Impressão 3D para o planeamento cirúrgico da articulação temporomandibular : estudo retrospetivo de 5 casos

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Godinho, Miguel Ângelo Realista
Data de Publicação: 2024
Tipo de documento: Dissertação
Idioma: por
Título da fonte: Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)
Texto Completo: http://hdl.handle.net/10400.5/30069
Resumo: Dissertação de Mestrado Integrado em Medicina Veterinária, área científica de Clínica
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spelling Impressão 3D para o planeamento cirúrgico da articulação temporomandibular : estudo retrospetivo de 5 casosImpressão 3DArticulação temporomandibularGuia de corte cirúrgicoCirurgia oromaxilofacialEstereolitografia3D printingTemporomandibular jointSurgical cutting guideOral and maxillofacial surgeryStereolithographyDissertação de Mestrado Integrado em Medicina Veterinária, área científica de ClínicaA impressão 3D tem assumido, ao longo dos últimos tempos, uma relevância cada vez maior na medicina veterinária. Utilizada nos diversos ramos cirúrgicos, apresenta uma grande importância na área da cirurgia oromaxilofacial, dado que modelos impressos em 3D possibilitam que cirurgiões, estudantes e tutores de animais melhorem a sua compreensão da anatomia e das doenças do complexo oromaxilofacial, através da perceção tátil e visuoespacial. Esta abordagem foi descrita como benéfica no planeamento cirúrgico da articulação temporomandibular (Huang et al. 2022; Renner and Thatcher 2022). Contudo, visto que as suas vantagens e as suas limitações ainda não foram completamente compreendidas, este estudo visa contribuir com uma série de casos clínicos. Foram revistos cinco casos de doença da articulação temporomandibular, para os quais foram produzidos modelos impressos em 3D. Estes foram utilizados para comunicar a estratégia cirúrgica com os tutores dos animais (cinco casos), para planear o procedimento cirúrgico (cinco casos) e para orientação intraoperatória (três casos). Adicionalmente, guias de corte cirúrgico foram produzidas para um dos casos. Os animais foram examinados com recurso a meios de diagnóstico imagiológico avançado, especificamente a tomografia computorizada e a tomografia computorizada de feixe cónico, e os resultados obtidos foram convertidos em modelos 3D, através de um processo de segmentação. Em seguida, os modelos foram impressos utilizando a técnica de estereolitografia, baseada na polimerização de resina em estado líquido. A produção das guias de corte cirúrgico compreendeu o mesmo método. Para cada programa utilizado foram, ainda, registados os tempos necessários para o domínio do funcionamento e para a aquisição de resultados. Os modelos anatómicos impressos em 3D, específicos dos animais, facilitam o plane amento cirúrgico individualizado, permitindo aos cirurgiões eleger e adaptar a estratégia cirúrgica mais adequada, assim como simular antecipadamente as etapas da mesma. Além disso, contribuem para minimizar o risco de complicações e melhorar, de forma imediata, a qualidade de vida, tendo sido atingidos os objetivos convencionados em todos os casos submetidos a tratamento cirúrgico. Quando utilizados sob a forma de guias de corte cirúrgico, permitem também aumentar a precisão dos procedimentos cirúrgicos. No entanto, é importante salientar que a tecnologia de impressão 3D ainda requer muito tempo e conhecimento para dominar os programas e as ferramentas de design virtuais, assim como elevados custos de produção. Mais estudos, e de maior dimensão, continuam a ser necessáriosABSTRACT - 3D printing for surgical planning of the temporomandibular joint: retrospective study of 5 cases - 3D printing has, over recent times, become increasingly relevant in veterinary medicine. It is used in various surgical areas, but it holds particular importance in the field of oral and maxillofacial surgery. 3D printed models allow surgeons, students, and animal owners to im prove their understanding of the anatomy and diseases of the oral and maxillofacial complex through tactile and visuospatial perception. This approach has been described as beneficial in the surgical planning of the temporomandibular joint (Huang et al. 2022; Renner and Thatcher 2022). However, as the advantages and limitations are not yet fully understood, this study aims to contribute by presenting a series of clinical cases. Five cases of temporomandibular joint disease were reviewed, for which 3D printed models were produced. These models were used for discussing the surgical strategy with the animal owners (five cases), planning the surgical procedure (five cases), and providing intraoperative guidance (three cases). Additionally, surgical cutting guides were produced for one of the cases. The animals were examined using advanced diagnostic imaging, specifically computed tomography and cone beam computed tomography. The results obtained were then converted into 3D models through a segmentation process and printed using the stereolithography technique, which is based on the polymerization of resin in a liquid state. The production of surgical cutting guides followed the same method. The time required to master each program and to acquire results was also recorded. Animal-specific 3D-printed anatomical models facilitate individualized surgical planning, allowing surgeons to choose and adapt the most appropriate surgical strategy, as well as simulate its stages in advance. Furthermore, they allow for minimizing the risk of complications and immediately improving the quality of life. The established objectives were achieved in all cases that underwent surgical treatment. When used in the form of surgical cutting guides, they also increase the precision of surgical procedures. However, it should be noted that 3D printing technology still requires a significant amount of time and knowledge to master virtual design programs and tools, as well as involving high production costs. More extensive and comprehensive studies continue to be neededUniversidade de Lisboa, Faculdade de Medicina VeterináriaMestrinho, Lisa Alexandra PereiraCosar, Ozlem (Tutora)Repositório da Universidade de LisboaGodinho, Miguel Ângelo Realista2024-02-07T14:39:49Z2024-01-122024-01-12T00:00:00Zinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisapplication/pdfhttp://hdl.handle.net/10400.5/30069porGodinho MAR. 2024. Impressão 3D para o planeamento cirúrgico da articulação temporomandibular : estudo retrospetivo de 5 casos [dissertação de mestrado]. Lisboa: FMV-Universidade de Lisboainfo:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)instname:Agência para a Sociedade do Conhecimento (UMIC) - FCT - Sociedade da Informaçãoinstacron:RCAAP2024-02-11T01:31:37Zoai:www.repository.utl.pt:10400.5/30069Portal AgregadorONGhttps://www.rcaap.pt/oai/openaireopendoar:71602024-03-20T02:37:38.098380Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos) - Agência para a Sociedade do Conhecimento (UMIC) - FCT - Sociedade da Informaçãofalse
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