O papel da hialuronidase nas aplicações de ácido hialurónico: revisão narrativa

• Autor(a) principal: Luís, Inês Maria Silva
• Data de Publicação: 2021
• Tipo de documento: Dissertação
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/10451/50161
• topic: Teses de mestrado - 2021; Saúde Oral

Introdução: Os preenchedores de ácido hialurónico injetável apresentam um bom perfil de segurança amplificando a sua utilização na área da harmonização para gestão do processo de envelhecimento facial. Esta crescente utilização aumenta a necessidade de um protocolo para gestão dos efeitos adversos deste tipo de preenchedores. A enzima hialuronidase parece ter um papel relevante na resolução dos efeitos adversos associadas à aplicação deste preenchedor. Objetivos: Avaliar o papel, vantagens e desvantagens da utilização da enzima hialuronidase na reversão do ácido hialurónico utilizado em tratamentos de harmonização facial. Metodologia: Pesquisa no Pubmed dos últimos 15 anos com as seguintes palavras chave “hyaluronic acid”, “hyaluronic acid filler”, “applications”, “lower face”, “necrosis”, “Tyndall”, “nodules”, “complications”, “facial”, “degradation”, ”hyaluronidase”, "intrinsic", “aesthetics”, “facial harmonization”, “facial aging”, “indications”, com conector “AND”. Após pesquisa foram selecionadas 57 publicações de interesse para a realização desta revisão narrativa. Resultados: A injeção com preenchedores de ácido hialurónico é um procedimento seguro e que proporciona alta satisfação do paciente. É importante o diagnóstico em caso de complicações associadas. A hialuronidase apresenta várias vantagens e pode ser utilizada para tratamento em caso sobrecorreção ou reação alérgica ao ácido hialurónico apesar de ser ainda um procedimento off-label. A quantidade de hialuronidase necessária para o efeito pode ser calculada com uma fórmula ajustada à quantidade de ácido hialurónico aplicado, em vez de seguir uma dosagem absoluta. Conclusões: As hialuronidases são, em caso de necessidade, uma opção vantajosa e segura de degradação e reversão do efeito do HA injetável aplicado em tratamentos de harmonização facial, exibindo raros efeitos adversos. A literatura disponível ainda não possibilita um protocolo uniformizado de utilização destas enzimas, no entanto, é unânime em relação à sua aplicabilidade na gestão dos efeitos adversos associados aos tratamentos de harmonização com ácido hialurónico.