Tratamento sistémico da infeção pelo vírus herpes simples tipo 1: revisão sistemática

• Autor(a) principal: Rodrigues, Mickaël Pinho Sousa
• Data de Publicação: 2022
• Tipo de documento: Dissertação
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/10284/11351
• topic: Aciclovir; Valaciclovir; Famciclovir; Vírus herpes simples tipo 1; Herpes vírus; Lesão herpética; Infeção herpética; Herpes labialis; Terapêutica sistémica; Antiviral; Acyclovir; Valacyclovir; Famciclovir; Penciclovir; Herpes simplex virus type 1; Herpes virus; Herpetic lesion; Herpetic infection; Systemic therapy; Antiviral; Domínio/Área Científica::Ciências Médicas::Medicina Clínica

Objetivo: Avaliar criticamente estudos individuais sobre a terapêutica antiviral sistémica para o tratamento da infeção pelo Vírus Herpes Simples tipo 1 (HSV), no sentido de estabelecer uma recomendação que oriente o médico dentista na decisão clínica e contribuir para melhorar a qualidade de vida dos pacientes. Os parâmetros comparados incluem o tipo de antivírico, posologia, o tempo de recorrência da lesão, a evolução da dor e o tempo de cicatrização. Metodologia: Pesquisa bibliográfica de artigos científicos publicados em diversas bases de dados eletrónicas B-on, PubMed, ScienceDirect. este trabalho foi realizado seguindo o método PRISMA (Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses), critérios de inclusão e exclusão foi introduzidos e devidamente identificados, tendeu-se abranger estudos de maior evidência científica de acordo com a literatura bibliográfica disponível. Resultados: Foram encontrados 2161 artigos potencialmente elegíveis. Após aplicação dos critérios de exclusão e inclusão, 7 artigos de estudos de ensaios clínicos randomizados duplamente cegos comparativos foram considerados elegíveis. Os estudos analisados demostraram que os antivíricos sistémicos contendo valaciclovir, famciclovir e o aciclovir são benéficos e seguros para o tratamento da infeção do HSV, a sua eficácia é maior quando introduzida durante o período prodrómico. Conclusão: Recomenda-se a introdução da terapêutica sistémica por via oral na fase prodrómica da infeção pelo HSV-1 (primeiras 12 horas). A seleção de um determinado antivírico sistémico em detrimento de outro não é clara, contudo, o valaciclovir revela-se mais eficaz no que respeita ao tempo de recorrência da lesão, ou seja, a recorrência da lesão aparece numa fase mais tardia. Doses elevadas de curta duração apresentam-se mais eficazes, melhoram a adesão do doente à terapêutica e aumentam o intervalo de tempo entre os episódios de recorrência, estando associadas a poucos efeitos adversos.