Sinovectomia, realinhamento e estabilização do punho dorsal reumatóide

• Autor(a) principal: Judas, F
• Data de Publicação: 2000
• Outros Autores: Dominguez, A, Andrade, A, Quental, J, Proença, A
• Tipo de documento: Artigo
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/10400.4/1221
• topic: Membrana Sinovial; Punho; Osteotomia; Artrodese; Procedimentos Cirúrgicos Ortopédicos

A sinovectomia, realinhamento e estabilização do punho dorsal reumatóide (S.R.E.), consiste numa sinovectomia tendinosa e articular associada a transferência tendinosa do 1º radial para o 2º radial, à artrodese rádio-cubital inferior (operação de Sauvé-Kapandji) e, a uma plastia do ligamento anular dorsal do carpo. Foram estudados 16 punhos reumatóides submetidos a uma S.R.E., com um tempo médio de evolução de 3 anos e 5 meses, utilizando critérios clínicos e radiológicos. Houve uma melhoria significativa em relação à dor, com conservação da mobilidade residual do punho. O colapso rádio-cárpico foi ligeiro, a translação cubital do carpo não foi significativa, embora o tempo de evolução seja insuficiente para tirar conclusões definitivas. Como complicações, registámos uma ossificação entre as osteotomias do cúbito e um caso de migração do parafuso. A S.R.E. está indicada nos graus radiológicos II e III de Larsen, podendo ser alargada ao grau IV com um resultado satisfatório.