Estudo imagiológico da obstrução gastrointestinal mecânica em animais de companhia

• Autor(a) principal: Francisco, Cátia Duarte
• Data de Publicação: 2023
• Tipo de documento: Dissertação
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)
• Texto Completo: https://hdl.handle.net/10348/12158
• topic: Obstrução gastrointestinal mecânica; ecografia

Na elaboração desta tese procedemos à realização de uma revisão bibliográfica, incidindo na aparência radiográfica e ecográfica dos órgãos gastrointestinais envolvidos (estômago, intestino delgado e intestino grosso). Posteriormente são explicados os conceitos de obstrução gastrointestinal mecânica e a aparência radiográfica e ecográfica consoante a etiologia subjacente. A componente prática teve por base um estudo radiográfico e ecográfico de casos de cães e gatos diagnosticados com obstrução gastrointestinal mecânica no Breed Hospital Veterinário de Paredes. Realizamos a recolha de dados referentes aos sinais clínicos, exame físico, anamnese, historial clínico, realização e resultado de radiografias, ecografias, necropsias ou procedimentos cirúrgicos, através de observação direta ou consulta de historial médico. Os objetivos da elaboração desta dissertação foram acompanhar casos de obstrução gastrointestinal mecânica, avaliar a abordagem imagiológica utilizada para cada caso e as suas vantagens e desvantagens. Apresentaram critérios de inclusão 32 animais, dos quais 8 foram avaliados retrospetivamente e 24 observados durante o estágio curricular, entre 1 agosto de 2020 e 31 de janeiro de 2021. Os sinais clínicos mais frequentes foram o vómito, alterações a nível da palpação abdominal, a anorexia e prostração. Foram realizados exames radiográficos em 30 animais e ecografia em 28. Em 26 animais ambos os exames imagiológicos foram utilizados. Foi possível identificar e abordar 4 causas distintas de obstrução gastrointestinal mecânica: corpo estranho – encontrando-se subdividido em linear e não-linear – intussusceção, dilatação-torção gástrica e neoplasia. A causa mais frequente de obstrução gastrointestinal foi a presença de corpos estranhos e o local mais frequentemente afetado foi o intestino, seguido do estômago. Os exames radiográficos demonstraram alterações compatíveis com obstrução gastrointestinal como a identificação de corpos estranhos, dilatação gástrica e/ou de ansas intestinais, plicagem intestinal, presença de duas populações de ansas intestinais ou padrões de gás intestinal anormais. Exames radiográficos forneceram diagnóstico definitivo em todos os casos de dilatação-torção gástrica. As principais alterações ecográficas incluíram a presença de sombra acústica e /ou linha hiperecoica compatíveis com corpos estranhos, dilatação gástrica e/ou intestinal, plicagem intestinal, alteração da morfologia das camadas gastrointestinais e identificação de intussusceções. A ecografia permitiu a obtenção de diagnostico definitivo em todos os casos de corpo estranho, intussusceção e, através de citologia ecoguiada, o diagnostico de neoplasia. A ecografia revelou-se o método mais eficaz e sensível na identificação de obstruções gastrointestinais, com a exceção de dilatações-torções gástricas.