Utilização de plasma autólogo no tratamento de úlceras da córnea no cão : estudo retrospetivo de 30 casos

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Ferreira, Leonor Amarelo
Data de Publicação: 2022
Tipo de documento: Dissertação
Idioma: por
Título da fonte: Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)
Texto Completo: http://hdl.handle.net/10400.5/23693
Resumo: Dissertação de Mestrado Integrado em Medicina Veterinária. Área Científica - Clínica
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spelling Utilização de plasma autólogo no tratamento de úlceras da córnea no cão : estudo retrospetivo de 30 casosÚlcera da córneaPlasma autólogoCãoCorneal ulcerAutologous plasmaDogDissertação de Mestrado Integrado em Medicina Veterinária. Área Científica - ClínicaO plasma sanguíneo apresenta características semelhantes às da película lacrimal. Contém componentes que, quando aplicados topicamente, promovem a regeneração do tecido corneal e asseguram a sua integridade e viabilidade. Colírios formulados a partir de sangue do paciente são relativamente fáceis de obter e normalmente bem tolerados, sendo usados no tratamento de diversas doenças oculares. Em úlceras de córnea complicadas, para além de potenciar a cura, diminui ainda a atividade das colagenases envolvidas no processo. O presente estudo teve como objetivo realizar uma avaliação retrospetiva sobre a utilização de plasma autólogo no tratamento de úlceras da córnea em cães. Para isso, foram avaliados pacientes diagnosticados com úlceras corneais no HRVM num período de seis meses. Foi feita a caracterização da amostra, da doença e do tratamento. Para determinar a eficácia da plasmaterapia, foram comparados os tempos medianos de cicatrização das lesões superficiais tratadas com e sem plasma. Para defeitos graves (indolentes e profundos), estes tempos foram correlacionados de acordo com a frequência da administração. Recorreu-se a uma análise de sobrevivência para tratamento estatístico destes dados. A amostra incluiu 30 cães de 14 raças distintas, maioritariamente braquicéfalas (70%). A idade média foi de 6.69 ± 4.03 anos (compreendida entre 0.17-14 anos). 43.33% (n=13) das lesões eram estromais e 56.67% (n=17) afetaram apenas o epitélio. Destas, 40% (n=12) responderam ao tratamento e 16.67% (n=5) tiveram um comportamento indolente. A maioria das úlceras superficiais não era extensa (n=6; 50%) e as profundas eram predominantemente vastas e malácicas (n=4; 30.77%). O tratamento variou, tendo sido aplicado plasma autólogo em 5 das 12 lesões superficiais e em todas as graves (n=18). Não se encontraram diferenças estatisticamente significativas entre os tempos medianos de recuperação das lesões superficiais tratadas com e sem plasma (Kaplan Meier; p=0.9), nem entre os tempos de cura dos defeitos graves de acordo com a frequência de administração (Kaplan Meier; p=0.9). No presente estudo não foram observados efeitos adversos decorrentes da utilização de colírios de plasma autólogo, tendo sido demonstrado ser um produto bem tolerado pelos pacientes. Não foi possível obter resultados estatisticamente significativos que comprovem a sua eficácia, devido à heterogeneidade da amostra, diferenças nos protocolos terapêuticos adotados e ausência de grupos controlo. Estudos adicionais poderão contribuir para evidenciar os seus benefícios terapêuticos.ABSTRACT - Use of autologous plasma in the treatment of corneal ulcers in the dog: a retrospective study of 30 cases - Blood plasma presents characteristics similar to those of the tear film. It contains components that, when applied topically, promote corneal tissue regeneration and ensure its integrity and viability. Eye drops formulated from the patient's blood are relatively easy to obtain and usually well tolerated, and are used in the treatment of various ocular diseases. In complicated corneal ulcers, not only enhances healing but also decreases the activity of the collagenases involved in the process. The present study aimed to perform a retrospective evaluation on the use of autologous plasma in the treatment of corneal ulcers in dogs. Patients diagnosed with corneal ulcers at the HRVM were evaluated over a six-month period. Characterization of the sample, disease and treatment was performed. To determine the efficacy of plasmatherapy, median healing times of superficial lesions treated with and without autologous plasma were compared. For severe defects (indolent and deep) these times were correlated according to the administration frequency. Survival analysis was used for statistical treatment of these data. The sample included 30 dogs of 14 different breeds, mostly brachycephalic (70%). The mean age was 6.69±4.03 years (range 0.17-14 years). 43.33% (n=13) of the lesions were stromal and 56.67% (n=17) affected the epithelium only. From these, 40% (n=12) responded to treatment and 16.67% (n=5) had an indolent behavior. The majority of the superficial ulcers were not extense (n=6; 50%) and the deep ones were predominantly wide and melting (n=4; 30.77%). The treatment varied, with plasma being applied to 5 of the 12 superficial lesions and in all (n=18) severe ulcers. Median recovery times for superficial lesions treated with or without plasma were compared (Kaplan Meier; p=0.9) as well as healing times in severe defects according to the frequency of administration (Kaplan Meier; p=0.9). No significant statistical differences were found. In the present study, no adverse effects from the use of autologous plasma eye drops were observed, having been shown to be a product well tolerated by patients. It was not possible to obtain statistically significant results that prove its efficacy, due to the heterogeneity of the sample, differences in the therapeutic protocols adopted and the absence of control groups. Further studies may contribute to evidence its therapeutic benefits.Universidade de Lisboa, Faculdade de Medicina VeterináriaDelgado, Esmeralda Sofia CostaMontenegro, Luís Miguel Fonte (Tutor)Repositório da Universidade de LisboaFerreira, Leonor Amarelo2022-02-28T14:04:01Z2022-01-272022-01-27T00:00:00Zinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisapplication/pdfhttp://hdl.handle.net/10400.5/23693TID:203006160porFerreira LA. 2021. Utilização de plasma autólogo no tratamento de úlceras da córnea no cão : estudo retrospetivo de 30 casos [dissertação de mestrado]. Lisboa: FMV-Universidade de Lisboainfo:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)instname:Agência para a Sociedade do Conhecimento (UMIC) - FCT - Sociedade da Informaçãoinstacron:RCAAP2023-03-06T14:53:16Zoai:www.repository.utl.pt:10400.5/23693Portal AgregadorONGhttps://www.rcaap.pt/oai/openaireopendoar:71602024-03-19T17:07:52.435663Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos) - Agência para a Sociedade do Conhecimento (UMIC) - FCT - Sociedade da Informaçãofalse
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