Intoxicações medicamentosas voluntárias no serviço de urgência de um hospital terciário durante e após a pandemia COVID-19

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Lourenço, Catarina Afonso
Data de Publicação: 2023
Tipo de documento: Dissertação
Idioma: por
Título da fonte: Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)
Texto Completo: http://hdl.handle.net/10451/62635
Resumo: Trabalho Final do Curso de Mestrado Integrado em Medicina, Faculdade de Medicina, Universidade de Lisboa, 2023
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spelling Intoxicações medicamentosas voluntárias no serviço de urgência de um hospital terciário durante e após a pandemia COVID-19Intoxicação medicamentosa voluntáriaAdolescentesPediatriaPandemia COVID-19Domínio/Área Científica::Ciências MédicasTrabalho Final do Curso de Mestrado Integrado em Medicina, Faculdade de Medicina, Universidade de Lisboa, 2023Introdução: As intoxicações medicamentosas voluntárias (IMV) em idade pediátrica representam um problema de saúde pública e contribuem para o aumento da morbilidade e mortalidade nesta faixa etária. Estas são mais frequentes nos adolescentes, sendo a sua prevalência superior no sexo feminino. Durante a pandemia COVID-19 a saúde mental das crianças e adolescentes foi afetada de forma negativa, tendo existido um aumento dos níveis de ansiedade e de sintomas depressivos. Objetivos: O objetivo primário deste estudo é a caracterização das intoxicações medicamentosas voluntárias no Serviço de Urgência de um hospital terciário no período pandémico e pós-pandémico (Março de 2020 a Dezembro de 2022). Tem como objetivo secundário a comparação do número de casos entre este período e um período de duração semelhante, prévio à pandemia (Janeiro de 2018 a Fevereiro de 2020). Métodos: Estudo observacional transversal retrospetivo a realizar com dados recolhidos dos processos clínicos do Serviço de Urgência de um hospital terciário durante os períodos mencionados anteriormente. Serão recolhidos dados demográficos, caracterização das intoxicações e seus critérios de gravidade, antecedentes psiquiátricos, presença de ideação suicida e referenciação após a alta. Análise estatística descritiva. Resultados: No período pandémico e pós-pandémico, ocorreram 72 IMV, 91,7% eram adolescentes do sexo feminino. A mediana etária foi de 16 anos e 83,3% dos adolescentes vieram do domicílio. Os antecedentes psiquiátricos estavam presentes em 79% dos casos e 33,3% apresentavam episódios prévios. Os fármacos mais utilizados foram os psicofármacos e os sintomas mais prevalentes foram os neurológicos (45,8%). Das 14 intoxicações com paracetamol todas realizaram protocolo com N-acetilcisteína e em nenhum caso houve evolução para insuficiência hepática grave. Em 14 doentes verificaram-se alterações no eletrocardiograma, que persistiram em 3. No período pré-pandémico estudado ocorreram 57 intoxicações medicamentosas voluntárias. Conclusão: As intoxicações medicamentosas voluntárias aumentaram consideravelmente em 2022. Estes resultados reforçam a importância de adotar medidas preventivas, especialmente dedicadas aos adolescentes.Introduction: Voluntary drug intoxication in children represents a public health problem and contributes to increased morbidity and mortality in this age group. These are more frequent in adolescents, with a higher prevalence in females. During the COVID-19 pandemic the mental health of children and adolescents was negatively affected, with increased anxiety and depressive symptoms. Objective: The primary objective of this study is to characterize voluntary drug intoxications in the Emergency Department of a tertiary hospital during the pandemic and post-pandemic period (March 2020 to December 2022). Its secondary objective is to compare the number of cases between this period and a period of similar duration before the pandemic (January 2018 to February 2020). Methods: Retrospective cross-sectional observational study carried out with data collected from the clinical files of the Emergency Service of a Tertiary Hospital during the periods mentioned above. Demographic data, characterization of intoxications and their severity criteria, psychiatric history, presence of suicidal ideation, and referral after discharge were collected. Descriptive statistical analysis. Results: In the pandemic and post-pandemic period, 72 voluntary drug intoxications occurred, 91.7% were female adolescents. The median age was 16, and 83.3% of the adolescents came from home. In 79% of cases, psychiatric antecedents were present, and 33.3% had previous episodes. The most used drugs were psychotropic drugs and the most prevalent symptoms were neurological (45.8%). All fourteen intoxications with acetaminophen completed the N-acetylcysteine protocol and none evolved to hepatic failure. Fourteen patients presented with a pathologic electrocardiogram, 3 of them maintained after discharge. In the pre-pandemic period studied, there were 57 voluntary drug intoxications. Conclusions: Voluntary drug poisoning increased considerably in 2022. These results reinforce the importance of adopting preventive measures, especially dedicated to adolescents.Torres, EricaRepositório da Universidade de LisboaLourenço, Catarina Afonso2023-072023-07-01T00:00:00Z2025-07-27T00:00:00Zinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisapplication/pdfhttp://hdl.handle.net/10451/62635TID:203403037porinfo:eu-repo/semantics/embargoedAccessreponame:Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)instname:Agência para a Sociedade do Conhecimento (UMIC) - FCT - Sociedade da Informaçãoinstacron:RCAAP2024-02-19T01:19:05Zoai:repositorio.ul.pt:10451/62635Portal AgregadorONGhttps://www.rcaap.pt/oai/openaireopendoar:71602024-03-20T02:38:57.974356Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos) - Agência para a Sociedade do Conhecimento (UMIC) - FCT - Sociedade da Informaçãofalse
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