A reconciliação terapêutica - ferramenta para gestão da terapêutica crónica:exemplo de utilização numa população idosa submetida a procedimento cirúrgico

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Falcão, Fátima
Data de Publicação: 2013
Idioma: por
Título da fonte: Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)
Texto Completo: http://hdl.handle.net/10451/9271
Resumo: Tese de doutoramento, Farmácia (Farmacoepidemiologia), Universidade de Lisboa, Faculdade de Farmácia, 2013
id RCAP_c34784b34010dd6d56713b2b4fb72c4a
oai_identifier_str oai:repositorio.ul.pt:10451/9271
network_acronym_str RCAP
network_name_str Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)
repository_id_str 7160
spelling A reconciliação terapêutica - ferramenta para gestão da terapêutica crónica:exemplo de utilização numa população idosa submetida a procedimento cirúrgicoTeses de doutoramento - 2013Tese de doutoramento, Farmácia (Farmacoepidemiologia), Universidade de Lisboa, Faculdade de Farmácia, 2013O aumento da prevalência de patologias crónico-degenerativas e o envelhecimento da população mundial conduziu a maior consumo de medicamentos, potenciando erros de medicação. Os avanços nas técnicas, anestésica e cirúrgica, contribuíram para o aumento no número de idosos submetidos a procedimento cirúrgico. A transição entre cuidados primários e hospitalares pode potenciar erros de medicação, constituindo os programas de reconciliação terapêutica uma das estratégias preventivas mais documentadas. Nesse âmbito, efectuou-se um estudo descritivo, transversal, visando contribuir para o conhecimento sobre o padrão habitual de terapêutica crónica nos doentes com idade ≥ 65 anos, determinar a frequência da suspensão da terapêutica instituída em ambulatório, comparar com recomendações existentes, e identificar eventos adversos após o internamento. A recolha de dados foi efectuada por entrevista, consulta a outros profissionais de saúde (médicos e enfermeiros) e do processo clínico. Os grupos farmacoterapêuticos mais consumidos foram os medicamentos com acção no aparelho cardiovascular, sistema nervoso central e sangue. A decisão de suspender a terapêutica crónica foi mais frequente do que a decisão de manter em 66,6% dos grupos farmacoterapêuticos estudados. A concordância com as recomendações variou entre 28,2% para os bloqueadores β e 96,2% para os antidislipidémicos. Estudou-se a relação entre eventos adversos ocorridos no internamento e variáveis demográficas, clínicas e terapêuticas. Encontrou-se uma maior proporção de eventos adversos nos doentes muito idosos, com maior número de comorbilidades, admissão urgente, maior risco anestésico, tempo de internamento superior e que tomavam maior número de medicamentos. Não encontrámos diferença com significado estatístico entre o grupo com terapêutica mantida e o grupo com terapêutica suspensa. O pequeno número de doentes por grupo farmacoterapêutico constitui a maior limitação ao estudo, justificando a necessidade de maior investigação nesta área.The increasing prevalence of chronic degenerative diseases and the aging of the world population have led to increased consumption of medicines, enhancing medication errors. Advances in anaesthesia and surgery contributed to the expansion in the number of elderly patients undergoing surgery. The transition between primary care and hospital may potentiate medication errors, making reconciliation programs one of the most documented preventive strategies. We performed a descriptive, observational, cross-sectional study aiming to contribute to the knowledge about the usual pattern of chronic therapy in patients aged ≥ 65 years, to determine the frequency of discontinuation of therapy, to compare this decision with existing recommendations, and identify adverse events after admission. Data collection was conducted through interviews, consultation with other health professionals (doctors and nurses) and search in patient’s medical records. The most consumed pharmacologic classes were cardiovascular, central nervous system and blood drugs. The decision to discontinue chronic therapy was superior to the decision to keep it in 66.6% of the pharmacologic classes studied. Compliance with the recommendations ranged from 28.2% to 96.2% for β blockers and lipid-lowering drugs. We studied the relationship between events and demographic, clinical and therapy variables. We found a higher proportion of adverse events in very old patients, with higher number of comorbidities, urgent admission, ASA III / IV, higher length of stay and in those taking more drugs. We did not find statistically difference from the group remained on drugs and the group who stopped the therapy. The small number of patients in each pharmacological class is the major limitation to the study, justifying the need for more research in this area.Cabrita, José, 1954-Caramona, Maria Margarida Duarte RamosRepositório da Universidade de LisboaFalcão, Fátima2013-10-03T10:49:19Z20132013-01-01T00:00:00Zdoctoral thesisinfo:eu-repo/semantics/publishedVersionapplication/pdfhttp://hdl.handle.net/10451/9271TID:101249780porinfo:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)instname:Agência para a Sociedade do Conhecimento (UMIC) - FCT - Sociedade da Informaçãoinstacron:RCAAP2024-11-20T17:12:41Zoai:repositorio.ul.pt:10451/9271Portal AgregadorONGhttps://www.rcaap.pt/oai/openairemluisa.alvim@gmail.comopendoar:71602024-11-20T17:12:41Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos) - Agência para a Sociedade do Conhecimento (UMIC) - FCT - Sociedade da Informaçãofalse
dc.title.none.fl_str_mv A reconciliação terapêutica - ferramenta para gestão da terapêutica crónica:exemplo de utilização numa população idosa submetida a procedimento cirúrgico
title A reconciliação terapêutica - ferramenta para gestão da terapêutica crónica:exemplo de utilização numa população idosa submetida a procedimento cirúrgico
spellingShingle A reconciliação terapêutica - ferramenta para gestão da terapêutica crónica:exemplo de utilização numa população idosa submetida a procedimento cirúrgico
Falcão, Fátima
Teses de doutoramento - 2013
title_short A reconciliação terapêutica - ferramenta para gestão da terapêutica crónica:exemplo de utilização numa população idosa submetida a procedimento cirúrgico
title_full A reconciliação terapêutica - ferramenta para gestão da terapêutica crónica:exemplo de utilização numa população idosa submetida a procedimento cirúrgico
title_fullStr A reconciliação terapêutica - ferramenta para gestão da terapêutica crónica:exemplo de utilização numa população idosa submetida a procedimento cirúrgico
title_full_unstemmed A reconciliação terapêutica - ferramenta para gestão da terapêutica crónica:exemplo de utilização numa população idosa submetida a procedimento cirúrgico
title_sort A reconciliação terapêutica - ferramenta para gestão da terapêutica crónica:exemplo de utilização numa população idosa submetida a procedimento cirúrgico
author Falcão, Fátima
author_facet Falcão, Fátima
author_role author
dc.contributor.none.fl_str_mv Cabrita, José, 1954-
Caramona, Maria Margarida Duarte Ramos
Repositório da Universidade de Lisboa
dc.contributor.author.fl_str_mv Falcão, Fátima
dc.subject.por.fl_str_mv Teses de doutoramento - 2013
topic Teses de doutoramento - 2013
description Tese de doutoramento, Farmácia (Farmacoepidemiologia), Universidade de Lisboa, Faculdade de Farmácia, 2013
publishDate 2013
dc.date.none.fl_str_mv 2013-10-03T10:49:19Z
2013
2013-01-01T00:00:00Z
dc.type.driver.fl_str_mv doctoral thesis
dc.type.status.fl_str_mv info:eu-repo/semantics/publishedVersion
status_str publishedVersion
dc.identifier.uri.fl_str_mv http://hdl.handle.net/10451/9271
TID:101249780
url http://hdl.handle.net/10451/9271
identifier_str_mv TID:101249780
dc.language.iso.fl_str_mv por
language por
dc.rights.driver.fl_str_mv info:eu-repo/semantics/openAccess
eu_rights_str_mv openAccess
dc.format.none.fl_str_mv application/pdf
dc.source.none.fl_str_mv reponame:Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)
instname:Agência para a Sociedade do Conhecimento (UMIC) - FCT - Sociedade da Informação
instacron:RCAAP
instname_str Agência para a Sociedade do Conhecimento (UMIC) - FCT - Sociedade da Informação
instacron_str RCAAP
institution RCAAP
reponame_str Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)
collection Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)
repository.name.fl_str_mv Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos) - Agência para a Sociedade do Conhecimento (UMIC) - FCT - Sociedade da Informação
repository.mail.fl_str_mv mluisa.alvim@gmail.com
_version_ 1817548796427501568

Registros relacionados