Nasoduodenal enteric feeding in major burn patients

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Pinto, Raquel Maldonado Ferreira
Data de Publicação: 2021
Tipo de documento: Dissertação
Idioma: por
Título da fonte: Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)
Texto Completo: http://hdl.handle.net/10451/53832
Resumo: Trabalho Final do Curso de Mestrado Integrado em Medicina, Faculdade de Medicina, Universidade de Lisboa, 2021
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spelling Nasoduodenal enteric feeding in major burn patientsQueimaduras majorNutriçãoNaso-duodenalAlimentação entéricaCirurgia plásticaDomínio/Área Científica::Ciências MédicasTrabalho Final do Curso de Mestrado Integrado em Medicina, Faculdade de Medicina, Universidade de Lisboa, 2021Queimaduras major causam um grande aumento do stress oxidativo, uma resposta inflamatória sistémica e um estado hipermetabólico e hipercatabólico persistente, diretamente relacionados com a extensão da área corporal afetada. Através de uma terapêutica nutricional apropriada, para além de se prevenir malnutrição, consegue-se ainda controlar ou, pelo menos, diminuir os estados patológicos anteriormente referidos. Por isso, o suporte nutricional é uma parte essencial do tratamento dos doentes com queimaduras graves. Se tolerada, deve ser colocada precocemente uma via entérica uma vez que, em comparação com a via parentérica, é mais fisiológica, preserva a função intestinal, está a associada a menos complicações e tem maior custo-benefício. No entanto, não é consensual qual das duas possibilidades de alimentação entérica é melhor, assumindo-se dois tipos: intra-gástrico e pós-pilórico. A alimentação pós-pilórica refere-se a tubos colocados após o piloro, tanto no duodeno como no jejuno e é principalmente considerada em doentes com intolerância gástrica, elevado risco de aspiração, refluxo gastro-esofágico severo ou após cirurgia gástrica. Nesta revisão abordaremos cada uma destas vias de alimentação em doentes com queimaduras graves, com foco particular na alimentação entérica naso-duodenal. Pretendemos juntar a informação mais recente relativa a este assunto, de forma a tornála de mais fácil acesso.Major burn triggers severe oxidative stress, a systemic inflammatory response and a persistent hypermetabolic and hypercatabolic state, with a direct relationship to the extension of the total body surface area burned. It’s well known that these processes can be modulated and reduced when an appropriate metabolic and nutritional therapy is administered. Acute malnutrition is also minimized. Thus, nutrition support is a vital part of the treatment of burn patients. If tolerated, early enteral route is recommended. Even though it can be challenging, it’s associated with less complications, it preserves gut function and it’s more physiological and cost-effective, in comparison to parenteral feeding. Although there are many studies suggesting enteral route to be the preferred one there’s not so much consensual information about which one of them is better, as there are 2 ways: intra-gastric and post-pyloric. The post-pyloric way englobes the nasoduodenal and the nasojejunal feedings and it should be mostly considered in patients with gastric intolerance, high risk for aspiration, severe gastroesophageal reflux or following gastric surgery. In this review, we will discuss the use of these nutritional support routes in severe burn patients, focusing on the nasoduodenal enteral feeding. We aim to gather all the recent information in one document, making it easier for consultation.Caneira, ManuelRepositório da Universidade de LisboaPinto, Raquel Maldonado Ferreira2021-072021-07-01T00:00:00Z2024-05-24T00:00:00Zinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisapplication/pdfhttp://hdl.handle.net/10451/53832TID:202904946porinfo:eu-repo/semantics/embargoedAccessreponame:Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)instname:Agência para a Sociedade do Conhecimento (UMIC) - FCT - Sociedade da Informaçãoinstacron:RCAAP2023-11-08T16:59:19Zoai:repositorio.ul.pt:10451/53832Portal AgregadorONGhttps://www.rcaap.pt/oai/openaireopendoar:71602024-03-19T22:04:26.658237Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos) - Agência para a Sociedade do Conhecimento (UMIC) - FCT - Sociedade da Informaçãofalse
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