Deteção de mutações nos genes JAK2 e MPL por high resolution melting

• Autor(a) principal: Salgado, Isa Sofia Ribeiro
• Data de Publicação: 2013
• Tipo de documento: Dissertação
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/10773/12628
• topic: Biologia molecular; Tumores; Mutagénese

As NMPs representam um grupo heterogéneo de doenças clonais caracterizadas pela expansão e produção excessiva de eritrócitos, granulócitos e/ou plaquetas sanguíneas na medula óssea. Em 2005, foi identificada a mutação V617F no gene JAK2 numa elevada frequência de doentes com NMP, em especial nos doentes com PV (65-97%), TE (23-57%) e MFP (35-57%). A deteção da mutação V617F no gene JAK2 e de outras mutações funcionalmente similares, isto é, mutações no exão 12 do gene JAK2 e no exão 10 do gene MPL, foram recentemente incluídas pela Organização Mundial de Saúde, nos critérios de diagnóstico para a PV, TE e MFP. Várias técnicas têm sido descritas e aplicadas à pesquisa destas mutações. A técnica de AS-PCR (PCR alelo-específico) é considerada uma técnica de diagnóstico capaz de detetar uma mutação heterozigótica presente em apenas 1-3% das células. Recentemente, o HRM foi descrito como uma técnica simples, rápida, de baixo custo e com elevada sensibilidade e especificidade na identificação e/ou deteção de mutações. Este estudo teve como principal objetivo avaliar a eficácia da técnica de HRM na deteção da mutação V617F-JAK2, das mutações no exão 12 do gene JAK2 e do exão 10 do gene MPL, numa série de 160 amostras de doentes com diagnósticos de NMP. A técnica de HRM demonstrou uma especificidade de 100% e uma sensibilidade ligeiramente inferior (98,4%) na deteção da mutação V617F, quando comparada com a técnica utilizada por rotina no GDPN para a deteção desta mutação (AS-PCR). Na pesquisa de mutações no exão 12 do gene JAK2 e exão 10 do gene MPL, a técnica de HRM permitiu detetar 100% dos casos com mutação. Os resultados deste estudo sugerem que o HRM tem uma utilização limitada na deteção da mutação V617F do gene JAK2, embora se tenha revelado uma técnica adequada ao rastreio rápido das mutações do exão 12 do gene JAK2 e do exão 10 do gene MPL. No presente estudo, foram detetadas mutações nos genes JAK2 e MPL em 80,6% dos doentes com PV, em 32,0% dos doentes com TE, em 33,3% dos doentes com MFP e em 33,3% dos doentes com NMP não classificadas.