Aplicabilidade do rácio átrio esquerdo:artéria aorta modificado da veterinary point of care ultrasound em pequenos animais

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Rosário, Bernardo Morais Fonseca Trovão do
Data de Publicação: 2020
Tipo de documento: Dissertação
Idioma: por
Título da fonte: Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)
Texto Completo: http://hdl.handle.net/10437/12045
Resumo: Durante muito tempo, as técnicas de ecografia foram realizadas principalmente por técnicos especializados na área, o que acabava por provocar atrasos no diagnóstico clínico. De maneira a diminuir este atraso os departamentos de emergência começaram a utilizar esta técnica pela sua simplicidade, rapidez, disponibilidade e inocuidade sendo então possível diminuir as taxas de morbilidade e dias de hospitalização. Para a utilização deste meio de diagnóstico de forma mais sucinta e eficaz foi necessária a criação de protocolos para que fosse esquematizada e aperfeiçoada a avaliação dos doentes. De entre estes protocolos, destaca-se a POCUS ou Point Of Care Ultrasound. Através desta técnica é possível determinar a presença de lesão a nível do tórax, tais como, pneumotórax, derrame pleural e/ou alguma doença generalizada no pulmão, bem como no coração, do abdómen nomeadamente a presença de liquido livre e ainda avaliar o volume intravascular. No coração, através desta técnica e possível avaliar a contractilidade cardiaca e a dilatação atrial esquerda. A dilatação atrial esquerda pode ser diagnosticada através do rácio entre o diâmetro do átrio esquerdo e da artéria aorta na vista paraesternal direita de eixo curto. Com o presente estudo pretendeu-se definir um valor para este rácio modificado de forma a agilizar a sua avaliação. Para isto, foram avaliados 106 cães saudáveis no Hospital Veterinário da Arrábida de 1 de Janeiro de 2019 a 1 de Março de 2019. No estudo, comparou-se a relação entre este rácio e o RLAD, dimensão radiográfica do átrio esquerdo, foi verificada uma tendência para uma correlação positiva na medida em que dos 98 cães com o RLAD inferior a 1,8 vértebra, 85 tinham o LA: Aom inferior a 1,6 (86,7%). Portanto, ambos os procedimentos mostraram alta especificidade e sensibilidade, embora a técnica de ultrassom continue sendo gold-standard.” Os resultados obtidos sugerem que através deste LA:Aom é possível distinguir entre animais que tenham o rácio inferior ou igual a 1.6 e os que têm superior a 1.6 podendo-lhes ser então diagnosticada dilatação atrial esquerda e consequentemente prevenir a sua exacerbação de forma atempada e preventiva.
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De entre estes protocolos, destaca-se a POCUS ou Point Of Care Ultrasound. Através desta técnica é possível determinar a presença de lesão a nível do tórax, tais como, pneumotórax, derrame pleural e/ou alguma doença generalizada no pulmão, bem como no coração, do abdómen nomeadamente a presença de liquido livre e ainda avaliar o volume intravascular. No coração, através desta técnica e possível avaliar a contractilidade cardiaca e a dilatação atrial esquerda. A dilatação atrial esquerda pode ser diagnosticada através do rácio entre o diâmetro do átrio esquerdo e da artéria aorta na vista paraesternal direita de eixo curto. Com o presente estudo pretendeu-se definir um valor para este rácio modificado de forma a agilizar a sua avaliação. Para isto, foram avaliados 106 cães saudáveis no Hospital Veterinário da Arrábida de 1 de Janeiro de 2019 a 1 de Março de 2019. No estudo, comparou-se a relação entre este rácio e o RLAD, dimensão radiográfica do átrio esquerdo, foi verificada uma tendência para uma correlação positiva na medida em que dos 98 cães com o RLAD inferior a 1,8 vértebra, 85 tinham o LA: Aom inferior a 1,6 (86,7%). Portanto, ambos os procedimentos mostraram alta especificidade e sensibilidade, embora a técnica de ultrassom continue sendo gold-standard.” Os resultados obtidos sugerem que através deste LA:Aom é possível distinguir entre animais que tenham o rácio inferior ou igual a 1.6 e os que têm superior a 1.6 podendo-lhes ser então diagnosticada dilatação atrial esquerda e consequentemente prevenir a sua exacerbação de forma atempada e preventiva.For a long time, ultrasound techniques were performed mainly by technicians specialized in the area, which ended up causing delays in clinical diagnosis. In order to reduce this delay, the emergency departments began to use this technique due to its simplicity, speed, availability and safety, thus being possible to reduce the rates of morbidity and days of hospitalization. In order to use this means of diagnosis more succinctly and effectively, it was necessary to create protocols so that the assessment of patients was outlined and improved. Among these protocols, POCUS or Point Of Care Ultrasound stands out the most . Through this technique it is possible to determine the presence of injury at the level not only of the chest, such as pneumothorax, pleural effusion and / or some generalized disease in the lung, as well as in the heart, but also of the abdomen namely the presence of free liquid and still evaluate the intravascular volume. From the heart, through this technique, it is possible to assess cardiac contractility and left atrial dilation. Left atrial dilation can be diagnosed through the ratio between the diameter of the left atrium and the aortic artery in the right parasternal view with a short axis. The present study aimed to define a value for this modified ratio in order to speed up its assessment. For this, 106 healthy dogs were evaluated at the Hospital Veterinário da Arrábida from 1 January 2019 to 1 March 2019. In the study, the relationship between this ratio and the RLAD was compared, radiographic left atrium dimension, which presented a tendency to a positive correlation as from the 98 dogs with the RLAD inferior to 1.8 vertebra, 85 had the LA:Aom inferior to 1.6 (86,7%). Therefore, both procedures showed high specificity and sensitivity, although the ultrasound technique remains the gold-standard. The results obtained suggest that through this LA:Aom it is possible to distinguish between patients who have a ratio lower than or equal to 1.6 and those who have more than 1.6, so that they can then be diagnosed with left atrial dilation and consequently prevent their exacerbation in a timely and preventive.2021-06-21T16:48:05Z2020-01-01T00:00:00Z2020info:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisapplication/octet-streamhttp://hdl.handle.net/10437/12045TID:202683524porRosário, Bernardo Morais Fonseca Trovão doinfo:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)instname:Agência para a Sociedade do Conhecimento (UMIC) - FCT - Sociedade da Informaçãoinstacron:RCAAP2023-07-07T01:30:32Zoai:recil.ensinolusofona.pt:10437/12045Portal AgregadorONGhttps://www.rcaap.pt/oai/openaireopendoar:71602024-03-19T17:11:04.849926Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos) - Agência para a Sociedade do Conhecimento (UMIC) - FCT - Sociedade da Informaçãofalse
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