Hipotiroidismo subclínico: possíveis complicações decorrentes da obesidade infantil

• Autor(a) principal: Lobão, Ana Isabel Guerra
• Data de Publicação: 2022
• Tipo de documento: Dissertação
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/10400.6/12748
• topic: Hipotiroidismo Subclínico; Obesidade Infantil; Domínio/Área Científica::Ciências Médicas::Ciências da Saúde::Medicina

Introdução: O hipotiroidismo subclínico é encontrado com frequência em crianças e adolescentes obesos e tem sido apontado como fator de risco para doenças cardiovasculares e distúrbios metabólicos. Paralelamente, a acumulação de gordura central nesses indivíduos está associada às mesmas consequências. Contudo, os mecanismos responsáveis por estas alterações continuam por ser clarificados, não havendo concordância em relação à necessidade de tratamento com levotiroxina na abordagem destes pacientes. Objetivos: Esta dissertação visou analisar a relação do hipotiroidismo subclínico com a obesidade nas crianças e adolescentes, particularmente, a possibilidade de complicações ao longo do seu crescimento decorrentes dessa associação. Pretendia também esclarecer o papel da intervenção no estilo de vida e da terapia com levotiroxina no acompanhamento destas condições clínicas. Métodos: Para a realização desta dissertação, procedeu-se a uma pesquisa bibliográfica de artigos científicos na plataforma PubMed. Utilizaram-se as seguintes palavras-chave: subclinical hypothyroidism AND children obesity. Resultados: Foram analisados 22 artigos que abordaram a relação do hipotiroidismo subclínico e a obesidade infantil, as suas consequências e o seu seguimento. Vários estudos reportados verificaram que a prevalência do hipotiroidismo subclínico é superior em crianças e adolescentes com excesso de peso ou obesidade. Porém, não existe ainda um consenso nas bases dos mecanismos responsáveis por tal associação. Para além disso, os pacientes apresentaram diversas consequências a nível de resposta inflamatória, perfil lipídico, patologia hepática e alterações cardiovasculares. Relativamente à suplementação com levotiroxina, os resultados dos estudos foram heterogéneos e não alcançaram considerações gerais fidedignas. Conclusão: Estes efeitos metabólicos podem acompanhar o indivíduo para o resto da sua vida, sendo imperativo reorganizar os procedimentos clínicos nestes casos. Deste modo, algumas orientações devem ser introduzidas na gestão dos pacientes, como a monitorização de parâmetros cardiovasculares ou o controlo das medidas antropométricas. Por último, é fundamental a execução de mais estudos com um maior acompanhamento longitudinal e maiores amostras para serem obtidos os resultados em falta.