elevada relevância clínica, não há ainda um método de medição de referência, podendo a falta de precisão técnicas existentes ser julgada pela vasta quantidade de metodologias até hoje propostas. O presente estudo teve como principais objetivos a revisão e comparação de métodos de avaliação da torção femoral no cão, entender onde se localizam as maiores fontes de variabilidade de mensuração e aferir qual a relação entre o comprimento do fémur e o seu grau de torção, com recurso a imagens recolhidas por tomografia computorizada. Para esse efeito, foram desenhados e implementados dois protocolos de execução baseados em duas técnicas de medição por reconstrução multiplanar axial revistas (Protocolo 1 e Protocolo 2) e os fémures medidos e divididos em três grupos (Grupo 1, Grupo 2 e Grupo 3) em função do seu comprimento. A implementação dos protocolos de medição, nos 45 casos em estudo, forneceu valores de torção femoral entre os 13.60º e os 46.80º, tendo sido a média das medições efetuadas com recurso ao Protocolo 1 de 30.07º ± 7.22º e a média das medições do Protocolo 2 de 24.41º ± 6.64º. Com recurso à análise estatística dos valores das medições é possível afirmar que o Protocolo 1 apresentou uma repetibilidade intra-observador menor e que deu origem a valores de torção tendencialmente mais altos, quando comparado ao Protocolo 2. A divisão dos valores de torção em função do comprimento dos fémures em análise revelou que parece haver relação entre fémures mais pequenos e graus de torção menores, mas não mostrou que este parâmetro tenha trazido maior dificuldade na marcação dos pontos de referência necessários. Devido à grande heterogeneidade de valores de torção femoral medidos nos diferentes estudos consultados e à ausência, tanto de um método de referência como de um espectro de valores considerados normais para o cão, a acuidade da tentativa de mimetização das técnicas originais e exatidão das mensurações foram condicionadas. É de concluir que este parâmetro de avaliação morfométrica do fémur carece de mais estudos para que conclusões mais claras e frutíferas possam ser tiradas.