Aplicação da metodologia Time-Driven Activity-Based Costing a um programa de gestão de caso de doentes complexos, em contexto de Unidades Locais de Saúde

• Autor(a) principal: Ortet, Yasmara Gabriela Évora
• Data de Publicação: 2022
• Tipo de documento: Dissertação
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/10362/154219
• topic: Case management; Integrated health care; Costs; Multiple chronic conditions; Gestão de caso; Cuidados de saúde integrados; Custos; Doenças crónicas múltiplas; Domínio/Área Científica::Ciências Sociais::Outras Ciências Sociais

RESUMO - O número de pessoas com doenças crónicas tem aumentado globalmente, assim como o número de doenças crónicas por pessoa. Perante esta realidade, o termo “doente complexo” é cada vez mais atual. Os custos de cuidados de saúde associados a estes doentes são altos e têm previsão de aumento, uma vez que, os sistemas de saúde não estão ainda, na sua maioria, preparados para a prestação de cuidados integrados de longa duração. Em Portugal, várias são as instituições de saúde que têm desenvolvido esforços para prestar cuidados integrados: os modelos de gestão de caso têm sido implementados para acompanhamento de doentes complexos. Porém, estudos relativos ao apuramento de custos destes programas são, ainda, limitados. Na presente investigação foram apurados os custos diretos da prestação de cuidados a um doente complexo envolvido num programa de gestão de caso, fazendo uso da metodologia Time-Driven Activity-Based Costing. Para tal, desenhou-se um mapa do processo do doente complexo, considerando um percurso standard no programa. Às atividades do mapa foram alocados tempos e custos, de acordo com práticas portuguesas e internacionais de modelos de gestão de caso. Obtiveram-se os tempos gastos pelos profissionais e recursos envolvidos e os custos associados a cada doente. Não foi estudado o impacto económico das atividades analisadas porém, segundo autores internacionais, quando bem aplicados e selecionados, os modelos de cuidados integrados levam à redução de custos e melhoria dos resultados em saúde.