Prognóstico do choque séptico em adultos

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Brito, Isabel Maria do Amaral Rodeia Rodrigues de
Data de Publicação: 2017
Tipo de documento: Dissertação
Idioma: por
Título da fonte: Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)
Texto Completo: http://hdl.handle.net/10451/31354
Resumo: Trabalho Final do Curso de Mestrado Integrado em Medicina, Faculdade de Medicina, Universidade de Lisboa, 2017
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spelling Prognóstico do choque séptico em adultosChoque sépticoPrognósticoSépsisMedicina baseada na evidênciaDomínio/Área Científica::Ciências MédicasTrabalho Final do Curso de Mestrado Integrado em Medicina, Faculdade de Medicina, Universidade de Lisboa, 2017O choque séptico é a expressão mais grave de sépsis, tendo um prognóstico reservado. Ainda assim, com uma intervenção médica cada vez mais precoce e orientada, a mortalidade tem diminuído ao longo dos últimos 20 anos. Esta revisão foca os parâmetros clínicos e as intervenções médicas associadas ao prognóstico do choque séptico, tais como as comorbilidades dos doentes ou o início da antibioterapia. A avaliação destes fatores é a base de guidelines que, em última análise, ajudam os médicos a melhorar o cuidado que prestam. Da investigação feita até à atualidade resultaram as guidelines Surviving Sepsis Campaign, revistas pela última vez em 2012, que fornecem protocolos baseados na evidência e que têm alterado o prognóstico desta situação clínica. Os fatores associados ao prognóstico estão na base de scores como o APACHE III, o SOFA ou o PIRO, que permitem uma estratificação individual do risco. Em termos da intervenção médica, as medidas com maior evidência de impacto prognóstico são a instituição de antibioterapia na primeira hora e terapêutica precoce (6h) guiada por objetivos para otimizar a entrega de oxigénio, por comparação com a necessidade.Septic shock is the end-stage of sepsis and it has a poor prognosis. Still, an earlier and goal-oriented medical approach has decreased its mortality over the past 20 years. This review focuses on the clinical findings and medical interventions that are associated with the prognosis of septic shock, such as the patient’s co-morbidities and the antibiotic therapy. Their assessment is the foundation of the guidelines that ultimately help physicians improve the care they provide. The Surviving Sepsis Campaign Guidelines (last revised in 2012) gather the results of years of research and provide evidence-based protocols that have contributed to an ever-improving prognosis. Scores such as APACHE III, SOFA, or PIRO include factors that affect the prognosis and are useful tools for predicting individual risk. As far as medical intervention is concerned, it has been established that starting an adequate antimicrobial therapy within the first hour and matching the oxygen delivery with the oxygen demand through an early (6h) goal-directed therapy have the most impact on the prognosis.Carneiro, António VazRepositório da Universidade de LisboaBrito, Isabel Maria do Amaral Rodeia Rodrigues de2018-02-02T15:29:28Z20172017-01-01T00:00:00Zinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisapplication/pdfhttp://hdl.handle.net/10451/31354TID:201780313porinfo:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)instname:Agência para a Sociedade do Conhecimento (UMIC) - FCT - Sociedade da Informaçãoinstacron:RCAAP2023-11-08T16:24:57Zoai:repositorio.ul.pt:10451/31354Portal AgregadorONGhttps://www.rcaap.pt/oai/openaireopendoar:71602024-03-19T21:46:54.265921Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos) - Agência para a Sociedade do Conhecimento (UMIC) - FCT - Sociedade da Informaçãofalse
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