Minimal invasive and aesthetic rehabilitation of maxillary lateral incisor agenesis: chemical-mechanical behaviour

• Autor(a) principal: Rocha, Lígia Lopes da
• Data de Publicação: 2022
• Tipo de documento: Dissertação
• Idioma: eng
• Título da fonte: Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/20.500.11816/4246
• topic: Resin-based dental composite; Strength; Mechanical Properties; Bisphenol Aglycidyl methacrylate; Bisphenol A; Tooth agenesis

A agenesia dos incisivos laterais maxilares (MLIA) é uma condição que compromete significativamente o sorriso, com particular preocupação nos pacientes mais jovens. Após tratamento ortodôntico com fechamento de espaço, muitas resinas compostas utilizadas para remodelação estética contêm Bisfenol A (BPA) e derivados na sua composição, os quais são considerados monómeros tóxicos e reconhecidos como desreguladores endócrinos. Dados sobre a toxicidade, libertação e quantificação do BPA e seus derivados por parte da resina composta, em estudos in vitro e in vivo, foram reunidos em duas revisões da literatura relativas à toxicidade e libertação BPA e dos seus derivados, Uma abordagem conservadora com restaurações diretas com resina composta no sentido de melhorar os resultados clínicos após tratamento ortodôntico (fechamento de espaço), em casos de agenesia dos incisivos laterais superiores (simétrica e assimétrica), assim como em casos de microdontia foi investigada. Foram realizados dois estudos clínicos nos quais pacientes jovens foram reabilitados com resina composta com e sem BPA na sua composição. Os casos clínicos revelaram que abordagens ortodônticas e restauradoras cuidadosamente planeadas e metodicamente executadas podem alcançar resultados estéticos previsíveis, que melhorarão a autoestima do paciente, com uma solução minimamente invasiva. Além disso, foi estudado a libertação e influência do BPA e dos seus derivados nas resinas compostas e a relação com o seu desempenho químico-mecânico. Em paralelo o grau de libertação de BPA e de metacrilato de bisfenol A-glicidilo (Bis-GMA) em seis resinas compostas foi avaliado em um estudo in vitro numa solução etanol/água. O BPA não foi detetado em nenhuma resina composta estudada. No entanto, verificou-se a libertação diária, durante sete dias, entre 33,46 e 0,53 ng/mL de Bis-GMA. Também foi determinado as diferentes propriedades químicas e mecânicas das resinas compostas com e sem BPA, sob as mesmas condições. Concluiu-se que não existem diferenças significativas entre as propriedades mecânicas das resinas contendo ou não BPA na sua composição. De acordo com todos os parâmetros estudados, a resina Esmalte Plus HRi Bio Function Enamel (BF, Micerium SpA, Avegno, Itália) apresentou o melhor comportamento químico e mecânico, e caracterizou-se por ser uma resina composta isenta de BPA e derivados. A quantificação de BPA e seus derivados em materiais à base de resinas compostas exige metodologias analíticas adequadas a quantificações residuais. Além disso, a informação completa sobre a composição química dos produtos dentários por parte dos fabricantes é importante para a melhor escolha por parte do corpo clínico. Por outro lado, estes estudos são importantes para o desenvolvimento de novos materiais isentos de toxicidade.