Surviving cardiac arrest: what happens after admission to the intensive care unit?

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Menezes Fernandes, Raquel
Data de Publicação: 2021
Outros Autores: Nuñez, Daniel, Marques, Nuno, Dias, Cláudia Camila, Granja, Cristina
Tipo de documento: Artigo
Idioma: eng
Título da fonte: Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)
Texto Completo: http://hdl.handle.net/10400.1/16806
Resumo: Patients successfully resuscitated from cardiac arrest (CA) are admitted to the intensive care unit (ICU) for post-resuscitation care. These patients' prognosis remains dismal, with only a minority surviving to hospital discharge. Understanding the clinical factors involved in the management of these patients is essential to improve their prognosis.
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spelling Surviving cardiac arrest: what happens after admission to the intensive care unit?Parada cardíacaParada cardíaca fora do hospitalParada cardíaca no hospitalSuporte básico de vidaRitmo chocanteMortalidadeResultado neurológicoCardiac arrestOut-of-hospital cardiac arrestIn-hospital cardiac arrestBasic life supportShockable rhythmMortalityNeurologic outcomePatients successfully resuscitated from cardiac arrest (CA) are admitted to the intensive care unit (ICU) for post-resuscitation care. These patients' prognosis remains dismal, with only a minority surviving to hospital discharge. Understanding the clinical factors involved in the management of these patients is essential to improve their prognosis.Introdução: Doentes ressuscitados de uma paragem cardiorrespiratória (PCR) são admitidos em Unidades de Cuidados Intensivos (UCI) para receber cuidados pós-reanimação, mas apenas uma minoria sobrevive até à alta hospitalar. Compreender os fatores clínicos envolvidos na sua abordagem é essencial para melhorar o prognóstico. Objetivos: Caracterizar a população admitida na UCI após reanimac¸ão bem-sucedida e analisar os fatores associados aos outcomes. Métodos: Realizamos um estudo retrospetivo e descritivo com doentes admitidos após PCR na UCI, de janeiro de 2014 a dezembro de 2018. Analisaram-se os fatores demográficos, caraterísticas da PCR, abordagem precoce e outcomes neurológico e de mortalidade. Resultados: Foram admitidos 187 doentes, com uma mediana de 67 anos; 39% sofreram PCR pré-hospitalar, 87% apresentavam ritmo inicial não desfibrilhável e a etiologia presumida mais frequente foi a cardíaca (31%). A mortalidade intra-hospitalar foi 63%; 31% dos sobreviventes tinha disfunc¸ão neurológica significativa à data da alta hospitalar (CPC 3 ou 4). O atraso no início do suporte básico de vida (SBV), score SAPS II mais elevado e maior durac¸ão indexada de suporte vasopressor foram preditores independentes de mortalidade intra-hospitalar. O ritmo desfibrilhável foi associado a melhoria da sobrevida. Um valor de Escala de Coma de Glasgow mais elevado na alta da UCI e menor durac¸ão de internamento na UCI foram preditores de melhor outcome neurológico. Conclusão: Este estudo salienta o impacto prognóstico do ritmo desfibrilhável e confirma a importância do início imediato de SBV e da rápida desfibrilhação, reforçando a necessidade de capacitar a população intra e extra-hospitalar.ElsevierSapientiaMenezes Fernandes, RaquelNuñez, DanielMarques, NunoDias, Cláudia CamilaGranja, Cristina2021-07-23T13:30:14Z20212021-01-01T00:00:00Zinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/articleapplication/pdfhttp://hdl.handle.net/10400.1/16806eng10.1016/j.repc.2020.07.0200304-4750info:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)instname:Agência para a Sociedade do Conhecimento (UMIC) - FCT - Sociedade da Informaçãoinstacron:RCAAP2023-07-24T10:28:48Zoai:sapientia.ualg.pt:10400.1/16806Portal AgregadorONGhttps://www.rcaap.pt/oai/openaireopendoar:71602024-03-19T20:06:52.111395Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos) - Agência para a Sociedade do Conhecimento (UMIC) - FCT - Sociedade da Informaçãofalse
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