Apresentação pseudotumoral de tuberculose pancreática

• Autor(a) principal: Teixeira, Diana
• Data de Publicação: 2015
• Outros Autores: Moreira, Ricardo, Magalhães, Jorge, Ferreira, Manuel, Alpoim, Carlos, Correia, Pinto
• Tipo de documento: Artigo
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)
• Texto Completo: https://revista.spcir.com/index.php/spcir/article/view/542

Introdução: A tuberculose é uma doença crónica, extremamente comum nos países em desenvolvimento, causada pelo Mycobacterium tuberculosis. O principal órgão atingido é o pulmão. Em 12% dos casos cursa com envolvimento gastrointestinal, estando o pâncreas envolvido em 0,25% de todos os casos de tuberculose disseminada. A apresentação clínica é variável, podendo mimetizar qualquer patologia intra-abdominal. A tomografia computorizada abdominal é o exame auxiliar de diagnóstico goldstandard, permitindo boa visualização da massa tumoral. Todavia, não permite o diagnóstico definitivo. Métodos e resultados: Paciente de 68 anos de idade, do sexo feminino, com antecedentes de HTA, depressão e pancreatite aguda, referenciada por quadro clínico de dor abdominal epigástrica, náuseas e anorexia. O estudo etiológico revelou nódulo no processo uncinado com 27mm e espessamento parietal da 2ª e sobretudo 3ª porção do duodeno, com dilatação desta última. O diagnóstico de pancreatite crónica bacilar com linfadenite granulomatosa associada foi confirmado no exame histopatológico após duodenopancreactomia cefálica. Discussão/Conclusão: O diagnóstico de tuberculose pancreática requer alto nível de suspeita, e embora seja uma condição rara, deve ser considerada como diagnóstico diferencial nos pacientes com lesão pancreática, especialmente aqueles com sintomas constitucionais.