Projeto de investigação sobre a utilidade do uso do biomarcador nt-probnp no despiste de insuficiência cardíaca congestiva em gatos com dispneia aguda

• Autor(a) principal: Santos, João Miguel Rodrigues dos
• Data de Publicação: 2020
• Tipo de documento: Dissertação
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/10437/11878
• topic: MESTRADO INTEGRADO EM MEDICINA VETERINÁRIA; VETERINÁRIA; GATOS; BIOMARCADORES; INSUFICIÊNCIA CARDÍACA; DISPNEIA; VETERINARY MEDICINE; CATS; BIOMARKERS; HEART FAILURE; DYSPNEA

A insuficiência cardíaca congestiva é uma causa comum de dispneia aguda em gatos. O diagnóstico pode ser um desafio, não apenas pela instabilidade do paciente dispneico, que torna a sua manipulação limitada, mas também devido aos achados inespecíficos que muitas vezes estão presentes nos exames complementares. Em medicina veterinária, atualmente, a utilidade do uso dos péptidos natriuréticos, continua a ser alvo de investigações, apesar de estudos indicarem que, num futuro próximo, poderão ser ótimas ferramentas no auxílio ao despiste de doenças cardíacas e insuficiência cardíaca congestiva assim como na monitorização da resposta a terapêuticas para falha cardíaca e na emissão de um juízo prognóstico. Esta dissertação visa abordar todos os aspetos relativos à abordagem à dispneia aguda em gatos, a caracterização, função, utilidade e limitações dos péptidos natriuréticos em medicina veterinária e, por fim, relatar um estudo elaborado em colaboração com o Hospital Veterinário do Porto (HVP) e o Hospital Veterinário da Universidade Lusófona de Humanidades e Tecnologias (HV-ULHT) com o objetivo principal de avaliar a utilidade do uso do biomarcador cardíaco NT-proBNP em gatos com dispneia aguda, como forma de distinção entre os pacientes cardíacos e os pacientes não cardíacos, comparando os resultados com os restantes achados do exame físico e dos exames complementares de diagnóstico. Neste trabalho de investigação após o tratamento estatístico dos dados concluímos que a presença de hipotermia e de uma condição corporal fraca se correlacionam com o diagnóstico de ICC, assim como os achados ecocardiográficos indicativos de hipertrofia ventricular esquerda e de dilatação atrial esquerda. Para além disso concluímos que tanto o parâmetro ecocardiográfico rácio Ae/AO como o biomarcador cardíaco NT-proBNP apresentam um poder discriminativo significativo permitindo despistar com alta sensibilidade e especificidade ICC numa população de gatos com dispneia aguda. Como tal, num futuro próximo o biomarcador cardíaco NT-proBNP poderá vir a ter utilidade, principalmente em cenário de emergência, na abordagem primária e triagem de gatos em stress respiratório agudo.