External validation of the Damage Index for Antiphospholipid Syndrome (DIAPS) in a non-latin american thrombotic antiphospholipid cohort

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Fernandes, Ana Sofia Martins
Data de Publicação: 2022
Tipo de documento: Dissertação
Idioma: eng
Título da fonte: Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)
Texto Completo: http://hdl.handle.net/10451/56442
Resumo: Trabalho Final do Curso de Mestrado Integrado em Medicina, Faculdade de Medicina, Universidade de Lisboa, 2022
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spelling External validation of the Damage Index for Antiphospholipid Syndrome (DIAPS) in a non-latin american thrombotic antiphospholipid cohortDamage Index for Antiphospholipid Syndrome (DIAPS)Antiphospholipid syndromeAssessmentDamage indexQuality of lifeDomínio/Área Científica::Ciências MédicasTrabalho Final do Curso de Mestrado Integrado em Medicina, Faculdade de Medicina, Universidade de Lisboa, 2022Introdução: A escala de dano da Síndrome do Anticorpo Antifosfolípido (SAAF) (DIAPS) está validada em Latino-americanos e correlaciona-se com qualidade de vida relacionada com a saúde (QVRS). Pretendemos validar o DIAPS num coorte português. Métodos: Estudo transversal unicêntrico incluindo todos os doentes com SAAF trombótico. O dano foi avaliado através do DIAPS e a QVRS através das escalas EuroQol de 3 e 5 níveis (EQ-D5-3L and 5L) e Visual Analogue Scale (VAS). Foi realizado um teste de correlação de Spearman entre o DIAPS e as escalas de QVRS. Significância estatística <0.05. Resultados: Incluímos 108 doentes (mulher 65.7%, Caucasianos 90.7%, SAAF primário 75.9%). A doença venosa tromboembólica (48.1%) e os eventos isquémicos cerebrais (42.6%) foram as manifestações mais frequentes. Dano estava presente em 48.2% dos doentes e o DIAPS médio foi 0.74±0.91. O domínio neuropsiquiátrico do DIAPS foi o mais afetado (24.2%), seguido do vascular periférico (20.3%). Utilizando a escala EQ-5D-3L, dificuldades na mobilidade (MO), cuidados pessoais (CP), atividades habituais (AH) foram reportadas em 30.6%, 17.6% e 36.1% dos doentes. A maioria dos doentes (57.4%) reportou dor/desconforto (D/D) e 52.8% ansiedade/depressão (A/D). Os itens do DIAPS correlacionaram-se com os domínios da EQ-5D-3L e EQ-5D-5L de forma semelhante. O DIAPS total correlacionou-se com MO (r=0.264, p=0.006), AH (r=0.248, p=0.009), D/D (r=0.221, p=0.022) e as escalas EQ-5D-3L (r=-0.231, p=0.016) e EQ-5D-5L (r=-0.209, p=0.030), mas não com a VAS. Conclusão: A acumulação de dano, medido pelo DIAPS, correlaciona-se com a QVRS em doentes com SAAF de uma ascendência étnica distinta daqueles nos quais o score foi inicialmente validado, contribuindo para a validação externa do DIAPS.Introduction: The Damage Index for Antiphospholipid Syndrome (APS) (DIAPS) is validated in Latin-americans and correlates with impaired health-related quality of life (HR-QoL). We aimed to externally validate the DIAPS in a Portuguese thrombotic APS cohort. Methods: Cross-sectional study including all thrombotic APS patients attending the Immune-mediated Disease Clinic. Damage was assessed using DIAPS and HR-QoL using the 3 and 5 level EuroQol HR-QoL (EQ-D5-3L and 5L) and Visual Analogue Scale (VAS). Spearman’s correlation between DIAPS and the QoL scales was performed. Significance was set at 0.05. Results: We included 108 patients (female 65.7%, Caucasians 90.7%, primary APS 75.9%). The most common manifestations were thromboembolic venous disease (48.1%) and cerebral ischemic events (42.6%). Damage was present in 48.2% of patients with a mean of 0.74±0.91. DIAPS’ neuropsychiatric domain was the most affected (24.2%), followed by the peripheral vascular (20.3%). Using the EQ-5D-3L scale, impairment in mobility (MO), self-care (SC), and usual activities (UA) were reported by 30.6%, 17.6% and 36.1% of patients. Most patients (57.4%) reported pain/discomfort (P/D) and 52.8% anxiety/depression (A/D). The DIAPS items correlated similarly with the EQ-5D-3L and EQ-5D-5L scales. Total DIAPS correlated with MO (r=0.264, p=0.006), UA (r=0.248, p=0.009), P/D (r=0.221, p=0.022), the EQ-5D-3L (r=-0.231, p=0.016) and EQ-5D-5L (r=-0.209, p=0.030) indexes, but not with VAS. Conclusion: Accrual damage, as measured by the DIAPS, correlates with impaired HR-QoL in APS patients with a distinct genetic background from those in which it was initially validated, allowing us to externally validate the DIAPS.Silva, Maria Catarina Mota daGaspar, Pedro Alexandre da SilvaRepositório da Universidade de LisboaFernandes, Ana Sofia Martins2022-072022-07-01T00:00:00Z2024-06-29T00:00:00Zinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisapplication/pdfhttp://hdl.handle.net/10451/56442TID:203139216enginfo:eu-repo/semantics/embargoedAccessreponame:Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)instname:Agência para a Sociedade do Conhecimento (UMIC) - FCT - Sociedade da Informaçãoinstacron:RCAAP2023-11-08T17:03:58Zoai:repositorio.ul.pt:10451/56442Portal AgregadorONGhttps://www.rcaap.pt/oai/openaireopendoar:71602024-03-19T22:06:57.210781Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos) - Agência para a Sociedade do Conhecimento (UMIC) - FCT - Sociedade da Informaçãofalse
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