CMV e gravidez : abordagem profilática/terapêutica : o que há de novo?

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Portela, Inês Domingos Duarte
Data de Publicação: 2016
Tipo de documento: Dissertação
Idioma: por
Título da fonte: Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)
Texto Completo: http://hdl.handle.net/10451/26732
Resumo: Trabalho Final do Curso de Mestrado Integrado em Medicina, Faculdade de Medicina, Universidade de Lisboa, 2016
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spelling CMV e gravidez : abordagem profilática/terapêutica : o que há de novo?CitomegalovírusInfecção maternaInfecção congénitaImunoglobulina hiperimuneValaciclovirGanciclovirDomínio/Área Científica::Ciências MédicasTrabalho Final do Curso de Mestrado Integrado em Medicina, Faculdade de Medicina, Universidade de Lisboa, 2016A infeção congénita por citomegalovírus (CMV) ocorre após a infeção primária, reinfeção ou reativação do vírus na grávida durante a gravidez e, na maioria dos casos, é assintomática ou cursa apenas com sintomas inespecíficos. Dos recém-nascidos congenitamente infetados cerca de 90% são assintomáticos à nascença e entre estes cerca de 10-15% vão desenvolver sintomas a longo prazo, nomeadamente neurossensoriais. Os restantes 10% são sintomáticos manifestando-se a doença habitualmente por surdez neurossensorial ou alterações visuais, entre outros. Atualmente, em Portugal, o rastreio sistemático da infeção pelo CMV durante a gravidez não esta preconizado, uma vez que não existe tratamento nem vacina devidamente testados. No entanto, este é aconselhado no período pré-concecional e são prestados a todas as grávidas esclarecimentos sobre algumas medidas de prevenção simples. Existem três fármacos licenciados para o tratamento da infeção por CMV (ganciclovir, cidofovir e foscarnet). Todavia, apresentam toxicidade e potencial teratogénico em modelos animais e portanto não são utilizados durante a gravidez. Atualmente os resultados mais entusiasmantes são apresentados após a administração de imunoglobulina hiperimune anti-CMV e de valaciclovir durante a gravidez, tanto com objetivo profilático como terapêutico da infeção fetal. São revistos e analisados os recentes desenvolvimentos das opções de tratamento da infeção bem como os seus aspetos clínicos e diagnósticos.Congenital cytomegalovirus infection occurs after a primary infection, reinfection or reactivation of the virus in the pregnant women during pregnancy and, in the majority of the cases, is asymptomatic or presents with nonspecific symptoms. Of congenitally infected newborns about 90% are asymptomatic at birth and about 10-15% will develop long-term symptoms, namely neurosensorial. The remaining 10% are symptomatic manifesting the disease frequently by neurosensorial hearing loss or visual impairment, among others. Currently, in Portugal, the systematic screening of CMV infection during pregnancy is not recommended since there is no treatment or vaccine properly tested. However it is advised during preconception and explanation on some simple prevention measures are provided to all pregnant women. There are three drugs licensed for the treatment of CMV infection (ganciclovir, foscarnet and cidofovir). Nevertheless they have toxicity and teratogenic potential in animal models and are therefore not used during pregnancy. The most encouraging results are now presented after administration of CMV hyperimmunoglobulin and valacyclovir during pregnancy, with both prophylactic and therapeutic purposes. Recent developments in the treatment of this infection as well as its diagnostic and clinical aspects are reviewed and analyzed.Centeno, MónicaRepositório da Universidade de LisboaPortela, Inês Domingos Duarte2017-03-03T17:06:22Z20162016-01-01T00:00:00Zinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisapplication/pdfhttp://hdl.handle.net/10451/26732TID:201287544porinfo:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)instname:Agência para a Sociedade do Conhecimento (UMIC) - FCT - Sociedade da Informaçãoinstacron:RCAAP2023-11-08T16:17:02Zoai:repositorio.ul.pt:10451/26732Portal AgregadorONGhttps://www.rcaap.pt/oai/openaireopendoar:71602024-03-19T21:43:17.897804Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos) - Agência para a Sociedade do Conhecimento (UMIC) - FCT - Sociedade da Informaçãofalse
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