Comorbilidades e Medicação em doentes avaliados num Centro de Ligação de Fraturas

• Autor(a) principal: Nazaré, Francisco José Pereira de Almeida
• Data de Publicação: 2021
• Tipo de documento: Dissertação
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/10400.6/11396
• topic: Avaliação de Risco de Fraturas; Comorbilidades; Medicação; Osteoporose; Prevenção de Fraturas; Domínio/Área Científica::Ciências Médicas::Ciências da Saúde::Medicina

Introdução: A Osteoporose é uma das doenças mais comuns em todo o mundo e espera-se que aumente de prevalência nos próximos anos com o envelhecimento populacional. O seu maior risco são fraturas de fragilidade que resultam em significativa morbilidade e mortalidade. Essas fraturas resultam na maioria dos casos de quedas. O risco de queda também aumenta com a idade. Múltiplas comorbilidades e fármacos contribuem tanto para diminuição da massa óssea como para quedas. Neste estudo avaliou-se sistematicamente o risco de fratura associado a comorbilidades e medicação crónica em doentes seguidos num centro de ligação de fraturas entre 1 de janeiro de 2017 e 31 de agosto de 2020. Métodos: Estudo observacional, transversal e retrospetivo de um centro de ligação de fraturas. As comorbilidades foram classificados de acordo com o International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems – 10 e a medicação crónica de acordo com a classificação Anatomic Therapeutic Chemical e foram categorizados como associados a diminuição da massa óssea ou a risco de queda. Resultados: Dos 189 doentes referenciados ao centro de ligação de fraturas, foram incluídos 154 doentes. 89% eram do sexo feminino, com uma média de idade de 77,4 ± 10,0 anos, com 81,8% com =70 anos. 91,6% apresentam pelo menos um fator de risco ósseo, 92,2% pelo menos um fator de risco relacionado com queda e apenas um doente sem qualquer fator de risco (0,6%). 87% tinham pelo menos uma comorbilidade relacionada com queda e 77% estavam medicados com pelo menos um fármaco potenciador de quedas. A média do total de fatores de risco identificados é 6.13 ± 3,4. Os doentes com = 2 fraturas apresentam mais comorbilidades relacionadas com a queda (pvalue = 0,029). Discussão e Conclusão: Identificaram-se múltiplos fatores de risco, com sobreposições heterogéneas e uma infinidade de combinações. Isto aponta para a necessidade de uma avaliação integrada de todos os fatores de risco relacionados com queda, além da avaliação de fatores de risco ósseo num centro de ligação de fraturas. Reforça ainda a importância de incluir a avaliação sistemática do risco de quedas nesta população, e subsequente implementação de estratégias de prevenção de quedas.