Tiroidites : etiopatogenia, diagnóstico e tratamento

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Vieira, Bruno Lavajo
Data de Publicação: 2010
Tipo de documento: Dissertação
Idioma: por
Título da fonte: Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)
Texto Completo: http://hdl.handle.net/10316/26160
Resumo: Trabalho final do 6º Ano Médico com vista à atribuição do grau de mestre no âmbito do ciclo de estudos de Mestrado Integrado em Medicina, apresentada à Faculdade de Medicina da Universidade de Coimbra
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spelling Tiroidites : etiopatogenia, diagnóstico e tratamentoTiroiditeTiroidite auto-imuneTiroidite subagudaTiroidite supuradaTrabalho final do 6º Ano Médico com vista à atribuição do grau de mestre no âmbito do ciclo de estudos de Mestrado Integrado em Medicina, apresentada à Faculdade de Medicina da Universidade de CoimbraA tiroidite, inflamação da glândula tiroideia, é, juntamente com o bócio, a afecção endócrina mais frequente, sendo comummente encontrada em medicina ambulatória. Associada a uma função tiroideia normal, aumentada ou diminuída (frequentemente com evolução de uma condição para outra), as circunstâncias da sua descoberta podem ser variadas e a distinção dos seus vários tipos baseia-se, essencialmente, no panorama clínico, rapidez de instalação sintomática, história familiar e presença ou ausência de sintomas prodrómicos e dor no pescoço. Vários critérios podem ser utilizados para a sua classificação, nomeadamente histológicos e clínicos (acompanhada ou não de dor tiroideia), sendo, contudo, a evolução da doença o critério classicamente utilizado. Assim, de acordo com este último, os diferentes subtipos de tiroidite podem ser agrupados em: tiroidite aguda, tiroidite subaguda ou tiroidite crónica. A primeira é uma forma dolorosa de tiroidite extremamente rara causada por uma infecção bacteriana, fúngica ou parasitária da tiróide e surgindo, sobretudo, na criança/adolescente e adulto jovem. Nas tiroidites subagudas, podemos encontrar a tiroidite subaguda granulomatosa ou de De Quervain – causa mais frequente de dor tiroideia, eventualmente, de origem viral – e as tiroidites subagudas linfocíticas – tiroidites esporádica indolor, do pós-parto, iatrogénica (interferão, interleucina-2, lítio), tóxica (amiodarona), por irradiação (iodo 131, irradiação externa) ou traumática (cirurgia, punção, traumatismo externo). Finalmente, nas tiroidites crónicas, caracterizadas, portanto, por um maior tempo de evolução, podemos destacar a tiroidite de Riedel, de natureza fibrótica e fisiopatologia desconhecida, e a tiroidite de Hashimoto, a tiroidite mais frequente e causa mais comum de hipotiroidismo nas regiões com aporte suficiente de iodo e da qual as tiroidites esporádica indolor e do pós-parto se aproximam pelo seu carácter autoimune. O diagnóstico destas afecções é feito pelo contexto e achados clínicos, incluindo a presença ou ausência de dor, textura e autoanticorpos. Adicionalmente, o grau de absorção de iodo radioactivo pela iii glândula é reduzido na maioria dos pacientes com inflamação viral, induzida por radiação, traumática, autoimune ou induzida por drogas. O tratamento é, primeiramente, dirigido ao alívio sintomático da dor tiroideia e restabelecimento do eutiroidismo.Thyroiditis, inflammation of the thyroid gland, is, along with goiter, the most frequent endocrine pathology, being commonly found in ambulatory medicine. Associated with normal, elevated or depressed thyroid function (often with evolution from one condition to another), the circumstances of its discovery are varied and the distinction of its several types is based primarily on the clinical setting, rapidity of symptom onset, family history and presence or absence of prodromal symptoms and neck pain. Different criteria can be used to its classification, namely histological and clinical (with thyroid pain or not). Nevertheless, the evolution of the disease is the classically used criterion. Thus, accordingly with this one, the several subtypes of thyroiditis can be divided into: acute thyroiditis, subacute thyroiditis and chronic thyroiditis. The first one is an extremely rare painful form of thyroiditis cause by a bacterial, fungic or parasitic infection of the thyroid and it in children/adolescents and young adults. In subacute thyroiditis, we can have the subacute granulomatous or de De Quervain thyroiditis – most common cause of thyroid pain, eventually of viral original – and the subacute lymphocytic thyroiditis – sporadic painless, postpartum, iatrogenic (interferon, interleukin-2, lithium), toxic (amiodarone), by irradiation (iodine 131 and external irradiation) or traumatic (surgery, puncture or external traumatism) thyroiditis. Finally, in chronic thyroiditis, characterized, therefore, by a longer time of evolution, we can mention Riedel’s thyroiditis, of fibrotic nature and unknown physiopathology, and Hashimoto’s thyroiditis, the most frequent thyroiditis and the most common cause of hypothyroidism in the regions with an adequate iodine supply, from which the sporadic painful and postpartum thyroiditis are close by their autoimune character. Diagnosis is by clinical context and findings, including the presence or absence of pain, tenderness and autoantibodies. In addition, the degree of radioactive iodine uptake by the gland is reduced in most patients with viral, radiation-induced, traumatic, autoimmune, or drug-induced inflammation of the thyroid. Treatment primarily is directed at symptomatic relief of the thyroid pain and restoration of euthyroidism.2010-03info:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisVIEIRA, Bruno Lavajo - Tiroidites : etiopatogenia, diagnóstico e tratamento. Coimbra : [s.n.], 2010. Dissertação de mestrado. Disponível na WWW: http://hdl.handle.net/10316/26160http://hdl.handle.net/10316/26160VIEIRA, Bruno Lavajo - Tiroidites : etiopatogenia, diagnóstico e tratamento. Coimbra : [s.n.], 2010. Dissertação de mestrado. Disponível na WWW: http://hdl.handle.net/10316/26160http://hdl.handle.net/10316/26160porVieira, Bruno Lavajoinfo:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)instname:Agência para a Sociedade do Conhecimento (UMIC) - FCT - Sociedade da Informaçãoinstacron:RCAAP2022-01-20T17:48:47Zoai:estudogeral.uc.pt:10316/26160Portal AgregadorONGhttps://www.rcaap.pt/oai/openaireopendoar:71602024-03-19T20:44:41.606109Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos) - Agência para a Sociedade do Conhecimento (UMIC) - FCT - Sociedade da Informaçãofalse
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