Conhecimento, autoeficácia e qualidade de vida na diabetes
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| Data de Publicação: | 2017 |
| Tipo de documento: | Dissertação |
| Idioma: | por |
| Título da fonte: | Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos) |
| Texto Completo: | http://hdl.handle.net/10316/82115 |
Resumo: | Dissertação de Mestrado em Gestão e Economia da Saúde apresentada à Faculdade de Economia |
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Conhecimento, autoeficácia e qualidade de vida na diabetesKnowledge, self-efficacy and quality of life in diabetesdiabetes mellitusconhecimentoempoderamentoautoeficáciaqualidade de vidadiabetes mellitusknowledgeempowermentself-efficacyquality of lifeDissertação de Mestrado em Gestão e Economia da Saúde apresentada à Faculdade de EconomiaEnquadramento: A diabetes mellitus (DM) é uma doença metabólica crónica, progressiva e com incidência e prevalência crescentes. Portugal está entre os países de maior prevalência. Condiciona elevada morbimortalidade. Exige cuidados e monitorização constantes. A base do seu tratamento e prevenção é a educação, a modificação dos estilos de vida e o apoio psicossocial. Está associada a grande impacto socioeconómico não só para o indivíduo portador e para a sua família mas para a sociedade em geral. A gestão da doença crónica constitui um dos grandes desafios dos sistemas de saúde na atualidade.Objetivo: Este trabalho tem como principais objetivos: 1) caracterizar em termos sociodemográficos e clínicos os indivíduos com DM; 2) determinar o nível de conhecimento dos indivíduos com DM sobre a sua doença; 3) avaliar a perceção da capacidade de controlo dos indivíduos com DM em relação à sua doença; 4) medir a qualidade de vida dos indivíduos com DM; e 5) procurar correlações entre as variáveis estudadas.Métodos: Estudo transversal e retrospetivo de uma amostra de conveniência constituída por indivíduos com DM acompanhados em consulta de diabetes numa das unidades de cuidados de saúde primários da Figueira da Foz. Os dados foram recolhido entre o dia 31 de julho e 1 de setembro de 2017.Foi aplicado um questionário de autopreenchimento com 28 questões relativas a variáveis sociodemográficas e clínicas e a três instrumentos validados (Diabetes Knowledge Test, Diabetes Empowerment Scale - Short Form e EuroQuol EQ-5D-5L). Posteriormente procedeu-se à análise estatística descritiva e inferencial dos dados.Resultados: Foram obtidos 115 questionários respondidos. A amostra revelou-se idosa (idade média 67,9 ± 11,3 anos), reformada (70,3%), casada (67,5%) e residente numa das freguesias da área urbana da Figueira da Foz (67,9%). A maioria apresenta diabetes tipo 2 (90%) tratada com antidiabéticos orais (80,9%), com um tempo médio desde o diagnóstico de 11,9 ± 10 anos e um bom controlo glicémico (HbA1c média 6,6 ± 0,8%). Os dados revelaram um baixo conhecimento acerca da diabetes (pontuação média do DKT de 42% ± 25,5% no caso do grupo não insulinotratado e 40,5% ± 27% no grupo insulinotratado), uma elevada autoeficácia percebida (pontuação média do DES-SF 79,6% ± 19,2%) e uma qualidade de vida razoável (pontuação média do EQ-5D de 0,81 ± 0,19). 51,4% dos participantes assume-se como o principal responsável pelo controlo da doença.Não se demonstrou nenhuma correlação estatisticamente significativa entre os resultados dos três instrumentos. Na análise dos subgrupos de cada variável verificou-se que a pontuação do DKT é influenciada pela variável “grau de ensino” e a pontuação do DES-SF pela variável “sexo”. Já a pontuação do EQ-5D demonstra influência pelas variáveis “sexo”, “idade”, “grau de ensino” e “situação profissional”.Conclusão: A gestão da doença crónica é complexa e multidimensional. Nesta amostra de indivíduos com diabetes há vários aspetos a melhorar no controlo da diabetes e dos fatores de risco cardiovascular. O indivíduo com diabetes é o seu principal cuidador. A promoção do empoderamento dos indivíduos portadores de diabetes através da intervenção educacional e psicossocial pode ser parte da solução. A intervenção deverá ser adaptada às caraterísticas dos indivíduos, nomeadamente as exploradas nesta investigação.Background: Diabetes mellitus (DM) is a chronic, progressive metabolic disease. Its incidence and prevalence is growing. Portugal is one of the countries with higher prevalence. It is the cause of high morbidity and mortality rates. It requires constant care and monitoring. The cornerstone of its treatment and prevention is education, lifestyle modification and psychosocial support. It is associated with great socioeconomic impact not only for the individual and his family but also for society in general. Chronic disease management is one of the major challenges which health systems have to face today.Objective: The main purposes of this study are: 1) to explore the sociodemographic and clinical characteristics of the individuals with DM; 2) to determine the level of knowledge about DM of the individuals with the disease; 3) to evaluate the perception of the capacity of control of individuals with DM in relation to their disease; 4) to measure the quality of life of the individuals with DM; and 5) to search for correlations between the variables.Methods: Cross-sectional and retrospective study in a convenience sample of diabetic patients from the primary care units of Figueira da Foz. The data was collected between July 31st and September 1st of 2017.A self-completion questionnaire with 28 questions regarding sociodemographic and clinical variables and three validated instruments (Diabetes Knowledge Test, Diabetes Empowerment Scale-Short Form and EuroQuol EQ-5D-5L) was applied. Descriptive and inferential statistical analysis of the data was performed.Results: 115 questionnaires were filled. The sample was elderly (meaning age 67.9 ± 11.3 years), retired (70.3%), married (67.5%) and lived in the urban area of Figueira da Foz (67.9 %). Most of the patients have type 2 diabetes (90%) and were treated with oral antidiabetics (80.9%), with an average time since diagnosis of 11.9 ± 10 years and a good glycemic control (mean HbA1c 6.6 ± 0.8 %). The data revealed a low level of knowledge about diabetes (mean DKT score of 42% ± 25.5% in the non-insulin group and 40.5% ± 27% in the insulin group), a high perceived self-efficacy (DES-SF mean score 79.6% ± 19.2%) and a satisfactory quality of life (mean EQ-5D score of 0.81 ± 0.19). 51.4% of the participants assumed themselves as the main responsible for the diabetes control.There was no statistically significant correlation between the results of the three instruments. In the analysis of the subgroups of each variable, it was found that the score of the DKT is influenced by the variable "educational level" and the score of the DES-SF is influenced by the variable "sex". The EQ-5D score is influenced by the variables "gender", "age", "educational level" and "professional situation".Conclusion: Chronic disease management is complex and multidimensional. In this sample of diabetic patients there are several aspects that need to be improved in the control of diabetes and cardiovascular risk factors. The person with diabetes is his primary caregiver. Promoting the empowerment of diabetic patients through educational and psychosocial intervention can be part of the solution. The intervention should be designed according to the characteristics of individuals, especially those explored in this research.2017-10-09info:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesishttp://hdl.handle.net/10316/82115http://hdl.handle.net/10316/82115TID:202111466porAmaral, Sandra Inês Dinizinfo:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)instname:Agência para a Sociedade do Conhecimento (UMIC) - FCT - Sociedade da Informaçãoinstacron:RCAAP2020-05-29T10:05:09Zoai:estudogeral.uc.pt:10316/82115Portal AgregadorONGhttps://www.rcaap.pt/oai/openaireopendoar:71602024-03-19T21:04:05.064138Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos) - Agência para a Sociedade do Conhecimento (UMIC) - FCT - Sociedade da Informaçãofalse |
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