Neoadjuvant or single adjuvant chemotherapy for nonmetastatic conventional appendicular osteosarcoma : comparative systematic review on the outcomes

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Santos, Rodrigo Manuel Raposo dos
Data de Publicação: 2021
Tipo de documento: Dissertação
Idioma: eng
Título da fonte: Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)
Texto Completo: http://hdl.handle.net/10451/53840
Resumo: Trabalho Final do Curso de Mestrado Integrado em Medicina, Faculdade de Medicina, Universidade de Lisboa, 2021
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spelling Neoadjuvant or single adjuvant chemotherapy for nonmetastatic conventional appendicular osteosarcoma : comparative systematic review on the outcomesQuimioterapia neoadjuvanteQuimioterapia adjuvanteOsteosarcomaOutcomeOrtopediaDomínio/Área Científica::Ciências MédicasTrabalho Final do Curso de Mestrado Integrado em Medicina, Faculdade de Medicina, Universidade de Lisboa, 2021Introdução: O osteossarcoma é uma doença rara com um tratamento complexo. A maioria dos protocolos inclui quimioterapia neoadjuvante, cirurgia e quimioterapia adjuvante (doravante “estratégia NACT”) como padrão de tratamento. No entanto, o uso de quimioterapia neoadjuvante carece de evidência científica que comprove superioridade em relação à utilização de quimioterapia isolada em regime adjuvante (“estratégia ACT”). Objetivo: Comparar os resultados das estratégias NACT e ACT no tratamento do osteossarcoma apendicular e não metastático. Métodos: Realizamos uma revisão sistemática de estudos publicados na literatura inglesa entre 1980 e 2020, utilizando as bases de dados eletrónicas MEDLINE / Pubmed e Scopus, para avaliar os outcomes das estratégias NACT e ACT no tratamento do osteossarcoma, bem como a toxicidade associada aos diferentes esquemas quimioterápicos. Os termos usados para a pesquisa foram: “Neoadjuvant Chemotherapy” OR “Adjuvant Chemotherapy [MeSH]” AND “Osteosarcoma [MeSH]” AND “Outcome”. Resultados: 1.254 artigos da literatura inglesa foram analisados por título e resumo, e 146 foram pré-selecionados para leitura e análise integral. Um total de 24 ensaios que preenchem os critérios de inclusão foram selecionados: 10 estudos prospetivos e 14 estudos retrospetivos. Os pacientes foram divididos nos grupos NACT e ACT, dependendo da estratégia de tratamento utilizada. A Sobrevivência global (SG), sobrevida livre de doença (SLD)/ sobrevida livre de eventos (SLE) e toxicidade relacionada com o tratamento foram extraídos. Conclusão: Esta revisão sugere uma ausência de diferença significativa nos resultados obtidos entre as estratégias (NACT e ACT) utilizadas no tratamento do osteossarcoma.Background: Osteosarcoma is a rare condition with a complex treatment. Most protocols include neoadjuvant chemotherapy, surgery, and adjuvant chemotherapy (henceforth "NACT strategy") as standard of treatment. However, the use of neoadjuvant chemotherapy lacks scientific evidence proving superiority in opposition to the use of isolated chemotherapy in adjuvant regimen (“ACT strategy”). Purpose: To compare NACT and ACT strategy outcomes in appendicular and nonmetastatic bone osteosarcoma treatment. Methods: We conducted a systematic review for studies published in English literature between 1980 and 2020, using the MEDLINE/Pubmed and Scopus electronic databases, to evaluate survival outcomes NACT and ACT strategies in the treatment of bone osteosarcoma as well as the toxicity associated with different chemotherapeutic regimens. The search query used was: “Neoadjuvant Chemotherapy” OR “Adjuvant Chemotherapy [MeSH]” AND “Osteosarcoma [MeSH]” AND “Outcome”. Overall survival (OS), disease-free survival (DFS)/ event-free survival (EFS) rates and treatment-related toxicities were extracted. Patients were divided by NACT and ACT group depending on the treatment strategy used. Results: 1,254 articles in English literature were screened by title and abstract and 146 were pre-selected for full reading and analysis. A total of 24 assays matching the inclusion criteria were selected: 10 prospective and 14 retrospective studies. Conclusion: This review points to an absence of significative difference in results regarding NACT and ACT strategies used in the treatment of osteosarcoma.Fernandes, Pedro Manuel Gonçalves SilvaBrito, Joaquim Miguel Soares doRepositório da Universidade de LisboaSantos, Rodrigo Manuel Raposo dos2021-072021-07-01T00:00:00Z2024-06-15T00:00:00Zinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisapplication/pdfhttp://hdl.handle.net/10451/53840TID:202905012enginfo:eu-repo/semantics/embargoedAccessreponame:Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)instname:Agência para a Sociedade do Conhecimento (UMIC) - FCT - Sociedade da Informaçãoinstacron:RCAAP2023-11-08T16:59:28Zoai:repositorio.ul.pt:10451/53840Portal AgregadorONGhttps://www.rcaap.pt/oai/openaireopendoar:71602024-03-19T22:04:31.473378Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos) - Agência para a Sociedade do Conhecimento (UMIC) - FCT - Sociedade da Informaçãofalse
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