Consulta de enfermagem de diabetes : um contributo para a visibilidade dos cuidados de enfermagem

• Autor(a) principal: Simões, Maria José Birrento
• Data de Publicação: 2011
• Tipo de documento: Dissertação
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/10400.14/8919
• topic: Enfermagem; Consulta de enfermagem; Diabetes; Capacitação; Qualidade; Competência; Visibilidade dos cuidados; Nurse; Nurse consultation; Empowerment; Ability; Quality; Care's

O processo formativo aqui descrito (realizado no âmbito da aquisição de competências especializadas em Enfermagem de Saúde Comunitária), teve como ambição, para além do enriquecimento pessoal, contribuir para a melhoria da qualidade dos cuidados de enfermagem no contexto onde se realizou o estágio. Ao falar de qualidade, indubitavelmente fala-se da avaliação dos aspectos mensuráveis importantes para atingir metas. Contudo a verdadeira ambição de qualidade, está onde não é possível medir quantitativamente, na relação “com” o outro como motor do crescimento do indivíduo, no caminho da autonomia e liderança do seu” projecto de saúde”. O grupo prioritário para intervenção, nos critérios da Unidade de Cuidados foram - os utentes com diabetes tipo 2. De forma a obter o diagnóstico de saúde da população alvo e caracterizar o contexto, foram delineadas estratégias de forma a conhecer: a organização de cuidados, os recursos de saúde, o risco de saúde do grupo através do enquadramento epidemiológico, e estudou-se o estado de saúde da população alvo com recurso a uma amostra de conveniência a fim de estabelecer o perfil de saúde dos utentes com diabetes tipo 2 da Unidade. Os resultados para a amostra estudada, revelaram que a maioria tem factores de risco (Modificáveis) que podem agravar a doença (Sedentarismo (73,4%), Excesso de peso e Obesidade (58%)). Mediante esta problemática os objectivos de saúde visaram a capacitação dos utentes para, de forma consciente, optarem por comportamentos mais ajustados ao controlo da doença e prevenção de complicações, e as estratégias de intervenção passaram pela educação terapêutica, o acompanhamento sistematizado, a vigilância e monitorização do estado de saúde, numa estrutura de cuidados própria – a Consulta de Enfermagem de Diabetes. No processo de implementação da Consulta, foi necessário desenvolver actividades a nível da: adequação do espaço físico, materiais, recursos, dinâmica de funcionamento e criação de instrumentos de registo de apoio à prática de enfermagem, bem como de actividades específicas, com vista a promover a formação, integração dos profissionais e a qualidade dos cuidados. Foram efectuadas abordagens individuais, tendo por base a educação terapêutica, direccionada para as necessidades sentidas pelo utente e para os factores de risco modificáveis (sedentarismo, excesso de peso ou obesidade, hábitos alimentares) com vista à adequação comportamental. Foi realizada ainda a monitorização e vigilância do estado de saúde donde se destaca a observação do pé e respectiva classificação do risco para ulceração. As abordagens em grupo, foram efectuadas num molde de sessão de educação para a saúde. Tendo em conta as características, o risco, e as necessidades expressas pelo grupo - os temas focados foram sobre Alimentação e Actividade Física e, Cuidados ao Pé. A taxa de adesão à Consulta de Enfermagem, no período em que decorreu o estágio foi elevada (91%). O espaço e o tempo atribuído à CED, foram agentes facilitadores da relação.Existiu uma valorização expressa por parte do utente dos procedimentos realizado pelo enfermeiro, bem como dos aspectos relacionais e comunicacionais no decurso da consulta, representando a CED um contributo para a Visibilidade dos Cuidados de Enfermagem. O percurso efectuado permitiu o desenvolvimento de competências no domínio específico da enfermagem em saúde comunitária, nomeadamente na avaliação do estado de saúde do grupo-alvo, na capacitação do grupo, no contributo para a consecução dos objectivos PNPCD e o contributo passível de integrar a vigilância epidemiológica nomeadamente com o rastreio do pé.