Implementación de un programa multicomponente para la prevención de la conducta suicida en el País Vasco : Resultados del subproyecto 1 : Prevención de conducta suicida en pacientes de alto riesgo con técnicas de telemedicina

• Autor(a) principal: Gabilondo Cuéllar, Andrea
• Data de Publicação: 2017
• Tipo de documento: Dissertação
• Idioma: spa
• Título da fonte: Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/10362/24602
• topic: Suicídio; Prevención; Telemedicina; Suicide; Prevention; Telemedicine; País Basco; Ciências Médicas

RESUMEN: Introducción y objetivos: La prevención del suicidio ha experimentado un gran avance gracias al desarrollo de intervenciones multicomponente. El uso de la telemedicina es también un área prometedora de intervención. En este trabajo se describen los resultados de la aplicación en el País Vasco (España) de una de las 4 intervenciones que componen el Programa de prevención de suicidio de la Alianza Europea contra la Depresión que se está implementando en el territorio: Un programa de seguimiento telefónico de pacientes con alto riesgo de suicidio. En concreto se evalúa la eficacia y viabilidad del uso de una versión acortada de esta intervención (6 meses en lugar de 12 o más, cuya eficacia ya ha sido reflejada en la literatura). Método: Estudio de intervención prospectivo, multicéntrico, no randomizado y con grupo control. El grupo intervención lo forman pacientes mayores de edad dados de alta del Hospital de Galdakao y del Hospital Universitario de Araba tras una tentativa de suicidio. Dichos pacientes reciben un total de 5 llamadas protocolizadas breves durante 6 meses, a cargo de profesionales de enfermería debidamente formados. Dicha intervención se añade al tratamiento habitual de los pacientes (decidido por el médico de cada paciente), sin sustituirlo. El grupo control lo forman los pacientes atendidos en el Hospital Universitario de Donosti por el mismo motivo. Reciben el tratamiento habitual (decidido por el médico de cada paciente) pero no el seguimiento telefónico. La información sobre las tentativas atendidas se recogió de los registros hospitalarios. Resultados: Se obtuvo una muestra de 123 personas en el grupo intervención (48,4% de participación) y de 463 en el grupo control. En el grupo intervención un 66,7% fueron mujeres, la edad media fue de 41,2 años (DE 13,6), la intoxicación farmacológica fue el método más empleado (96,1%). El 41,5% completaron el programa de seguimiento telefónico. No se observaron diferencias significativas entre el grupo intervención y control en el porcentaje de pacientes que realizó un reintento durante el periodo de observación de 12m (p =0,67) ni en el número de reintentos a los 12 meses (p=0,66). Los pacientes del grupo intervención tardaron significativamente más en realizar el primer reintento (media: 324 días; DE 284), en comparación con el grupo control (media: 188 días; DE 190) (p=0,03). El análisis de supervivencia no mostró diferencias significativas entre los grupos intervención y control (Prueba del log-rank: p=0,135). Conclusiones: Los resultados obtenidos sugieren que la propuesta es viable y aceptada por los pacientes. A la vez muestran que el planteamiento propuesto de acortar la intervención a 6 meses podría ser útil para retrasar los reintentos en los pacientes, pero no parece asociarse a una reducción de los porcentajes de reintento ni del número de tentativas por lo que globalmente dichos resultados no apoyan la reducción del seguimiento y sugieren la necesidad de mantener un mínimo de 12 meses los contactos.