Prevalence and characterization of craniofacial dysmorphisms in patients followed in the sleep stomatology clinic of a portuguese tertiary hospital

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Nunes, Maria Leonor Franco
Data de Publicação: 2022
Tipo de documento: Dissertação
Idioma: eng
Título da fonte: Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)
Texto Completo: http://hdl.handle.net/10451/58206
Resumo: Trabalho Final do Curso de Mestrado Integrado em Medicina, Faculdade de Medicina, Universidade de Lisboa, 2022
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spelling Prevalence and characterization of craniofacial dysmorphisms in patients followed in the sleep stomatology clinic of a portuguese tertiary hospitalSíndrome da apneia obstrutiva do sonoMedidas cefalométricasIndice apneia-hipopneiaEscala de sonolência de EpworthGravidade da doençaEstomatologiaDomínio/Área Científica::Ciências MédicasTrabalho Final do Curso de Mestrado Integrado em Medicina, Faculdade de Medicina, Universidade de Lisboa, 2022Introdução: As alterações craniofaciais têm sido identificadas como potenciais fatores de risco na fisiopatologia da Síndrome da Apneia Obstrutiva do Sono (SAOS), uma patologia do sono crónica cada vez mais prevalente, com grande impacto negativo na qualidade de vida. O objetivo do presente estudo consiste em avaliar, caracterizar e relacionar estas alterações com a severidade da SAOS e dos seus sintomas, utilizando o índice Apneia- Hipopneia (IAH) e a escala de sonolência de Epworth (ESS), respetivamente. Métodos: Estudo retrospetivo de doentes seguidos na consulta do sono num Hospital Terciário Universitário de Lisboa, entre Janeiro de 2020 até Dezembro de 2021. Foram recolhidos os dados antropométricos, o estudo polissonográfico e realizou-se a cefalometria de perfil utilizando o NemoCeph (v.20). A análise estatística foi realizada através do SPSS (v 15.0) e posteriormente analisada. Resultados: Amostra constituída por 29 doentes, maioritariamente homens (75,86%). Idade média de 51±12,75 anos. IMC médio de 27,17±4,02 Kg/m2. Quatro doentes com roncopatia (13,8%), 16 SAOS Ligeira (55,2%), 8 SAOS Moderada (27,6%) e 1 SAOS severo (3,4%). Dezasseis doentes eram sintomáticos (66,67%). Doze doentes tinham protusão maxilar (47,38%), 9 retrognatismo mandibular (31,03%) e 15 eram Classe II (51,72%). A distância média hioide-corpo mandibular de 20,7±5,98mm. IAH relacionou-se positivamente com o 1/3 inferior da altura facial (R=0.527, p=0.003), a altura facial total (R=0.504, p=0.005), espaço aéreo posterior (PAS) ao nível do ponto Pog (R=0.389, p=0.037) e comprimento mandibular (R=0.460, p=0.012). Sintomas durante o sono (ESS > 10) relacionaram-se positivamente com a largura do PAS ao nível do ponto A (OR 0.8, p=0.016). Conclusão: A redução da via aérea ao nível do palato mole foi associada a um aumento dos sintomas, enquanto a severidade da SAOS mostrou associação com as medidas verticais da face e com a redução da via aérea ao nível da base da língua.Background: Craniofacial dysmorphisms have been identified as potential risk factors in the physiopathology of Obstructive Sleep Apnea (OSA), as this is a high prevalent chronic sleep breathing disorder with a significant negative impact in the quality of life. The aim of this study was to evaluate and characterize these alterations and relate them with the severity of OSA and its symptoms, using the Apnea Hypopnea Index (AHI) and Epworth Sleep Scale (ESS), respectively. Methods: Retrospective analysis of patients who were followed in the sleep consultation at a tertiary teaching hospital of Lisbon, between January 2020 until December 2021. Anthropometric parameters and polysomnographic report were collected and lateral cephalography were traced using NemoCeph (v.20). Statistical analysis was performed and analyzed using SPSS (v15.0). Results: Twenty-nine patients were eligible, majority male (75,86%). Mean age was 51±12,75 years. The mean BMI was 27,17±4,02Kg/m2. Four patients had simple snoring (13,8%), 16 Mild OSA (55,2%), 8 Moderate OSA (27,6%) and 1 Severe OSA (3,4%). Sixteen were symptomatic (66,67%). Twelve patients had protruded maxilla (47,38%), 9 mandible retrognathism (31,03%) and 15 patients were class II (51,72%). The mean Hyoid to Mandible Body distance was 20,7±5,98mm. AHI was positively related with Lower Facial 1/3 Height (R=0.527, p=0.003), Total Facial Height (R=0.504, p=0.005), PAS in the level of Pog (R=0.389, p=0.037) and Corpus Length (R=0.460, p=0.012). Sleep symptoms (ESS > 10) was positively related with the length of Posterior Airway Space (PAS) in the level of point A (OR 0.8, p=0.016). Conclusion: Reduced airway dimension at the soft palate was associated with more severe symptoms, while OSA severity was associated with vertical measures of the face and reduced airway dimension at base of the tongue.Coutinho, Francisco Maria Fontes Spratley de AzevedoRepositório da Universidade de LisboaNunes, Maria Leonor Franco2022-072022-07-01T00:00:00Z2024-07-05T00:00:00Zinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisapplication/pdfhttp://hdl.handle.net/10451/58206TID:203141164enginfo:eu-repo/semantics/embargoedAccessreponame:Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)instname:Agência para a Sociedade do Conhecimento (UMIC) - FCT - Sociedade da Informaçãoinstacron:RCAAP2023-11-08T17:06:57Zoai:repositorio.ul.pt:10451/58206Portal AgregadorONGhttps://www.rcaap.pt/oai/openaireopendoar:71602024-03-19T22:08:31.010034Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos) - Agência para a Sociedade do Conhecimento (UMIC) - FCT - Sociedade da Informaçãofalse
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