Primary solitary amyloidoma of the lumbar spine
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Data de Publicação: | 2008 |
Outros Autores: | , , , , , , , , |
Tipo de documento: | Artigo |
Idioma: | por |
Título da fonte: | Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos) |
Texto Completo: | https://revista.spmi.pt/index.php/rpmi/article/view/1450 |
Resumo: | Primary solitary amyloidoma of the spine is an extremely rare form of localized deposits of amyloid on bone tissue and has a predilection for the thoracic region. It arises within the bone marrow of the vertebral body, causing pain and neurologic symptoms due to bone destruction with fracture and collapse, visible on imagiologic studies as osteolytic lesions usually associated with adjacent soft tissue masses. The duration of symptomatology can be of several years before diagnosis, although clinical deterioration may be rapid and severe, with acute neurologic compression, radiculopathy, myelopathy and paraplegia, leading to the necessity of emergency surgery. The prognosis after total excision and spinal stabilization is generally excellent, as patients with solitary amyloidoma have no known risk of development of multiple myeloma or systemic amyloidosis. The authors report the case of a patient with solitary amyloidoma of the lumbar spine who unfortunately had a dismal outcome, due to acute nosocomial pneumonia and sepsis by Acinetobacter baumanii and extended-spectrum β-lactamase Escherichia coli occurring after open spinal biopsy. |
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Primary solitary amyloidoma of the lumbar spineAmiloidoma solitário primário da coluna lombaramiloidoma primáriocoluna lombaramiloidoseprimary amyloidomalumbar spineamyloidosisPrimary solitary amyloidoma of the spine is an extremely rare form of localized deposits of amyloid on bone tissue and has a predilection for the thoracic region. It arises within the bone marrow of the vertebral body, causing pain and neurologic symptoms due to bone destruction with fracture and collapse, visible on imagiologic studies as osteolytic lesions usually associated with adjacent soft tissue masses. The duration of symptomatology can be of several years before diagnosis, although clinical deterioration may be rapid and severe, with acute neurologic compression, radiculopathy, myelopathy and paraplegia, leading to the necessity of emergency surgery. The prognosis after total excision and spinal stabilization is generally excellent, as patients with solitary amyloidoma have no known risk of development of multiple myeloma or systemic amyloidosis. The authors report the case of a patient with solitary amyloidoma of the lumbar spine who unfortunately had a dismal outcome, due to acute nosocomial pneumonia and sepsis by Acinetobacter baumanii and extended-spectrum β-lactamase Escherichia coli occurring after open spinal biopsy.O amiloidoma solitário primário da coluna vertebral é uma forma extremamente rara de amiloidose localizada do esqueleto ósseo, predominando os casos de envolvimento da coluna dorsal. O processo inicia-se ao nível da medula óssea do corpo vertebral, causando dor e sintomas neurológicos, resultantes de destruição óssea, fractura e colapso vertebral, visível nos exames imagiológicos como lesões líticas, frequentemente com extensão às partes moles adjacentes. A duração dos sintomas antes do diagnóstico é muitas vezes longa, mas a deterioração pode ser rápida e grave, por compressão neurológica aguda, radiculopatia, mielopatia e paraplegia, determinando por vezes a necessidade de cirurgia de emergência para aliviar a compressão neurológica. O prognóstico após a excisão total da lesão e estabilização operatória da coluna é em geral excelente, uma vez que o amiloidoma localizado não tem risco evolutivo de mieloma múltiplo ou de amiloidose sistémica. Os autores descrevem o caso de um doente com amiloidoma solitário da coluna lombar, que infelizmente faleceu pouco tempo após biópsia cirúrgica da lesão do corpo vertebral, devido a pneumonia aguda nosocomial e sepsis por Acinetobacter baumanii e Escherichia coli produtora de β-lactamase.Sociedade Portuguesa de Medicina Interna2008-03-31info:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/articleapplication/pdfhttps://revista.spmi.pt/index.php/rpmi/article/view/1450Internal Medicine; Vol. 15 No. 1 (2008): Janeiro/ Março; 43-48Medicina Interna; Vol. 15 N.º 1 (2008): Janeiro/ Março; 43-482183-99800872-671Xreponame:Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)instname:Agência para a Sociedade do Conhecimento (UMIC) - FCT - Sociedade da Informaçãoinstacron:RCAAPporhttps://revista.spmi.pt/index.php/rpmi/article/view/1450https://revista.spmi.pt/index.php/rpmi/article/view/1450/998Murinello, AntónioFigueiredo Coelho, J.Mendonça, PaulaMilheiro, AdelaideLázaro, AntónioArias, JesusTeiga, CarlosSimões, JoséCarvalho, FernandaPeres, Helenainfo:eu-repo/semantics/openAccess2023-01-07T06:10:37Zoai:oai.revista.spmi.pt:article/1450Portal AgregadorONGhttps://www.rcaap.pt/oai/openaireopendoar:71602024-03-19T16:29:38.036095Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos) - Agência para a Sociedade do Conhecimento (UMIC) - FCT - Sociedade da Informaçãofalse |
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