Two different methods for assessing tooth color: in vitro study

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Dias, Joana Nogueira Gomes da Costa
Data de Publicação: 2022
Tipo de documento: Dissertação
Idioma: por
Título da fonte: Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)
Texto Completo: http://hdl.handle.net/10451/55800
Resumo: Purpose: To determine and compare the L*a*b* values in color measurement of Vitapan Classical and Vitapan 3D Master shade guides, using two different digital methods. Materials and Methods: SpectroShade and eLAB were tested. One operator performed 34 measurements per tab of three different batches of each shade guide. Intraclass correlation coefficient (ICC) between batches for each method was calculated. Values <0.5, between 0.5-0.75, 0.75-0.9, and >0.90 are indicative of poor, moderate, good, and excellent reliability. Results were given as mean and standard deviation (SD) of the L*a*b* values and the respective color differences according to the CIEDE 2000 formula (ΔE00) per tab, per method, then analysed with an independent student t-test (α=0.05). Results: ICC values between batches were considered excellent for all L*a*b* parameters except for the a* component in eLAB, which was considered good. There were statistically significant differences between the two methods for all L*a*b* values, except for: L* for D4, 2M2, 3R1.5, 3M2, 3R2.5, 4L1.5, 4L2.5; a* for 2M2, 3R1.5; b* for D4, 3R1.5, 3M2, 3R2.5. The total mean of ΔE00 intra-device for the SS was 0.5±0.6 for VC and 0.5±0.8 for VM, and for the eLAB was 1.1±0.8 for VC and 1.1±0.9 for VM. The total mean of ΔE00 inter-device was 4.9±1.7 for VC and 5.0±1.7 for VM. Conclusion: Both methods presented high ICC values, which suggests a good internal consistency. However, discrepancies between methods were observed, higher for the a* component. Additional studies are needed to evaluate the clinical effect of this variability.
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spelling Two different methods for assessing tooth color: in vitro studyTeses de mestrado - 2022Saúde OralPurpose: To determine and compare the L*a*b* values in color measurement of Vitapan Classical and Vitapan 3D Master shade guides, using two different digital methods. Materials and Methods: SpectroShade and eLAB were tested. One operator performed 34 measurements per tab of three different batches of each shade guide. Intraclass correlation coefficient (ICC) between batches for each method was calculated. Values <0.5, between 0.5-0.75, 0.75-0.9, and >0.90 are indicative of poor, moderate, good, and excellent reliability. Results were given as mean and standard deviation (SD) of the L*a*b* values and the respective color differences according to the CIEDE 2000 formula (ΔE00) per tab, per method, then analysed with an independent student t-test (α=0.05). Results: ICC values between batches were considered excellent for all L*a*b* parameters except for the a* component in eLAB, which was considered good. There were statistically significant differences between the two methods for all L*a*b* values, except for: L* for D4, 2M2, 3R1.5, 3M2, 3R2.5, 4L1.5, 4L2.5; a* for 2M2, 3R1.5; b* for D4, 3R1.5, 3M2, 3R2.5. The total mean of ΔE00 intra-device for the SS was 0.5±0.6 for VC and 0.5±0.8 for VM, and for the eLAB was 1.1±0.8 for VC and 1.1±0.9 for VM. The total mean of ΔE00 inter-device was 4.9±1.7 for VC and 5.0±1.7 for VM. Conclusion: Both methods presented high ICC values, which suggests a good internal consistency. However, discrepancies between methods were observed, higher for the a* component. Additional studies are needed to evaluate the clinical effect of this variability.A cor em Medicina Dentária é uma área relevante para a aplicação clínica, investigação e educação. A avaliação da cor dentária constitui um passo importante na componente restauradora da medicina dentária e uma correspondência bem-sucedida requer uma seleção de cor e replicação apropriadas. Atualmente, a escolha de cor em Medicina Dentária ainda é considerada um processo subjetivo, dependente de 3 fatores principais: a fonte de luz, o objeto e o observador, sendo que existem 2 métodos principais para avaliar a cor: visual com auxílio de escalas e instrumental com o auxílio de aparelhos. Para reduzir esta subjetividade, os fabricantes têm, ao longo dos últimos anos, lançado para o mercado novos dispositivos que pretendem auxiliar os clínicos na escolha da cor, através de métodos colorimétricos e/ou espectrofotométricos. As técnicas de seleção de cor digitais tornaram-se métodos essenciais para os clínicos, uma vez que a fotografia e os espectrofotómetros são métodos simples e facilmente obtidos. De forma a uniformizar a medição da cor, a Commission Internationale de l’Eclairage (CIE, Comissão Internacional de Iluminação) adotou o espaço de cor CIELAB, que é o mais comummente utilizado em Medicina Dentária o qual se organiza em 3 coordenadas: L* (luminosidade); a* (eixo vermelho-verde) e b* (eixo amarelo- azul). Duas medições do mesmo objeto podem ser comparadas com a sua diferença de cor (ΔE00 – fórmula CIEDE2000), a qual pode ser definida como percetível e/ou aceitável para o olho humano. A percetibilidade refere-se à deteção da diferença de cor entre o dente e uma restauração adjacente, enquanto a aceitabilidade refere-se à aceitação da cor dessa restauração. O limite de percetibilidade do ΔE00 é de 0,8 e o limite de aceitabilidade é de 1,8. Embora a seleção de cor através da utilização de escalas visuais ainda seja a técnica mais utilizada, dada à facilidade de utilização e baixo custo, esta está associada a diversas limitações, tais como, a subjetividade entre operadores, a influência da luz ou do fundo e as amostras das guias de cor não estarem uniformemente espaçadas e organizadas. Assim, tem ocorrido um aumento exponencial da utilização de métodos instrumentais. No caso de métodos visuais com a utilização de escalas de cor, existem duas escalas mais utilizadas a nível mundial a escala VITA Classical (VC) e a VITA 3D Master (VM). A VC consiste em 16 guias de cor e envolve 4 grupos: A, B, C e D, que representam matizes diferentes. Cada grupo possui uma variedade de cores, que representa um aumento na saturação do pigmento, concomitante com uma diminuição na luminosidade para cada guia dentro desse grupo. No entanto, o número de cores é insuficiente e as diferenças de cor entre guias não são uniformes e sistemáticas. A VM apresenta uma faixa de cores mais ampla e uniforme, com uma melhor distribuição de cores e melhor repetibilidade na medição de cor, quando comparada com outras escalas de cor. Consiste em 29 guias de cor, divididas em 5 grupos de luminosidade, do 1 ao 5. Uma avaliação da cor dentária padronizada é possível com a utilização de dispositivos digitais como espectrofotómetros e máquinas fotográficas. Embora os métodos instrumentais tenham ganho popularidade e tenham demonstrado uma boa reprodutibilidade, existem discrepâncias entre aparelhos diferentes e estes requerem uma tecnologia específica e dispendiosa, que nem sempre está disponível para os clínicos. O SpectroShade Micro é um espectrofotómetro dentário que tem uma melhor precisão, relativamente a outros espectrofotómetros. Devido à sua precisão e confiabilidade, pensa-se que seja o standard clínico para avaliação da cor. Além disso, a utilização de um espectrofotómetro em combinação com uma escala de cor pode providenciar melhores resultados que a avaliação visual isoladamente. No entanto, as máquinas fotográficas têm sido utilizadas para quantificação da cor, para melhorar a comunicação com o técnico de prótese e para capturar a cor policromática, a morfologia, a textura da superfície, a translucidez, a distribuição da cor e o brilho do dente e os detalhes do tecido circundante. De forma a uniformizar a fotografia digital, são necessários a calibração e o ajuste de cor. Um cartão de referência de balanço de brancos, com coordenadas de cor conhecidas, tem sido recomendado para melhorar a exatidão na aquisição de imagens de cor na fotografia dentária digital. Devido à sua objetividade, lógica e capacidade de expressar diferenças de cor numericamente, o CIELAB constitui o alicerce para o sistema eLAB, com o objetivo de substituir a utilização das escalas de cor. O sistema eLAB centra-se num protocolo padronizado de fotografia dentária. Este sistema utiliza a polarização cruzada, que elimina o brilho e os reflexos especulares, um cartão de referência cinzento e configurações padrão para a máquina fotográfica. A fotografia com polarização cruzada melhora a visualização da tonalidade da dentina e das características do esmalte, providenciando um mapa cromático com contraste naturalmente melhorado. O protocolo eLAB não foi projetado para fornecer um mapa de camadas completo ou para substituir a perícia e experiência de um ceramista bem treinado. Em vez disso, tem a intenção de complementar estes atributos e de guiar o ceramista para uma correspondência de cor que se situe dentro do limite de aceitabilidade clínica. No presente estudo in vitro foi utilizado um modelo de forma a simular as condições de luz da cavidade oral, para avaliar dois métodos diferentes de avaliação da cor dentária, o SpectroShade Micro e o método fotográfico eLAB. O objetivo deste estudo é determinar os valores L*a*b* na medição da cor de cada guia das escalas VITA Classical e Vitapan 3D Master, utilizando dois métodos diferentes. A hipótese nula é que não existem diferenças estatisticamente significativas entre os valore L*a*b* das duas escalas determinados com cada método. Um operador realizou 34 medições por cada guia, de três lotes diferentes de duas escalas de cor, VITA Classical e VITA 3D Master. No total, foram realizadas 102 medições para cada guia por cada método. Para o SpectroShade Micro foram utilizados métodos previamente estabelecidos e para o eLAB, utilizou-se a uma câmara escura previamente descrita e as fotografias adquiridas com as configurações pré-definidas, o cartão de referência e o filtro de polarização cruzada. As fotografias foram posteriormente analisadas no software Adobe Lightroom®. Foi calculado o coeficiente de correlação intraclasse (ICC) entre lotes para cada método, com um intervalo de confiança de 95%, considerando a seguinte interpretação: reprodutibilidade excelente (> 0,9), boa (0,75-0,9), moderada (0,5-0,75) e reduzida (< 0,5). Os resultados foram apresentados na forma de média e desvio-padrão dos valores L*a*b* e as respetivas diferenças de cor, de acordo com a fórmula CIEDE2000 (ΔE00) para cada guia de cor nos dois métodos, e depois analisados com teste t de amostras independentes. Um total de 1632 e 2958 medições para VC e VM, respetivamente, foram executadas por método. Verificaram-se diferenças estatisticamente significativas entre os dois métodos para todos os valores L*a*b*, com a exceção de: L* para D4, 2M2, 3R1.5, 3M2, 3R2.5, 4L1.5 e 4L2.5; a* para 2M2 e 3R1.5; e b* para D4, 3R1.5, 3M2 e 3R2.5. Ao avaliar a mesma escala de cor, os valores ΔE00 entre os aparelhos ficaram acima do limite de aceitabilidade (ΔE00≥1.8) para todas as guias de cor. A média global do ΔE00 entre dispositivos foi 4,9±1,7 para a VC e 5,0±1,7 para a VM. Os resultados dos três lotes foram analisados em conjunto e apresentaram valores de ICC elevados, sendo que o menor valor para o eLAB foi 86%, classificado como bom, e para o SS foi 97%, classificado como excelente. Ambos os métodos apresentaram ICC elevados, o que sugere uma boa consistência interna. No entanto, foram observadas discrepâncias entre os métodos nas diferentes guias de cor, maiores para a componente a*. São necessários estudos adicionais de forma a avaliar o efeito clínico desta variabilidade.Marques, Duarte Nuno da SilvaSilveira, João Miguel LourençoRepositório da Universidade de LisboaDias, Joana Nogueira Gomes da Costa2023-01-10T16:41:46Z2022-07-262022-07-26T00:00:00Zinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisapplication/pdfhttp://hdl.handle.net/10451/55800TID:203102576porinfo:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)instname:Agência para a Sociedade do Conhecimento (UMIC) - FCT - Sociedade da Informaçãoinstacron:RCAAP2023-11-08T17:03:01Zoai:repositorio.ul.pt:10451/55800Portal AgregadorONGhttps://www.rcaap.pt/oai/openaireopendoar:71602024-03-19T22:06:24.500733Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos) - Agência para a Sociedade do Conhecimento (UMIC) - FCT - Sociedade da Informaçãofalse
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