Abordagem da Trombose Venosa Profunda nos Cuidados de Saúde Primários

• Autor(a) principal: Eliseu, António Clara Pinto
• Data de Publicação: 2022
• Tipo de documento: Dissertação
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/10400.6/12732
• topic: Anticoagulantes Orais Diretos; Cuidados Saúde Primários; Trombose Venosa Profunda; Domínio/Área Científica::Ciências Médicas::Ciências da Saúde::Medicina

O tromboembolismo venoso com as suas principais manifestações, a trombose venosa profunda e o tromboembolismo pulmonar, constitui a terceira causa de morte por doenças cardiovasculares, sendo uma das principais causas preveníveis de morbilidade e mortalidade em todo o mundo. Dada a importância de um diagnóstico atempado e um tratamento eficaz e precoce, a presente dissertação tem como objetivo proceder a uma revisão da literatura sobre a abordagem da trombose venosa profunda do membro inferior com foco na apresentação clínica, abordagem diagnóstica e terapêutica. Para tal, foi conduzida uma pesquisa de artigos científicos, publicados nos últimos dez anos, nas principais bases de dados de medicina baseada na evidência. Apesar de útil na suspeição clínica de uma trombose venosa profunda, a presença de edema assimétrico e inexplicável, calor, eritema e dor local não é suficiente para a sua confirmação. Para um diagnóstico preciso é fundamental a integração da informação clínica com escalas de probabilidade clínica, como a escala de Wells modificada, e exames complementares de diagnóstico, como a mensuração D-dímeros e a ultrassonografia venosa. Por outro lado, a abordagem terapêutica da trombose venosa profunda foi reformulada pela introdução dos anticoagulantes orais diretos reformulou. A clara superioridade desta classe anticoagulante face aos antagonistas da vitamina K, demonstrada pela mais recente evidência cientifica, tornaram o tratamento e prevenção da trombose venosa profunda mais seguro e prático, sendo o esquema preferencial, na ausência de contraindicações claras. Com esta revisão, foi criada uma proposta de algoritmo, baseada na evidência, para a abordagem da trombose venosa profunda do membro inferior nos cuidados de saúde primários.