Fatores Preditivos para a Perceção Global de Melhoria Após Intervenção de Fisioterapia em utentes com Dor Lombar Crónica

• Autor(a) principal: Dias, Cátia
• Data de Publicação: 2021
• Tipo de documento: Dissertação
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/10400.26/35666
• topic: Dor Lombar Crónica; Prognóstico; Fisioterapia; Perceção Global de Melhoria; Chronic Low Back Pain; Prognostic; Physiotherapy; Global Perception of Improvement

Introdução: A Perceção Global de Melhoria (PGM) têm vindo a ser cada vez mais importante na avaliação dos resultados em saúde em utentes com Dor Lombar Crónica (DLC). Por sua vez, tem vindo a ser destacado a importância de identificar fatores preditivos para os resultados em saúde após diversas intervenções, de forma a ajustar os cuidados prestados às características dos utentes e melhorar a sua efetividade. Contudo, o conhecimento sobre os fatores preditivos para a PGM após intervenção de Fisioterapia permanece escasso. Objetivo: Pretendeu-se avaliar o valor preditivo das características sociodemográficas e clínicas na baseline para uma resposta de sucesso na PGM em utentes com DLC após tratamento de Fisioterapia. Adicionalmente, pretendeu-se analisar de que forma as alterações na dor e incapacidade ocorridas durante a intervenção podem alterar a capacidade preditiva dessas características. Metodologia: Foi realizado um estudo de coorte prospetivo, com follow-up de 12 semanas em utentes com DLC. Os participantes foram avaliados no início do tratamento, após 8 semanas de intervenção e 12 semanas após início do tratamento. Foram recolhidas as características sociodemográficas e clínicas, intensidade da dor, incapacidade funcional e PGM. O critério de sucesso na PGM foi definido como pontuação ≥3 na Global Perceived Effect Scale (GPES-PT). Resultados: Dos 183 participantes, 173 concluíram a intervenção e 144 foram avaliados no follow-up de 12 semanas. Demonstraram ser preditores de sucesso da PGM: “Dor Difusa” (OR 2,356; 95% IC ±1,063-5,222) no final da intervenção; “Sintomas Depressivos” (OR=2,448; 95%IC 2,121-5,346) e “Faltas ao Trabalho” (OR=2,731; 95%IC 1,046-7,130) às 12 semanas. As “Alterações na Incapacidade” demonstraram ser preditoras no final na intervenção (OR=1,030; 95%IC 1,019-1,038) e às 12 semanas (OR=1,024; 95%IC 1,013-1,034). Conclusão: Este estudo identificou um conjunto de características sociodemográficas e clínicas da baseline bem como variáveis modificáveis com a intervenção associadas a resultados de sucesso na PGM. Este conhecimento deve ser considerando em futuros estudos visando a otimização dos resultados da fisioterapia ao nível da PGM em utentes com DLC.