Prevalência e fatores de risco da neoplasia colo-rectal em doentes com colite ulcerosa
Autor(a) principal: | |
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Data de Publicação: | 2017 |
Tipo de documento: | Dissertação |
Idioma: | por |
Título da fonte: | Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos) |
Texto Completo: | http://hdl.handle.net/10316/82729 |
Resumo: | Trabalho de Projeto do Mestrado Integrado em Medicina apresentado à Faculdade de Medicina |
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Prevalência e fatores de risco da neoplasia colo-rectal em doentes com colite ulcerosaRISK FATORS AND PREVALENCE OF COLORECTAL NEOPLASIA IN PATIENTS WITH ULCERATIVE COLITISColite UlcerosaDisplasia Colo-RectalCancro Colo-RectalUlcerative colitisColorectal dysplasiaColorectal cancerTrabalho de Projeto do Mestrado Integrado em Medicina apresentado à Faculdade de MedicinaResumoIntrodução: A CU é uma doença inflamatória intestinal que causa inflamação crónica da mucosa do colón, com alterações entre períodos de remissão e períodos de atividade. Os doentes com CU apresentam um maior risco para desenvolvimento de neoplasias do cólon. O CCR é considerado a mais grave complicação da DII de longa duração. Os principais fatores de risco para desenvolvimento de neoplasia são: extensão do envolvimento do cólon e a duração da doença, presença de antecedentes familiares de CCR e diagnóstico concomitante de CEP. Outros fatores que também poderão influenciar o risco são: uma idade precoce de início da doença, a gravidade da doença inflamatória, a frequência das agudizações, os hábitos tabágicos e o tipo de terapêutica farmacológica. A via de carcinogénese do CCR associado à CU é caracterizado pela sequência ‘‘inflamação-displasia-carcinoma’’. A displasia é considerada uma lesão pré-maligna, com alta probabilidade de evolução para CCR. Como medida preventiva e tendo em vista a diminuição da morbilidade e mortalidade do CCR associado à CU, os doentes com CU devem ser integrados em programas de rastreio colonoscópicos. Este estudo foi desenvolvido tendo como objetivo principal avaliar a prevalência e os fatores de risco do CCR associado à CU. Materiais e Métodos: estudo observacional, do tipo coorte e retrospetivo com doentes diagnosticados com CU do serviço de Gastroenterologia do Centro Hospitalar e Universitário de Coimbra (CHUC) com diagnóstico de CU que foram integrados no Protocolo de DII para deteção de neoplasia (displasia ou CCR), entre os anos de 2010 e 2014. Pretendeu-se avaliar os fatores de risco para desenvolvimento de neoplasia colo-rectal, assim como a prevalência de neoplasia colo-rectal, tendo em conta o sexo, idade aquando do diagnóstico, tempo de evolução da doença, idade aquando da realização do exame colonoscópico de rastreio, hábitos tabágicos, diagnóstico de CEP, apendicectomia prévia, antecedentes familiares de CCR, extensão da doença, evolução clínica, colonoscopias prévias e terapêutica farmacológica. A análise estatística dos dados foi efetuada com recurso ao software IMB SPSS Statistics (Statistical Package for the Social Sciences), versão 23.0. Resultados: dos 121 doentes incluídos neste estudo, houve 10 casos de deteção de DBG (prevalência de 8,3%) e não houve casos detetados de DAG ou CCR.ABSTRACTIntroduction: Ulcerative colitis (UC) is a chronic inflammatory condition of the bowel which is characterized by a relapsing and remitting course. Patients with ulcerative colitis have an increased risk of developing colorectal dysplasia and colorectal cancer. UC associated CRC is considered a serious complication of the disease. The main factors for the development of colorectal dysplasia and colorectal cancer are: duration and extension of the disease, presence of family history of CRC and concomitant primary sclerosing cholangitis. Others factors that may influence the risk are: low age at onset, severity of inflammation, frequency of flare-ups, smoking habits, and the type of pharmaceutical therapy. UC associated CRC is characterized by an ‘’inflammation-dysplasia-carcinoma’’ course. Dysplasia is a pre-malignant lesion with high risk of evolving to CRC. As a prevent manner patients with UC should undergo colonic surveillance with the aim of detecting dysplasia or asymptomatic early CRC. The aim of this study is to evaluate and identify associated risk factors of neoplasia associated with UC and also the prevalence of colorectal neoplasia in UC. Material and Methods: Retrospective study involving patients diagnosed with UC from the department of Gastroenterology of Centro Hospitalar e Universitário de Coimbra (CHUC) which were integrated in the protocol of Inflammatory Bowel Disease for detection of neoplasia (dysplasia or CRC) between the years of 2010 and 2014. The data include duration of duration, extension of the disease, age at onset, age at surveillance colonic occurrence, family history of CRC, diagnosis of primary sclerosing cholangitis, clinical follow-up (frequency of flare-ups), previous colonoscopy findings, smoking habits, history of appendicectomy and the type of pharmaceutical therapy. Statistical analysis of the data was done with IMB SPSS Statistics (Statistical Package for the Social Sciences), version 23.0.Results: of the 121 patients included in this study, there was the total of 10 patients with detection of LGD (prevalence of 8,3%), no case of detection of HGD or CRC.2017-06-01info:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesishttp://hdl.handle.net/10316/82729http://hdl.handle.net/10316/82729TID:202045390pormetadata only accessinfo:eu-repo/semantics/openAccessChaves, Ana Carolina Bragareponame:Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)instname:Agência para a Sociedade do Conhecimento (UMIC) - FCT - Sociedade da Informaçãoinstacron:RCAAP2022-03-15T14:23:55Zoai:estudogeral.uc.pt:10316/82729Portal AgregadorONGhttps://www.rcaap.pt/oai/openaireopendoar:71602024-03-19T21:04:37.114277Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos) - Agência para a Sociedade do Conhecimento (UMIC) - FCT - Sociedade da Informaçãofalse |
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