Raltegravir como opção terapêutica da infeção por VIH na gravidez : seis anos de experiência (2011-2017) num Serviço de Doenças Infeciosas

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Mateus, Luís Alexandre Duarte
Data de Publicação: 2017
Tipo de documento: Dissertação
Idioma: por
Título da fonte: Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)
Texto Completo: http://hdl.handle.net/10451/35222
Resumo: Trabalho Final do Curso de Mestrado Integrado em Medicina, Faculdade de Medicina, Universidade de Lisboa, 2017
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spelling Raltegravir como opção terapêutica da infeção por VIH na gravidez : seis anos de experiência (2011-2017) num Serviço de Doenças InfeciosasVírus da imunodeficiência humanaTransmissão verticalGravidezRaltegravirCarga viralDoenças transmissíveisDomínio/Área Científica::Ciências MédicasTrabalho Final do Curso de Mestrado Integrado em Medicina, Faculdade de Medicina, Universidade de Lisboa, 2017A transmissão vertical da infeção por vírus da imunodeficiência humana é ainda um dos grandes desafios globais no que diz respeito à Saúde Pública. Nos últimos anos foram desenvolvidas várias estratégias para reduzir este meio de transmissão, sendo que a que apresentou maior sucesso foi o cumprimento de esquemas de terapêutica antirretroviral combinada na gravidez semelhantes aos utilizados em adultos infetados, com as mesmas vantagens. Um dos fármacos que recentemente tem sido alvo de estudos de eficácia na gravidez é o raltegravir, um inibidor de transferência de cadeia da integrase que tem mostrado capacidade de redução da carga viral de forma eficaz, rápida e segura em grávidas com início de seguimento tardio, no terceiro trimestre gestacional. Neste trabalho foram analisadas retrospetivamente 28 gestações em que foram cumpridos esquemas terapêuticos que incluíam raltegravir, com o objetivo de avaliar a relação entre o tempo estimado de exposição a este fármaco e a redução da carga viral, comparativamente com os motivos pelos quais foi introduzido. Concluiu-se, à luz das evidências atuais, que as grávidas que mais beneficiam da utilização deste fármaco são as que começam a ser seguidas tardiamente e que cumprem esquemas com raltegravir em tentativa de obter redução de carga viral rápida, idealmente não-detetável no termo.One of the biggest challenges still concerning global public health is the mother-to-child transmission of the human immunodeficiency vírus infection. During the past years multiple strategies have been developed to reduce the impact of this mode of transmission, and the one that revealed more was the use of combined antirretroviral therapy schemes in pregnancy, similar to those used in the infected adult population, with the same advantages. Raltegravir, an integrasse strand transfer inhibitor, has been a recent aim of investigation concerning its use in rapidly supressing viral loads in late-presenting pregnant women, in the third pregnancy trimester. In this work, 28 pregnancies in which raltegravir was used as part of the antirretroviral therapy were retrospectivally analyzed, with the main goal of relating the approximate number of days of raltegravir-exposure and the reduction of viral load, comparing it with the reasons why the drug was introduced. It was concluded, in consensus with the actual evidence, that late-presenting pregnant women are the ones that benefit the most from raltegravir-including schemes as an attempt to rapidly reduce viral loads, preferrably undetectable at term.Melo, Alexandra Isabel Neves Zagalo eRepositório da Universidade de LisboaMateus, Luís Alexandre Duarte2019-10-01T00:30:19Z20172017-01-01T00:00:00Zinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisapplication/pdfhttp://hdl.handle.net/10451/35222TID:201780682porinfo:eu-repo/semantics/embargoedAccessreponame:Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)instname:Agência para a Sociedade do Conhecimento (UMIC) - FCT - Sociedade da Informaçãoinstacron:RCAAP2023-11-08T16:31:04Zoai:repositorio.ul.pt:10451/35222Portal AgregadorONGhttps://www.rcaap.pt/oai/openaireopendoar:71602024-03-19T21:49:44.417264Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos) - Agência para a Sociedade do Conhecimento (UMIC) - FCT - Sociedade da Informaçãofalse
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