Dosimetria in vivo com díodos em pacientes de cancro da mama com tratamentos hipofraccionados de IMRT
Autor(a) principal: | |
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Data de Publicação: | 2015 |
Tipo de documento: | Dissertação |
Idioma: | por |
Título da fonte: | Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos) |
Texto Completo: | http://hdl.handle.net/10451/19867 |
Resumo: | Tese de mestrado integrado, Engenharia Biomédica e Biofísica (Radiações em Diagnóstico e Terapia), Universidade de Lisboa, Faculdade de Ciências, 2015 |
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Dosimetria in vivo com díodos em pacientes de cancro da mama com tratamentos hipofraccionados de IMRTRadioterapiaIMRTControlo da qualidadeDosimetria In VitroDíodoDose de entradaTeses de mestrado - 2015Tese de mestrado integrado, Engenharia Biomédica e Biofísica (Radiações em Diagnóstico e Terapia), Universidade de Lisboa, Faculdade de Ciências, 2015Em radioterapia de intensidade modulada (IMRT), a criação de planos de tratamento hipofraccionados complexos leva à necessidade de um rigoroso controlo da qualidade e segurança (QA) no pré-tratamento. Contudo, a forma mais directa de verificar a deposição de dose é através de dosimetria in vivo, ou seja, medições de dose durante a sessão de tratamento do paciente. Em radioterapia conformacional tridimensional (3D-CRT) já estão implementados protocolos de medição in vivo com díodos. Quando a radioterapia é de intensidade modulada e é pretendida a medição de doses superficiais, este tipo de dosimetria não está aplicado devido aos elevados gradientes de dose existentes nestas regiões. Este projecto consistiu num estudo de diferentes abordagens de dosimetria com díodos num fantoma e a adaptação das mesmas para o paciente, com o objectivo de validar a utilização destes detectores em dosimetria in vivo na medição de doses superficiais da mama em tratamentos hipofraccionados de IMRT. Os resultados das medições foram comparados com os correspondentes valores de dose calculados pelo sistema de planeamento de tratamento. Na detecção da dose foi utilizado um díodo de silício (EDP-15) da IBA Dosimetry. Foi estudado o efeito da variação da dimensão de campo, SSD e direcção de incidência do feixe de radiação. Todos os feixes utilizados foram de fotões de 6 MV. As medições no fantoma resultaram num desvio médio, entre as doses calculada e medida, de 6%. Nas pacientes, a média foi de -16%. A discrepância de resultados deveu-se, principalmente, à precisão do posicionamento do díodo no fantoma, uma vez que a anatomia da paciente e possíveis movimentos da mesma afectaram o posicionamento na mama. A abordagem aqui apresentada pode ser implementada nos serviços de radioterapia, complementada com outros métodos de QA, permitindo a verificação de dose no paciente.In intensity modulated radiation therapy (IMRT), the complex hypofractionated treatment plans lead to the need of a rigorous pre-treatment quality assurance procedure (QA). However, in vivo dosimetry is the most direct form of dose deposition verification performed during patient treatment. In vivo measurements with diodes are established on three-dimensional conformal radiation therapy (3D-CRT). When comes to modulated intensity radiation therapy and it is intended to measure superficial doses, this type of in vivo dosimetry is not implemented due the existence of high dose gradients in these regions. This project presents different in vivo dosimetry approaches with diodes performed on a phantom and patients with the aim of validation of these detectors for superficial dose measurements in hyprofractinated breast IMRT. The results of measurements performed with the diodes were compared to the corresponding calculated doses by TPS. The diode used in dose detection was a silicon diode (EDP-15) by IBA Dosimetry. The dependence of size field, SSD and direction of incident beam was evaluated. All beams used were 6 MV photon beams. The results of diode measurements on the phantom indicated an average difference of 6% between the calculated and measured doses. For in vivo dosimetry the mean dose deviation from calculated value was -16%. The discrepancy of results was, mainly, due to positioning accuracy of diode on the phantom, since the patient anatomy and movements have affected the placement on breast. The presented approach can be implemented in radiotherapy departments, complemented with others QA procedures, allowing a dose patient verification.Almeida, Pedro Miguel Dinis de, 1968-Vieira, SandraRepositório da Universidade de LisboaNeves, Mariana Mendonça2015-07-24T12:53:48Z201520152015-01-01T00:00:00Zinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisapplication/pdfhttp://hdl.handle.net/10451/19867TID:201266075porinfo:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)instname:Agência para a Sociedade do Conhecimento (UMIC) - FCT - Sociedade da Informaçãoinstacron:RCAAP2023-11-08T16:04:52Zoai:repositorio.ul.pt:10451/19867Portal AgregadorONGhttps://www.rcaap.pt/oai/openaireopendoar:71602024-03-19T21:38:02.449564Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos) - Agência para a Sociedade do Conhecimento (UMIC) - FCT - Sociedade da Informaçãofalse |
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