Resistência aos inibidores da integrase no tratamento da infeção pelo VIH

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Ferreira, Mafalda Carneiro da Rita Alves
Data de Publicação: 2016
Tipo de documento: Dissertação
Idioma: por
Título da fonte: Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)
Texto Completo: http://hdl.handle.net/10400.26/17592
Resumo: Dissertação para obtenção do grau de Mestre no Instituto Superior de Ciências da Saúde Egas Moniz
id RCAP_7d3713b7a220fcf72e998497a3937819
oai_identifier_str oai:comum.rcaap.pt:10400.26/17592
network_acronym_str RCAP
network_name_str Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)
repository_id_str 7160
spelling Resistência aos inibidores da integrase no tratamento da infeção pelo VIHVIHIntegraseInibidores da integraseMutaçãoResistênciaDissertação para obtenção do grau de Mestre no Instituto Superior de Ciências da Saúde Egas MonizObjetivo: Avaliar a resistência aos inibidores da integrase (InSTIs) no tratamento de indivíduos infetados por VIH-1 e sob falência virológica na presença destes fármacos. Material e Métodos: Foram analisadas, retrospetivamente, isolados virais (região da integrase) pertencentes a 367 indivíduos, dos quais 213 (58%) homens e 154 (42%) mulheres, com idades compreendidas entre os 7 e os 83 anos. As mutações estudadas foram as descritas pela International Aids Society (IAS) como associadas a resistência aos InSTIs. Resultados: A frequência das mutações de resistência encontrada foi bastante variável, sendo a N155H a mutação com maior frequência e a mutação 121Y não foi encontrada. 33% (n=121) dos indivíduos estavam infetados por vírus do subtipo G, 26% (n=94) pelo subtipo B, 11% (n=39) pelo subtipo C, 10% (n=38) pelo subtipo CRF02_AG e os restantes 20% correspondem a outros subtipos. Foi ainda possível identificar a frequência com que as mutações ocorrem isoladamente e em associação, prevalecendo a presença de uma única mutação em 40% (n=33), embora 60% (n=48) dos doentes resistentes apresentem duas ou mais mutações. As mutações são globalmente independentes do subtipo (p≥0,05). No entanto, as mutações da posição 140 e 148 são exceção (p=0,011 e p=0,002, respetivamente) tendo uma maior prevalência no subtipo B. Verificou-se ainda, que a resistência aos InSTIs encontrada no sexo masculino (n=48) foi semelhante à encontrada no sexo feminino (n=33), 24% e 21%, respetivamente. As mutações da região do gene da integrase são independentes das outras classes terapêuticas (NRTIs, NNRTIs, IPs) que constituem o regime terapêutico, p=0,295. Conclusão: Neste estudo, 78% dos indivíduos apresentam suscetibilidade aos InSTIs, e os restantes 22% apresentaram mutações associadas a resistência no gene da integrase, que influenciam a resposta à terapêutica com InSTIs. Nesta população, a baixa utilização de regimes terapêuticos com EVG, teve como consequência a baixa prevalência das mutações T66I e S147G, E92Q, Q148, assim como a associação Q148 com a G140. A elevada prevalência das mutações N155H e T97A reflete a utilização do raltegravir. A reduzida presença das mutações Q148HRK e R263K favorece a possibilidade de tratamento sequencial com DTG.Gomes, PerpétuaRepositório ComumFerreira, Mafalda Carneiro da Rita Alves2017-01-19T09:06:27Z2016-112016-11-01T00:00:00Zinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisapplication/pdfhttp://hdl.handle.net/10400.26/17592TID:201458845porinfo:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)instname:Agência para a Sociedade do Conhecimento (UMIC) - FCT - Sociedade da Informaçãoinstacron:RCAAP2024-05-07T10:51:12Zoai:comum.rcaap.pt:10400.26/17592Portal AgregadorONGhttps://www.rcaap.pt/oai/openairemluisa.alvim@gmail.comopendoar:71602024-05-07T10:51:12Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos) - Agência para a Sociedade do Conhecimento (UMIC) - FCT - Sociedade da Informaçãofalse
dc.title.none.fl_str_mv Resistência aos inibidores da integrase no tratamento da infeção pelo VIH
title Resistência aos inibidores da integrase no tratamento da infeção pelo VIH
spellingShingle Resistência aos inibidores da integrase no tratamento da infeção pelo VIH
Ferreira, Mafalda Carneiro da Rita Alves
VIH
Integrase
Inibidores da integrase
Mutação
Resistência
title_short Resistência aos inibidores da integrase no tratamento da infeção pelo VIH
title_full Resistência aos inibidores da integrase no tratamento da infeção pelo VIH
title_fullStr Resistência aos inibidores da integrase no tratamento da infeção pelo VIH
title_full_unstemmed Resistência aos inibidores da integrase no tratamento da infeção pelo VIH
title_sort Resistência aos inibidores da integrase no tratamento da infeção pelo VIH
author Ferreira, Mafalda Carneiro da Rita Alves
author_facet Ferreira, Mafalda Carneiro da Rita Alves
author_role author
dc.contributor.none.fl_str_mv Gomes, Perpétua
Repositório Comum
dc.contributor.author.fl_str_mv Ferreira, Mafalda Carneiro da Rita Alves
dc.subject.por.fl_str_mv VIH
Integrase
Inibidores da integrase
Mutação
Resistência
topic VIH
Integrase
Inibidores da integrase
Mutação
Resistência
description Dissertação para obtenção do grau de Mestre no Instituto Superior de Ciências da Saúde Egas Moniz
publishDate 2016
dc.date.none.fl_str_mv 2016-11
2016-11-01T00:00:00Z
2017-01-19T09:06:27Z
dc.type.status.fl_str_mv info:eu-repo/semantics/publishedVersion
dc.type.driver.fl_str_mv info:eu-repo/semantics/masterThesis
format masterThesis
status_str publishedVersion
dc.identifier.uri.fl_str_mv http://hdl.handle.net/10400.26/17592
TID:201458845
url http://hdl.handle.net/10400.26/17592
identifier_str_mv TID:201458845
dc.language.iso.fl_str_mv por
language por
dc.rights.driver.fl_str_mv info:eu-repo/semantics/openAccess
eu_rights_str_mv openAccess
dc.format.none.fl_str_mv application/pdf
dc.source.none.fl_str_mv reponame:Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)
instname:Agência para a Sociedade do Conhecimento (UMIC) - FCT - Sociedade da Informação
instacron:RCAAP
instname_str Agência para a Sociedade do Conhecimento (UMIC) - FCT - Sociedade da Informação
instacron_str RCAAP
institution RCAAP
reponame_str Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)
collection Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)
repository.name.fl_str_mv Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos) - Agência para a Sociedade do Conhecimento (UMIC) - FCT - Sociedade da Informação
repository.mail.fl_str_mv mluisa.alvim@gmail.com
_version_ 1817544145977212928

Registros relacionados